Консультації

03.12.2008

Запитує:Елена

Добрый день! Обращаюсь за помощью. сейчас я лежу придавленная приступом к постели с ноутом на животе и пишу это письмо... Мне 38 лет, мама двух детей - 14 и 5 лет, диагноз - \"о/хондроз п/крестцового отдела позвоночника пролапс L4-L5 c болевым мышечно-тоническим синдромом\". Заключение после компьютеной томографии:\"признаки циркулярно-дорсональной протрузии м/п диска L4-L5; равномерно-циркулярная протрузия м/п дисков L3-L4, L5-S1; артроз дугоотросчатых суставов L4-L5-S1 позвоночных сегментов\" Диагноз был поставлен чуть больше года назад. (До этого безуспешно лечилась в поликлинике по месту жительства) Год назад от боли я все-таки избавилась с помощью нескольких курсов лечения - остались лишь небольшие болевые ощущения. После выхода с больничного на работу решила изменить свою жизнь. Во-первых, поменяла работу с руководящей на исполнительскую - менее напряженную. Во-вторых, стала ходить в бассейн и на лечебную гимнастику. Когда болевые ощущения прекратились совсем перешла с гимнастики на калланетику. В результате уже через месяца три ощущала себя вполне здоровым человеком. И с таким ощущением жила уже год в полной уверенности, что так и будет дальше. Да не тут-то было... Сегодня встала без боли (если не считать, что вечером перед сном немного тянуло правую ногу - в районе тазобедренного сустава). Приняла ванну. Выйдя из ванны почуствовала знакомую боль в пояснице и чуть ниже. Подумала \"да мало ли - пройдет\" и принялась за обычные утренние дела. За делами про спину почти не думала. А перед выходом из дома почуствовала, что болит! - и сильнее. По приезду на работу обнаружила, что боль все усиливается и сидеть не могу Я опять подумала \"да мало ли - пройдет\" и выбрала работу, которую можно делать стоя с расчетом, что день дотяну, а вечером отлежусь... Но к 11.30 меня так скрутило - не разогнуться. Пришлось срочно ехать домой. До дома довез муж - ехала лежа. Дома вызвала скорую - сделали кетолекс и спазган, сказали завтра обратиться к врачу (т.к. врач из поликлиники сегодня приехать не сможет)... Попытаюсь завтра обратиться. До наступления \"завтра\" в голове куча мыслей: ...Во первых, перебирая события последних дней никак не могу обнаружить видимой причины для обострения, тем более после столь длительной ремиссии. ...Во-вторых, из прошлого опыта у меня никогда не было такого быстрого усиления боли. ...В-третьих, мы с мужем планировали родить третьего ребенка (собственно ради этого год назад я пошла на кардинальные изменения своей жизни - см.выше) и как раз 1-1,5 недели назад предпринимали усилия и теперь в ожидании результата. Вобщем болезнь и ее медикаментозное лечение совсем не кстати ... Я в полной расстерянности... Буду благодарна за помощь в виде комментариев и советов.
03.12.2008

Відповідає:Лікар

Увы, так жизнь устроена, что колличество затраченных усилий не всегда соответствует качеству результата. Я думаю, Вы абсолютно все правильно делали- нет никакой ошибки и временное обострение ситуации, будем надеяться, не повлечет кардинальных изменений Вашего состояния. Однако мне кажется, что это следовало бы проверить. Сейчас вам нужен покой. Отлежитесь сегодня, а когда боль утихнет , повторите те исследования позвоночника, которые Вы делали раньше.
02.12.2008

Запитує:Николай

Я просмотрел материал о Вас. Собираюсь приехать на лечение. Меня все устраивает- цена, набор процедур и Ваш подход. Кроме того о Вас мне рассказали мои хорошие друзья, которые лечили у Вас маму. Я из города Днепропетровск. У меня с собой все есть- МРТ, КТ, снимки рентгена. Межпозвонковая грыжа парамедианная 12 мм. Я уже просвещен, что это спорный вопрос- но попытаемся с Вашей помощью полечиться безоперационным путем. Я уже даже записался на понедельник у вашего администратора. Т.е., как бы все решено, кроме одной вещи, которую я не смог решить с Вашим администратором. У меня очень прозаический вопрос, касающийся ваших Хмельницких отелей. Поможете ли Вы мне подобрать хороший номер? Меня не интересует цена, меня интересует качество и удобства
02.12.2008

Відповідає:Лікар

Помогу.
02.12.2008

Запитує:Сергей Мицык, Беларусь

Болит спина с правой стороны в пояснице и правая нога с июня 2008г. Есть лёгкое онемение правой ноги внизу. Болит внешняя мышца ниже колена. Пальцы плохо поднимаются вверх. Ниже результаты МРТ. Отправляют в пятницу на операцию. Посоветуйте как быть... История болезни Дата рождения: 25.03.1970 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Зона исследования: позвоночник Количество исследований: Cor Т2; Ах Т2; Sag Т2; Sag Tl; Sag Т2 Myelo Контрастирование: Нет При МРТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается обычная степень выраженности лордоза с неизменённым углом мыса и нормальной шириной костного позвоночного канала. Количество и форма тел позвонков нормальны. Концевые пластинки позвоночных суставов с неровными краями. Пространства межпозвоночных дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 умеренно уменьшены, в большей степени - последний. Выявлены: - правосторонняя фораминальная секвестрированная грыжа межпозвоночного диска L4-5 до 4 мм, с каудальным сублигаментарным свободным фрагментом, размерами 6 х 10 х 10 мм, без видимого отрыва, вызывающим выраженную компрессию структур правой дуральной воронки; - признаки нестабильности в сегменте L5-S1 с дорзальным смещением L5 позвонка до 6 мм и вторичной левосторонней фораминальной дислокацией межпозвоночного диска L5-S1 до 5 мм, вызывающей выраженную компрессию структур левой дуральной воронки; множественные грыжи Шморля до 5 мм. Коническое заострение стандартно заканчивается на уровне L1 позвонка и расходится в корешки конского хвоста. Костный мозг тел позвонков - с очаговой жировой дегенерацией. Отмечаются небольшие краевые остеофиты, признаки субхондрального остеосклероза Превертебральные и паравертебральные мягкие ткани визуально не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА С ПРАВОСТОРОННЕЙ ФОРАМИНАЛЬНОЙ СЕКВЕСТРИРОВАННОЙ ГРЫЖЕЙ М\\П ДИСКА L4-5, ПРИЗНАКАМИ НЕСТАБИЛЬНОСТИ В СЕГМЕНТЕ L5-S1 С ВТОРИЧНОЙ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ДИСЛОКАЦИЕЙ М\\П ДИСКА L5-S1 И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ГРЫЖАМИ ШМОРЛЯ.
02.12.2008

Відповідає:Лікар

Не медлите ни одного дня с операцией и не сомневайтесь в том, что срочное оперативное вмешательство- единственно правильный выход в Вашем случае. Желаю удачи! После операции вместе с Вашим доктором хорошо продумайте послеоперационную реабилитацию
01.12.2008

Запитує:Станіслав Рудик

Я з міста Івано-Франківськ. У мене досить велика кила чи грижа хребта. Я не хочу оперуватись. Я хочу лікуватись по Вашій методі безопераційним шляхом. Але я зможу приїхати до Вас лише з 3 січня по 14-е. В мене другого часу не буде. Чи буде Ваша клініка працювати в цей час? І чи будуть у Вас святкові надбавки до ціни як у нас на гірськолижних курортах?
01.12.2008

Відповідає:Лікар

У нас уже записані люди на курс лікування з 5 січня.Чи будемо ми працювати третього січня, поки не відомо.Прошу Вас зателефонувати адміністратору та залишити свій номер телефону. Ми повідомимо Вас завчасно
01.12.2008

Запитує:Элла

Мне 39 лет,рост 165 см., вес 67кг, спина болит лет 9. Раньше помогали уколы м таблетки, последнее время перестали помогать вообще. В апреле 2008 впервые сделала МРТ: На серии МР томограмм , взвешенных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях, лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 незначительно снижены, наиболее на уровне . Медианно-парамедианная(влево)дорзальная грыжа L5-S1 с каудальным эпидуральным распространением, компрессией дурального мешка, дуральной воронки левого с\\м нерва. Размер грыжевого фрагмента до 0,8*1,3*1,1 см.Циркулярная протрузия L4\\5о 0,3 см. с деформациейй дурального мешка, сужением межппозвонковых отверстий, более слева. Просвет позвоночного канала сужен сагиттально до 1.1 см. на уровне L5-S1. Сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменён. Мелкие смежные краевые остеофиты тел L5,S1. Сегменты копчикового отдела позвоночника без видимых структурно-патологических изменений. В этом же месяце было обострение, лечилась уколами, блокада, иглоукалывание. В конце месяца удачно съездили семьёй в Турцию, там-только усталость, плавала каждый день не по разу. После отдыха на 3 день- неудачно потянулась- скрутило, да так, что не спала, ни сидеть , не лежать не могла- ходила. 3 доктора посоветовали операцию, потом нейрохирург подтвердил, и 1 доктор сказал, что можно обойтись без неё. Может я и поторопилась, но, как и многие, подумала, что грыжа меньше не станет и обратно не залезет.Теперь вот хочется правильно реабилитации. Каждое утро делаю ЛФК(бумажки дали в нейрохирургии при выписке), стараюсь каждый день гулять, начала ходить в бассейн-его на месяц закрыли, корсет не ношу, одеваю чтобы погладить бельё, или другую сложную работу сделать. Устаю сильно, через 4 часа нормальной жизни, 2-3 часа надо полежать и вечером скованность. Левую ногу тянет, сидеть на ней не могу, носки одеть тоже. Всё-таки подскажите, стоит ли ехать к Вам на реабилитацию или лучше поехать в санаторий? Спасибо за внимание, ни один врач до этого вопросов не задавал и особо не выслушивали.Я из Днепропетровска. Так что путь не близкий
01.12.2008

Відповідає:Лікар

Вне всякого сомнения Вы нуждаетесь в серьйозной послеоперационной реабилитации после вашей операции грыжесечения. Ваша реабилитация в целом должна состоять из трех равнозначных частей- медикаментозного лечения, физиотерапии и кинезиотерапии. Все эти части реабилитации есть в нашей клинике, но, если Вам далеко добираться, поищите хорошую реабилитационную клинику у себя по месту жительства
29.11.2008

Запитує:Дима Гольдман

Меня терзают смутные сомнения- о вашей клинике так много пишут в интернете по большей части хорошее. Это чего так вдруг Вы из захудалого Хмельницкого стали известны на всю Украину? Люди в НИИ годами работают и о них столько не пишут.Что Вы одни грыжу позвоночника лечите?
29.11.2008

Відповідає:Лікар

Думаю, что и здесь мы тоже \"виноваты\" и обьясню почему. Когда перед человеком встает вопрос о возможной операции по поводу удаления грыжи, естественное желание человека избежать этой операции- найти альтернативу. Поиски альтернативы вначале приводят к докторам, где к сожалению общего мнения (стандартизованного) для всех случаев нет и зачастую между оперирующими и неоперирующими специалистами происходит конфликт интересов. Как ни прискорбно об этом писать, но это факт, который подтверждают в той или иной мере многие наши пациенты. Дальше идет поиск \"себе подобных\", в т.ч. и в интернете. Так уж случилось, что мы знакомим наших пациентов друг с другом, особенно с подобными проблемами. Вот и сейчас в клинике на лечении одновременно находятся три пациента с грыжами шейного отдела большого размера. По статистике в шейном отделе не более 5% грыж от общего числа грыжеобразований. А тут сразу трое- и у всех своя история болезни. Одна из пациенток из Донецка на втором этапе, где вопрос об операции уже снят, другой пациент из Киева- второй день на лечении и наш хмельничанин ,заканчивающий первый курс лечения. Видели бы Вы это общение! Я воздержусь от эмоционального окраса этого общения, но Вы наверное представляете состояние этих людей и значимость этой беседы для каждого из них. Период реабилитации длителен и своими сомнениями и переживаниями они теперь чаще будут делиться друг с другом, оказывая психологическую поддержку друг другу значительно большую, чем это может сделать любой врач. Наверное, вы попали на подобный контакт по интернету. Будьте внимательны и толерантны к таким проявлениям. Много хрупких вещей находятся в непосредственной близости к нам

Запитайте у лікаря

Маєте питання? Напишіть нам