Консультації

07.03.2009

Запитує:Евгений Николаевич

Что-то у вас прервалось на полуслове
07.03.2009

Відповідає:Лікар

Да, извините. Лечение анкилозилующего спондилоартрита преимущественно физиотерапевтическое, по-этому мы располагаем новейшей аппаратурой для лечения данного заболевания. С ее помощью вводим лекарства вглубь ткани. Новые технологии дают возможность генерировать высокочастотную энергию, которая проникая глубоко стимулирует активизацию обменных процессов пораженных тканей, синтез биологически активных веществ, кровоснабжение. Качественный массаж и лечебная физкультура проводится высококвалифицированным медперсоналом,под контролем врача. Степень нагрузки определяется врачом индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Проводим постепенную, медленную разработку анкилозированных участков и профилактируем поражение новых. Учим пациента качественно жить и работать имея анкилозирующий спондилоартрит, приспосабливаться к окружающей обстановке, продлеваем его активность.
06.03.2009

Запитує:Алла Федорова

Два дня назад зметила у себя на колене мягкое, немного болезненное уплотненпие. Когда нажимаешь, кажется что внутри жидкость. Не могу сказать, что меня это очень сильно беспокоит, но мыть полы на коленях уже не могу. Может быть вы встечали подобное в своей практике? Это не опасно?
06.03.2009

Відповідає:Лікар

Это не опасно. Такое часто случается с людьми, которые много времени проводят на коленях. Синовиальная сумка, расположенная между наколенником и кожей воспаляется, в ней накапливается жидкость. Это называется препателлярный бурсит. Вам следует некоторое время не ставать на колени, на место воспаления поставить пластырь Олфен, в физиотерапевтическом кабинете сделать ультразвук с гидрокортизоновой мазью, поставить лазер. Через несколько дней симптомы уменьшатся, а затем и пройдут вовсе.
06.03.2009

Запитує:Денис, Киев

Более полугода меня беспокоит периодически боли в животе. Я обследовался у терапевтов, делали мне УЗИ, глотал барий на ренгене и японский фиброскоп. Ничего не нашли. Консультировался у инфекционистов, гастроэнтерологов, но никто ничего не находит. Самое главное, что аппетит у меня хороший, но страх от того, что могут появиться боли, привел меня к заметному похуданию. Я обратился к онкологу. И здесь тоже ничего не нашли. Сейчас меня направляют к невропатологу. Стоит ли идти? А боли я начал замечать зависят от перемены погоды, иногда настолько жгучие и сильные, что невмоготу. К кому мне все-таки обратиться?
06.03.2009

Відповідає:Лікар

Судя по вашим жалобам и , учитывая отсутствие изменений со стороны внутренних органов, к неврологу Вам таки нужно сходить. Дело в том, что такой симптомокомплекс идеально подходит под солярит- воспаление солнечного сплетения. Конечно, это не может быть окончательным диагнозом, возможно придется проверить еще и Ваш позвоночник, обращая внимания на наличие изменений в средне-грудном отделе на ренген-снимках. Но это уже решать Вашему неврологу
05.03.2009

Запитує:Андрей Семенович

У меня уже давно болят коленные суставы, на рентгеновских снимках есть остеофиты, сужение суставной щели. Постоянно принимаю диклофенак, после него немного легче. Месяц назад делал на даче ремонт, перетаскивал тяжелый хлам, после чего появились сильные боли в правом плече, над правой допаткой и шее. Движения в суставе и шее очень болезненны, ночью просыпаюсь от боли, диклофенак не помогает. Обратился к участковому терапевту, он направил меня на рентген плеча, и выяснилось что у меня деформирующий артроз правого плечевого сустава.Вчера боль начала распространяться на правую руку. Обезбаливаюшие не помогают, подскажите как избавиться от этой изнуряющей боли
05.03.2009

Відповідає:Лікар

Существет много способов обезболивания, например прием противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, локальной инфильтрации окружающих тканей и внутрисуставного введения. Но есть проблема, что именно и куда вводить. Для этого необходимо точно установить локализацию боли и ее причину. В Вашем случае боль может быть вызвана в результате поражения плечевого сустава или окружающих его тканей ( бурсит, тендинит, разрыв ротаторной манжетки плечевого сустава), поражение шейного отдела позвоночника может привести к компрессии нервных корешков грыжей диска, остеофитами и т.д. Также не следует забывать, что боль в плече может быть вызвана заболеванием органов грудной клетки и брюшной полости. Судя по тому, что боль не проходит, а распространяется дальше на руку, беспокоит ночью, Вам следует записаться на прием к неврологу, сделать рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, затем по необходимости МРТ шейного отдела позвоночника, рентген органов грудной клетки, и лишь затем решать вопрос об обезболивании и не только. Небходимо лечение.
04.03.2009

Запитує:Илья

Что лучше сделать для обследования позвоночника УЗИ, КТ, МРТ или рентген?В поликлинике направили сканировать позвоночник и голову. На прямой вопрос, что конкретно и чем, на меня посмотрели как на дурака - \"УЗИ для сосудов, МРТ не только для них. Сканировать можно разные отделы позвоночника. Следующий...\" Сканироваться вынуждают странные симптомы (в сочетании с хорошими анализами) Симптомы: Уже 2-3 недели наваливается ненормально сильная утомляемость и раздражительность. Иногда ощущение как во сне, беспричинное беспокойство. Возникает спазм в солнечном сплетении как когда вынужден напрягаться, а сил уже нет. Так «напрягать» может даже просмотр телевизора. Невролог, на словах, склоняется к диагнозу «невроз» -\"успокоительные попей, антидепрессанты рано еще\". Но в жизни все ОК и никогда депрессии не мучили, да еще в такой форме, что в метро боюсь кататься, как бы в обморок упасть (близко к этому было). Предыстория: месяцев 10 подряд по утрам на тощак бегал, дома, на дорожке. Аккуратно. Начинал с 2 и закончил 8 минутами при 6.5км/ч. Любил на руках стоять, до/после пробежки. Круговые движение башкой регулярно. Начал отжиматься 10раз, подтягиваться 3раза (для меня это не предел). Как бошка «поехала», бросил все это и сейчас только хожу пешком на улице. Платный врач по рефлексотерапии сказал, что бег и силовые нагрузки противопоказаны вообще, т.к. кровоснабжение нарушено и к голове, в том числе, идет мало крови. Искривление позвоночника одна из первопричин. Сейчас постепенно лучше становится, но что/чем нужно сканировать что бы узнать возможную физическую причину недуга? Очень не хочется облучаться (рентген,КТ) и \"магнитно-резонировать\" атомы (МРТ). Наиболее безопасно УЗИ, имхо. Можно ли обойтись только им?
04.03.2009

Відповідає:Лікар

Согласен с Вами в том, что тяжело принять решение, когда много советчиков, а Вы не делаете ничего из того, что Вам посоветовали. Мы всегда в своей работе исходим из какого-то плана обследования. Вначале пациента осматривает невролог и описывает неврологическую картину, затем рекомендуются инструментальные методы исследования, вредность которых сильно преувеличена. Даже если допустить, что ваши жалобы носят невротический характер, Вы никогда не сможете быть по-настоящему уверены в этом до тех пор, пока не сделаете обьективные исследования. В заключение скажу, что вам нужно наконец кому-нибудь все-таки довериться, выбрать своего доктора и сделать все, что он Вам порекомендует
04.03.2009

Запитує:Катерина

Добрий день. Звертаюсь до Вас по допомогу, тому що сама собі допомогти не можу, а мої лікарі не вважають мене хворою. Останні півроку почуваю себе дуже погано, не можу працювати ні дома. ні на роботі. Відчуваю постійний біль та скутість у всьому тілі, в шиї, стегнах, плечах особливо вранці, погано сплю. Чоловік скаржиться , що заважаю йому спати, не можу знайти собі місця. Особливо погано при зміні погоди. Не маю інтересу до життя, хоча в мене добра сім\'я і на роботі все гаразд. Неодноразово обстежувалась, лікарі кажуть, що я здорова. Порадьте, як жити далі.
04.03.2009

Відповідає:Лікар

У Вашому випадку слід подумати про два основних зазворювання це депресія та фіброміалгія, проявом останньої також може бути депресія. В першу чергу слід звернутись до психіатра, чи психотерапевта, оскільки в кожному з випадків потребуєте його допомоги. Вам також не обійтись без огляду ревматолога, оскільки фіброміалгія, це проблема ревматологічна. Необхідно перевірити наявність у Вас болючих при натисканні точок, так званих тригерних,оцінити вашу поставу, ступінь болю, стиль життя, наявність в Вашому житті стресу та інше. Фіброміалгія-це діагноз, що виставляється на основі огляду та опитування пацієнта, а не на підставі численних аналізів крові та інших інструментальних обстежень. Лікування хвороби тривале і потребує терпіння від хворого. Необхідно поміняти характер активності, систематично займатись лікувальною фізкультурою чи аеробікою,відвідувати тренінги по релаксації,робити масаж, вправи на розтягнення, слідкувати за гігієною сну, навчитись слідкувати за поставою.

Запитайте у лікаря

Маєте питання? Напишіть нам