Консультації

21.03.2009

Запитує:Ирина Харьков

Уважаемые доктора! Спасибо Вам за то внимание , которое Вы ко мне проявили. Я сделала все обследования, о которых Вы, Галина Дмитриевна, мне писали. Вот данные МРТ шейного отдела: на сериях МРТ томограмм шейного отдела позвоночника визуализируются позвонки обычной структкры и высоты. Листез тела С5 на 2мм кзади. Протрузии дисков С5-С6 и С6-С7 на 2.8 и 3.2 мм. Формирование патологического кифоза с патологической фиксацией . А вот еще данные УЗИ сосудов шеи -стенки вертебральных артерий не утолщены и не уплотнены, ход сосудов ровный и симметричный, кровоток слегка ассимметричен с преобладанием скорости кровотока в правой позвоночной артерии на 20%. Отмечаются признаки умеренного затруднения венозного оттока с обеих сторон больше справа
21.03.2009

Відповідає:Лікар

Сопоставив данные рентгенографии с данными МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов шеи, можна сделать вывод о вертеброгенно-дискогенном происхождении Ваших симптомов, т.е. есть определенные изменения со стороны позвоноков шеи и дисков, которые приводят к защемлению сосудисто-нервного пучка шеи, воспалению и боли. Бороться с этим нужно продуманно. Целесообразно сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением и обучением определенных правил жизни
20.03.2009

Запитує:Орест, м. Львів

Добрий день. Мені 43 роки, три роки маю проблему з лівим коліном. Прибризно 5 раз на рік посилюється біль в коліні, виникає почервоніння, невеликий набряк, робиться гарячим на дотик. Після уколів Діклофенаку ці симптоми зникають. Десять років тому мав травму цього коліна. Звертався неодноразово до лікарів, робив знімки ( ознаки деформуючого артрозу лівого колінного суглоба 2 ст ), аналізи ( в межах норми, лише незначне підвищення рівня сечової кислоти та ШОЕ ). Одні лікарі кажуть, що я маю деформуючий остеоартрит, інші вважають, що в мене подагра. А що думаєте ви?
20.03.2009

Відповідає:Лікар

Обидва діагнози підходять під описані Вами симптоми, тим більше, що маєте рентгенологічне підтвердження деформуючого остеоартриту. За наявніть у Вас подагри свідчать періодичні загострення, характерні для цього захворювання, підвищення рівня ШОЕ, як правило, останні не характерні для деформуючого остеоартриту. Підвищення рівня сечової кислоти в крові як не виключає, так і не підтверджує діагноз подагри. Для підтвердження діагнозу подагри, необхідно дослідити сіновіальну рідину ( внутрішньосуглобову ) лівого колінного суглоба під мікроскопом на наявність в ній кристалів солей сечової кислоти. Не виключено, що у Вас посттравматичний остеоартрит в поєднанні з подагричним артритом.
20.03.2009

Запитує:Валентина Миколаївна, Чернівці

Шановний Вячеслав Віталійович,як Ви сказали, я попросила лікаря уточнити розміри протрузій та лістезів та розмір спинно мозкового каналу в сагітальній площині, але лікар сказав, що для цього потрібно робити спеціальне дослідження у стаціонарі. Напишу Вам опис МРТ, може щось підкаже. Опис: на серіях сагітальних і коронарних МР-зрізів у режимі Т1 і Т2 зважених зображень та аксіальних зрізів на рівні L2-S1 сегментів, виявляється лівобічний сколіоз 11 градусів з вершиною кута на рівні L3-L4 cегменту,нерівномірне склерозування замикаючих пластинок і краєве ущільнення з загостренням суміжних контурів тіл хребців та помірними остеофітними розростаннями,зміщення тіла L1 хребця дозаду біля 3мм, тіла L2 зребці дозаду біля 4 мм, у тілі L1 хребця виявляється округлої форми утворення 12х11 мм підвищеного МРсигналу у Т2 і Т1 безперифокальних та деструктивних змін, нерівномірне сплощення і вогнища склерозування фасет дуго-відросткових сполучень,нерівномірне зниження висоти і вогнища дегідратації міжхребцевих дисків зі зміщенням у L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-S1 сегментах дозаду біля 2-3 мм, значне зниження висоти міжхребцевого диску L5-S1 з явищами дисциту. Спинномозковий канал та спинний мозок без патологічних змін МРсигналу. Якщо зможете щось порадити - буду дуже вдячна.
20.03.2009

Відповідає:Лікар

Виходячи з заключення МРТ обстеження спостерігається дегенеративно-дистрофічне ураження поперекового відділу хребта, яке поєднує лістез (зміщення хребців) з протрузіями міжхребцевих дисків. Безумовно це може бути хронічного болю в поясниці. Проте перш ніж надати Вам пораду з приводу лікування, необхідно уточнити одну деталь. В тілі L1 утворення округлої форми. У заключенні МРТ вказано лише його розміри та нема данних про його структуру та походження (кісткова тканина, судинний клубок- гемангіома,сполучна тканина...)Запитайте про це, будь-ласка, у лікаря, що робив Вам МРТ обстеження та повідомте результат
20.03.2009

Запитує:Валентина Миколаївна,Чернівці

У висновку МРТ написано, що це гемангіома тіла L1 хребця
20.03.2009

Відповідає:Лікар

Гемангіома тіла хребця спеціального лікування не потребує, якщо її розміри не великі. Отже, мова йтиме про лікування лістезу та протрузій. Ми зможемо вас проконсультувати і можливо провести курс лікування. Запишіться, будь-ласка, на консультацію
19.03.2009

Запитує:Юрий, Запорожье

Здравствуйте, я опять с вопросом о лечении болезни Бехтерева. У нас в поликлигику есть физиотерапевтическое отделение, может быть можно полечиться здесь, а к вам ехать не обязательно?
19.03.2009

Відповідає:Лікар

Сложно сказать, поскольку неизвестно каким арсеналом обладает поликлиническое отделение. Что касается Клиники здоровья в г. Хмельницком, то здесь есть зал лечебной физкультуры, укомплектованный необходимым оборудованием для проведений лечебной физкультуры, специально обученые тренера, врачи, которые регулируют степень нагрузки и разнообразие упражнений, следят за самочувствием пациентов. Лечение может быть в группе, что желательно для пациента, может быть и индивидуальным ( учитываем пожелания ). Физиотерапвтические аппараты новые, соответствуют современным международным требованиям. Терапевтический эффект аппаратов напрвлен на лечение анкилозиреющего спондилоартрита ( болезни Бехтерева ).
19.03.2009

Запитує:Андрей, Хмельницкий

Увидел рекламу вашего сайта по телевизору. Не знал, что в моем городе есть такая серйозная клиника. Я смотрю о вас тут много хорошего пишут. У меня проблема с позвоночником, я так понял, что нужно собираться к Вам. Что мне нужно взять с собой ?
19.03.2009

Відповідає:Лікар

Для начала достаточно консультации доктора( запись у администратора, хотя бы за два дня до запланированного визита). Если Вы имеете результаты предыдущих обследований (даже если они не касаются собственно Вашего позвоночника), возьмите их , пожалуйста, с собой. Если у Вас сильные боли в спине, не терпящие отлагательств, сообщите об этом администратору. Она постарается найти возможность консультации настолько быстро, насколько это возможно

Запитайте у лікаря

Маєте питання? Напишіть нам