Консультации
03.12.2008
Добрый день!
Обращаюсь за помощью. сейчас я лежу придавленная приступом к постели с ноутом на животе и пишу это письмо...
Мне 38 лет, мама двух детей - 14 и 5 лет, диагноз - \"о/хондроз п/крестцового отдела позвоночника пролапс L4-L5 c болевым мышечно-тоническим синдромом\". Заключение после компьютеной томографии:\"признаки циркулярно-дорсональной протрузии м/п диска L4-L5; равномерно-циркулярная протрузия м/п дисков L3-L4, L5-S1; артроз дугоотросчатых суставов L4-L5-S1 позвоночных сегментов\" Диагноз был поставлен чуть больше года назад. (До этого безуспешно лечилась в поликлинике по месту жительства) Год назад от боли я все-таки избавилась с помощью нескольких курсов лечения - остались лишь небольшие болевые ощущения. После выхода с больничного на работу решила изменить свою жизнь. Во-первых, поменяла работу с руководящей на исполнительскую - менее напряженную. Во-вторых, стала ходить в бассейн и на лечебную гимнастику. Когда болевые ощущения прекратились совсем перешла с гимнастики на калланетику. В результате уже через месяца три ощущала себя вполне здоровым человеком. И с таким ощущением жила уже год в полной уверенности, что так и будет дальше.
Да не тут-то было... Сегодня встала без боли (если не считать, что вечером перед сном немного тянуло правую ногу - в районе тазобедренного сустава). Приняла ванну. Выйдя из ванны почуствовала знакомую боль в пояснице и чуть ниже. Подумала \"да мало ли - пройдет\" и принялась за обычные утренние дела. За делами про спину почти не думала. А перед выходом из дома почуствовала, что болит! - и сильнее. По приезду на работу обнаружила, что боль все усиливается и сидеть не могу Я опять подумала \"да мало ли - пройдет\" и выбрала работу, которую можно делать стоя с расчетом, что день дотяну, а вечером отлежусь... Но к 11.30 меня так скрутило - не разогнуться. Пришлось срочно ехать домой. До дома довез муж - ехала лежа. Дома вызвала скорую - сделали кетолекс и спазган, сказали завтра обратиться к врачу (т.к. врач из поликлиники сегодня приехать не сможет)... Попытаюсь завтра обратиться.
До наступления \"завтра\" в голове куча мыслей:
...Во первых, перебирая события последних дней никак не могу обнаружить видимой причины для обострения, тем более после столь длительной ремиссии.
...Во-вторых, из прошлого опыта у меня никогда не было такого быстрого усиления боли.
...В-третьих, мы с мужем планировали родить третьего ребенка (собственно ради этого год назад я пошла на кардинальные изменения своей жизни - см.выше) и как раз 1-1,5 недели назад предпринимали усилия и теперь в ожидании результата. Вобщем болезнь и ее медикаментозное лечение совсем не кстати ...
Я в полной расстерянности... Буду благодарна за помощь в виде комментариев и советов.
03.12.2008
Увы, так жизнь устроена, что колличество затраченных усилий не всегда соответствует качеству результата. Я думаю, Вы абсолютно все правильно делали- нет никакой ошибки и временное обострение ситуации, будем надеяться, не повлечет кардинальных изменений Вашего состояния. Однако мне кажется, что это следовало бы проверить. Сейчас вам нужен покой. Отлежитесь сегодня, а когда боль утихнет , повторите те исследования позвоночника, которые Вы делали раньше.
02.12.2008
Я просмотрел материал о Вас. Собираюсь приехать на лечение. Меня все устраивает- цена, набор процедур и Ваш подход. Кроме того о Вас мне рассказали мои хорошие друзья, которые лечили у Вас маму. Я из города Днепропетровск. У меня с собой все есть- МРТ, КТ, снимки рентгена. Межпозвонковая грыжа парамедианная 12 мм. Я уже просвещен, что это спорный вопрос- но попытаемся с Вашей помощью полечиться безоперационным путем. Я уже даже записался на понедельник у вашего администратора. Т.е., как бы все решено, кроме одной вещи, которую я не смог решить с Вашим администратором. У меня очень прозаический вопрос, касающийся ваших Хмельницких отелей. Поможете ли Вы мне подобрать хороший номер? Меня не интересует цена, меня интересует качество и удобства
02.12.2008
Помогу.
02.12.2008
Болит спина с правой стороны в пояснице и правая нога с июня 2008г. Есть лёгкое онемение правой ноги внизу. Болит внешняя мышца ниже колена. Пальцы плохо поднимаются вверх. Ниже результаты МРТ. Отправляют в пятницу на операцию. Посоветуйте как быть...
История болезни
Дата рождения: 25.03.1970
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Зона исследования: позвоночник
Количество исследований: Cor Т2; Ах Т2; Sag Т2; Sag Tl; Sag Т2 Myelo
Контрастирование: Нет
При МРТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается обычная степень выраженности лордоза с неизменённым углом мыса и нормальной шириной костного позвоночного канала.
Количество и форма тел позвонков нормальны. Концевые пластинки позвоночных суставов с неровными краями. Пространства межпозвоночных дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 умеренно уменьшены, в большей степени - последний. Выявлены:
- правосторонняя фораминальная секвестрированная грыжа межпозвоночного диска L4-5 до 4 мм, с каудальным сублигаментарным свободным фрагментом, размерами 6 х 10 х 10 мм, без видимого отрыва, вызывающим выраженную компрессию структур правой дуральной воронки; - признаки нестабильности в сегменте L5-S1 с дорзальным смещением L5 позвонка до 6 мм и вторичной левосторонней фораминальной дислокацией межпозвоночного диска L5-S1 до 5 мм, вызывающей выраженную компрессию структур левой дуральной воронки; множественные грыжи Шморля до 5 мм.
Коническое заострение стандартно заканчивается на уровне L1 позвонка и расходится в корешки конского хвоста. Костный мозг тел позвонков - с очаговой жировой дегенерацией. Отмечаются небольшие краевые остеофиты, признаки субхондрального остеосклероза Превертебральные и паравертебральные мягкие ткани визуально не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА С ПРАВОСТОРОННЕЙ ФОРАМИНАЛЬНОЙ СЕКВЕСТРИРОВАННОЙ ГРЫЖЕЙ М\\П ДИСКА L4-5, ПРИЗНАКАМИ НЕСТАБИЛЬНОСТИ В СЕГМЕНТЕ L5-S1 С ВТОРИЧНОЙ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ДИСЛОКАЦИЕЙ М\\П ДИСКА L5-S1 И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ГРЫЖАМИ ШМОРЛЯ.
02.12.2008
Не медлите ни одного дня с операцией и не сомневайтесь в том, что срочное оперативное вмешательство- единственно правильный выход в Вашем случае. Желаю удачи! После операции вместе с Вашим доктором хорошо продумайте послеоперационную реабилитацию
01.12.2008
Я з міста Івано-Франківськ. У мене досить велика кила чи грижа хребта. Я не хочу оперуватись. Я хочу лікуватись по Вашій методі безопераційним шляхом. Але я зможу приїхати до Вас лише з 3 січня по 14-е. В мене другого часу не буде. Чи буде Ваша клініка працювати в цей час? І чи будуть у Вас святкові надбавки до ціни як у нас на гірськолижних курортах?
01.12.2008
У нас уже записані люди на курс лікування з 5 січня.Чи будемо ми працювати третього січня, поки не відомо.Прошу Вас зателефонувати адміністратору та залишити свій номер телефону. Ми повідомимо Вас завчасно
01.12.2008
Мне 39 лет,рост 165 см., вес 67кг, спина болит лет 9. Раньше помогали уколы м таблетки, последнее время перестали помогать вообще. В апреле 2008 впервые сделала МРТ: На серии МР томограмм , взвешенных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях, лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 незначительно снижены, наиболее на уровне . Медианно-парамедианная(влево)дорзальная грыжа L5-S1 с каудальным эпидуральным распространением, компрессией дурального мешка, дуральной воронки левого с\\м нерва. Размер грыжевого фрагмента до 0,8*1,3*1,1 см.Циркулярная протрузия L4\\5о 0,3 см. с деформациейй дурального мешка, сужением межппозвонковых отверстий, более слева. Просвет позвоночного канала сужен сагиттально до 1.1 см. на уровне L5-S1. Сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменён. Мелкие смежные краевые остеофиты тел L5,S1. Сегменты копчикового отдела позвоночника без видимых структурно-патологических изменений.
В этом же месяце было обострение, лечилась уколами, блокада, иглоукалывание. В конце месяца удачно съездили семьёй в Турцию, там-только усталость, плавала каждый день не по разу. После отдыха на 3 день- неудачно потянулась- скрутило, да так, что не спала, ни сидеть , не лежать не могла- ходила. 3 доктора посоветовали операцию, потом нейрохирург подтвердил, и 1 доктор сказал, что можно обойтись без неё. Может я и поторопилась, но, как и многие, подумала, что грыжа меньше не станет и обратно не залезет.Теперь вот хочется правильно реабилитации. Каждое утро делаю ЛФК(бумажки дали в нейрохирургии при выписке), стараюсь каждый день гулять, начала ходить в бассейн-его на месяц закрыли, корсет не ношу, одеваю чтобы погладить бельё, или другую сложную работу сделать. Устаю сильно, через 4 часа нормальной жизни, 2-3 часа надо полежать и вечером скованность. Левую ногу тянет, сидеть на ней не могу, носки одеть тоже. Всё-таки подскажите, стоит ли ехать к Вам на реабилитацию или лучше поехать в санаторий? Спасибо за внимание, ни один врач до этого вопросов не задавал и особо не выслушивали.Я из Днепропетровска. Так что путь не близкий
01.12.2008
Вне всякого сомнения Вы нуждаетесь в серьйозной послеоперационной реабилитации после вашей операции грыжесечения. Ваша реабилитация в целом должна состоять из трех равнозначных частей- медикаментозного лечения, физиотерапии и кинезиотерапии. Все эти части реабилитации есть в нашей клинике, но, если Вам далеко добираться, поищите хорошую реабилитационную клинику у себя по месту жительства
29.11.2008
Меня терзают смутные сомнения- о вашей клинике так много пишут в интернете по большей части хорошее. Это чего так вдруг Вы из захудалого Хмельницкого стали известны на всю Украину? Люди в НИИ годами работают и о них столько не пишут.Что Вы одни грыжу позвоночника лечите?
29.11.2008
Думаю, что и здесь мы тоже \"виноваты\" и обьясню почему. Когда перед человеком встает вопрос о возможной операции по поводу удаления грыжи, естественное желание человека избежать этой операции- найти альтернативу. Поиски альтернативы вначале приводят к докторам, где к сожалению общего мнения (стандартизованного) для всех случаев нет и зачастую между оперирующими и неоперирующими специалистами происходит конфликт интересов. Как ни прискорбно об этом писать, но это факт, который подтверждают в той или иной мере многие наши пациенты. Дальше идет поиск \"себе подобных\", в т.ч. и в интернете. Так уж случилось, что мы знакомим наших пациентов друг с другом, особенно с подобными проблемами. Вот и сейчас в клинике на лечении одновременно находятся три пациента с грыжами шейного отдела большого размера. По статистике в шейном отделе не более 5% грыж от общего числа грыжеобразований. А тут сразу трое- и у всех своя история болезни. Одна из пациенток из Донецка на втором этапе, где вопрос об операции уже снят, другой пациент из Киева- второй день на лечении и наш хмельничанин ,заканчивающий первый курс лечения. Видели бы Вы это общение! Я воздержусь от эмоционального окраса этого общения, но Вы наверное представляете состояние этих людей и значимость этой беседы для каждого из них. Период реабилитации длителен и своими сомнениями и переживаниями они теперь чаще будут делиться друг с другом, оказывая психологическую поддержку друг другу значительно большую, чем это может сделать любой врач. Наверное, вы попали на подобный контакт по интернету. Будьте внимательны и толерантны к таким проявлениям. Много хрупких вещей находятся в непосредственной близости к нам
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору