Консультації
27.11.2009
Шановне панство, три лата тому зачали боліти кульшові та колінні стави, особливо коли іду по сходах. Останній рок зачала
боліти спина в крегослупі. Зявилась штивность в тему місці. Коли прийму таблетку протизапалову, робиться ліпше. Маю намір
приїхати до вас. Скажіть чи панство може мене прийняти з такими симптомами?
27.11.2009
Так, Ви можете до нас звернутись, оскільки ми займаємося захворюваннями опорно-рухового апарату. У Вашому випадку слід відрізнити дененеративні захворювання хребта та суглобів від запальних захворвань останніх.
26.11.2009
Можно ли обойтись без операции?
50 лет.МРТ ШОП от 210509.В сегментах с2-с3,с3-с4,с6-с7протрузии дисков до0,2см,0,18см,0,18см с деформацией дурального
мешка.с4-с5 задняя срединная
выступающая в канал на0,4см с деформацией мешка и компрессией передней поверхности спинного мозга.с5-с6 задняя срединная
грыжа с латерализацией вправо
впросвет канала на0,3см с деформацией мешка,сужением правого корешкового канала и
компрессией нервного корешка.
ПОП- грыжа диска L4 7мм.
26.11.2009
Уважаемый Владимир!Давать конкретный ответ по интернету в данном случае будет не правильно, поскольку не достаточно данных для этого. На уровне каждой из грыжи в заключении МРТ должны быть указаны сагитальные размеры, в сравнении с которыми определяется степень стеноза или, проще говоря, то свободное место, которое остается для спинного мозга. Также очень важно для профессионального заключения данные неврологии. Вы можете переписать заключение МРТ дословно, если можна добавьте еще и консультацию невролога или контактируйте в телефонном режиме. Спасибо
26.11.2009
Сегодня утром проснулась от сильной боли в обеих кистях. Руки отечны, с трудом сжимаю в кулак. Два дня перед этим болели
кисти, но я не обращала на это внимания. Хочу обратиться к врачу, но не знаю к какому. Порекомендуйте пожалуйста и скажите
или это не очень опасно?
26.11.2009
Ув. Арина, Вам следует как можно быстрее обратится к ревматологу. Насколько заболевание опасно, Вам скажет врач после осмотра.Думаю, что если вовремя начнете лечение, заболевание отступит.
26.11.2009
Спасибо за ответы.
Дословно. МРТ в сагиттальных,фронтальных и аксиальных плоскостях в Т1иТ2-
взвешенных изображениях определяется:ШОП имеет нормальную степень лордоза.Имеется правосторонний
сколиоз.Тела позвонков обычной формы с трабекулярной структурой.
Кортикальный слой утолщен с наличием краевых остеофитов.
Замыкательные пластинки позвонков четко прослеживаются.Межпозвонковые диски с неоднородно-гипоинтенсивным сигналом на
Т2ВИ.Дугоотростчатые суставы с умеренным субхондральным остеосклерозом.Спинной мозг обычной формы и ширины,без очаговых
изменений или его диффузного увеличения.Пре-и паравертебралные мягкие ткани не изменены.Заключение:МР-признаки
остеохондроза ШОП.
Задние протрузии дисков С2-С3,
С3-С4,С6-С7.Задняя срединная грыжа дискаС4-С5.Задняя срединная грыжа диска с латерализацией вправоС5-С6.Относительный
стеноз спинномозгового канала на уровне С4-С6.
26.11.2009
Как видите, Владимир, сагитальных размеров в описании нет. Очень жаль, что доктора этого не сделали. Также Вы не прислали описание неврологического статуса. Я бы в данном случае перешел в телефонный режим, чтобы избежать каких-либо оценочных суждений в отношение чужой работы. Пожалуйста, если Вы в Украине, 0673829987
26.11.2009
У моей мамы диффузная протрузия межпозвоночных дисков уже 2 года. Медикаментозное и мануальное лечение видимых
результатов не дали, боли продолжают мучить, подвижность ограничена, немеет нога. В специализированном центре в г.
Днепропетровске порекомендовали пункционную лазерную вапоризацию дисков, отметив при этом, что другие методы лечения уже
не помогут. Хотелось бы узнать мнение по поводу такой формы лечения.
26.11.2009
Уважаемый Руслан Вадимович! Как всякое хирургическое вмешательство, лазерная вапоризация диска имеет свои плюсы и минусы. К плюсам я бы отнес быстроту решения проблемы, к минусам- возможные осложнения, которые бывают как в раннем послеоперационном периоде, так и в позднем. Статистика частоты таких ослоднений к сожалению не очень достоверна по разным причинам, в т.ч. и рекламного характера. Алгоритм действий нам представляется таким- делать все возможное, чтобы избежать операции в тех случаях, когда это возможно в принципе. Если не помогло консервативное лечение в одном месте, это не значит, что оно не может помочь в другом. Кстати сказать, мануальная терапия в таких случаях вообще не показана, так как может дополнительно травмировать и без того поврежденное фиброзное кольцо диска. Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству являются угроза наступления необратимых неврологических изменений, нарушение тазовых функций и длительный, более месяца не снимающийся никакими средствами острейший болевой синдром. Во всех остальных случаях решение об операции должно приниматься после тщательного обследования и консультативного заключения.
24.11.2009
Здраствуйте! Мне 27 лет. У меня грыжа позвоночника, постоянные боли в пояснице и левой ноге. Посоветуйте, что делать
24.11.2009
Уважаемый Артур! Сообщите, пожалуйста, результаты обследований. по которым Вам определили грыжу. Это очень важно.
Запитайте у лікаря
Маєте питання? Напишіть нам