Консультації

Здравствуйте! Надеюсь на вашу помощь. Мне 37 лет. С января 2009 г.меня стала беспокоить по утрам тошнота, сердцебиение (пульс 110-130), внутренний дискомфорт, не могу позавтракать, тяжело встать с кровати, пульсация в голове ещё лёжа в кровати, иногда понос утром, внутренняя напряженность, снижение активности. Иногда ПА (руки и ноги мерзнут, не могу заснуть, внутренняя дрожь, глаза сами закрываются, неуверенность, сердцебиение, частое мочеиспускание, лежу не шевелясь, сильно знобит), пыталась купировать такие приступы Валокордином, Платифиллином, Сульфатом Магния. Прошла обследование. Гинеколог: резекция пр.яичник в 16 лет, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз. Гастроэнтеролог: хр.гепатохолецестит. Невропатолог: вегетативная дисфункция соматогенная. Гинеколог-эндокринолог: генет.эндометриоз, ПМС. Кардиолог: здорова. Эндокринолог: гиперплазия щ.ж. без нарушения функции (УЗИ щ.ж., гормоны в норме) Рентген-графия турецкого седла: без патологии. В апреле 2009 по предложению психиатра в течении месяца прошла лечение в отделении пограничных состоянии : пирацетам, винпоцетин, ново-пассит, веросин, клофранил, танакан, перфиктил, верошпирон, мелипрамин, ноотропил, актовегин, эссенциале, вит.В12,мексидол, аскорбиновая к-та, платифиллин, сибазон, массаж спины, э.форез. РЭГ: Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения. Левосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол. ЭЭГ: умеренное двухсторонние нарушение биопотенциалов, указывающие на микроструктурные изменения в подкорковых образованиях и стволе мозга с преобладанием патологической активности в передне-базальных отделах мозга. Пароксизмальная активность выражена не резко в виде дистантных вспышек острых волн и спайков. Отмечаются признаки умеренной неустойчивости вегетативно-сосудистых реакций. Невролог: очаговой симптоматики нет, вегетативная дисфункция на фоне дисгормональных нарушений, резидуальном церебральном органическом фоне. Выписана из отделения с улучшением. Рекомендован поддерживающие лечение: ксет, афобазол, танакан, сибазон при вегетативных кризах. По психическому состоянию трудоспособна. После того как я стала принимать Ксет состояние стало ухудшаться(возобновились кризы, тошнота по утрам, пульс 105-115, приливы, холодные руки, ноги, понос, плохой сон, снижение настроения). После конс.психоневролога Ксет отменен. Назначен : сульперид 50 утр., 0,5 таб. Миасер н/ночь. Наступило улучшение, утром активность, хорошие настроение, трудоспособность. Но сульперид повлиял на менструальный цикл. После его отмены пила только миасер 0,5 таб.Через неделю перед месячными опять ухудшение(тошнота, судороги икроножных мышц, озноб, плаксивость, сердцебиение, апатия), принимала корвалмент, сбор успокоительных трав, сибазон 0,5 таб. утр. На повторной консультации психоневролога назначено: Амитриптилин 0,5 таб. н/ночь, сибазон 0.5 таб. утр.10 дней, магний В6, СаД3. настой успокоительных трав. Утренние симптомы стали мягче через 2 недели. Иногда чувство кома в горле. Сейчас я 60 дней принимаю только амитриптилин 0.5 таб. н/ночь, доктор посоветовала перейти на четверть таблетки, но после окончания месячных опять ухудшение. Мой доктор посоветовал не снижать дозу. Амитриптилин переношу хорошо, но при приеме сульперида чувствовала себя намного лучше, активнее, все было легко и просто. Не знаю что делать дальше? Принимать амитриптилин или возможен другой препарат. АД 110/80, 100/75. В данный момент беспокоит \"тяжелое утро\"(легкая тошнота, учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита, сниженное настроение и работоспособность). Через 1-3 часа эти проявления ослабевают или проходят. В связи с длительным лечением я не чувствую уверенность в своих силах . Хотя мотиваций и планов на будущее у меня достаточно. К вечеру иногда накапливается усталость и раздражительность. Сон нормальный. Ан.крови на сахар в норме. В целом все анализы в норме, за исключением печеночных проб ( хр.гепатит много лет).Диагноз невролога вегетативная дисфункция на фоне дисгормональных нарушений основывалась на осмотре до консультации эндокринолога. После комплексного обследования у эндокринолога и сдачи гормонов всё оказалось в норме. Сейчас я нахожусь по уходу за ребенком-инвалидом 11 лет. Ему очень нужна моя поддержка, моё хорошие настроение, моя уверенность в завтрашнем дне, а я ему не могу дать это в полном объеме. Лечение ребенка связано с большими финансовыми расходами и я не могу позволить большие траты на себя. К тому же очень хочется выйти из этого состояния и трудоустроится. Если вы сможете мне помочь буду очень благодарна, вы поможете не только мне одной, а всей моей семье.

Моему папе 64 года , с зимы он плохо стал чувствовать правую ногу, она подворачивается, и отец падает , она немеет ,все время мерзнет ступня, болей сильных говорит нет . Прошли КТ, советуют сделать операцию ,отец катигорически отказывается, подскажите можно ли при его диагнозе обойтись без оперативного вмешательства? результаты КТ:На боковой топограме определяется снижение высоты дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 и выпрямление поясничного лордоза,остеофиты краевых поверхностей тел позвонков.Листез к переди тела L4 к L3 и к L5 на серии КТ выполненных в аксиальной проекции с толщиной срезов 0,3см: определяется выпячивание дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1: L1-L2 кзади и парамедиально влево до 0,2см, парамедиально вправо до 0,2см,в стороны межпозвонковых отверстий до 0,2см; L2-L3кзади и парамедиально влево до 0,25см, парамедиально вправо до 0,3см,в стороны межпозвонковых отверстий до 0,25см; L3-L4кзади и парамедиально влево до 0,45см, парамедиально вправо до 0,5см,с компрессией дурального мешка,в стороны межпозвонковых отверстий до 0,5см;со сдавливанием спиномозговых корешков; L4-L5 кзади и парамедиально влево до 0,45см, парамедиально вправо до 0,45см,в стороны межпозвонковых отверстий до 0,45см; L5-S1кзади и парамедиально влево до 0,5см, парамедиально вправо до 0,8см,с обезвыствлением выпячиваемой части диска с компрессией дурального мешка, в стороны межпозвонковых отверстий до 0,4см; На уровне исследования выявляются артрозные изменения в дугоотросчатых и крестцово-подвздошных сочленениях, а также неравномерное обызвествление передней продольной связки. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузией дисковL1-L2,L2-L3,L4-L5.Парамедиальные грыжи дисков L3-L4,L5-S1,больше вправо.Деформирующий спондилез.Спондилоартроз.Спондилолистез.

Шановна Галина димитрівна!Щиро дякую за відповідь.Мені було важко змиритися з результатом МРТ,але маю велику надію,що буде все добре.Скажіть будь-ласка як довго доведеться лікуватись у моему випадку і приблизно вартість лікування?Щиро дякую за ваше розуміння!

Здравствуйте!Есть ли лазерное лечение варикоза в Хмельницком?И какова цена?Спасибо

Шановний лікарю.Я проходив компютерну томографію шийного відділу хребта.Висновок: остеохондроз міжхребцевих дисків,грижа С4-С5,С5-С6.Що ви можете порадити?

Добрий день!Підскажіть будь-ласка,Що робити в такому випадку, на руках результат обстеження МРТ. Зниження інтенсивності сигналу в Т2 режимі від міжхребцевих дисків L4-L5,L5-S1(хондрос).Інтраспінальна цен тральна протрузія диску L4-L5 ДО 4ММ. Півмісяцева протрузія диску L5-S1 ДО 3ММ. Тіла хребців поперекового відділу хребта-збереженої висоти та інтенсивності сигналу.Термінальні відділи спинного мозку-збережної інтенсивності сигналу, без видимих дифузних та змін. Паравертебральні тканини-не змінені. Заключення; Протрузія дисків L4-L5,L5-S1.Як лікувати? чи у вас в клініці таке лікують? Завчасно дякую!