Консультації

10.02.2012

Запитує:Георгий

День добрый,Вячеслав Витальевич.У меня к Вам вопрос.В 2008 году у моей жены с помощью МРТ определили эпендимому конского хвоста(размер 7.0*1.3*2.0).Она родила ребенка в 2009 году,после родов сделали МРТ с усилением Гедовистом,картина следующая 7.7*1.2*1.4.Пояснить такое изменение опухоли никто из специалистов не хочет,все склоняют к операции.Хочу спросить у Вас встречали ли вы в своей практике такой случай и какие упражнения ей посоветуете.
10.02.2012

Відповідає:Лікар

Уважаемый Георгий! Эпендимома- это доброкачественная опухоль внутренней оболочки спинномозгового канала. Иногда она имеет свойства вырабатывать в избытке спинномозговую жидкость, что служит причиной повышения внутричерепного давления ( поскольку спинномозговой канал и головной мозг сообщаются при помощи цистерн, где циркулирует эта жидкость). Это может вызывать боли как в области головы, так и позвоночника. Однако боли в области позвоночника могут быть совершенно от другой причины, не связанной ни коим образом с наличием эпендимомы. Эти должны разбираться доктора. Если Вы хотите наше профессиональное мнение, приезжайте на консультацию
10.02.2012

Запитує:Виктория

Добрый день Вячеслав Витальевич. Мне 40 лет, я из Киева. Обратилась в клинику по причине тянущей боли в правой ноге начиная от ягодицы и частичного онемения внизу. Прошла курс мануальной терапии+ массаж +магнит +уколы гомеопатических препаратов. Понимаю, что самое главное это упражнения. Поэтому хочу обратиться к Вам с вопросом. Какие упражнения надо делать в моем случае: что-то из того, что на вашем сайте или надо какой-то индивидуальный комплекс? Результаты МРТ поясничного отдела позвоночника: Сохранен физиологический поясничный лордоз. Высота тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки тел позвонков L4-L5 деформированы хрящевыми узлами Шморля. Отмечаются угловые заострения контуров тел позвонков. Высота межпозвонковых дисков незначительно снижена, интенсивность МР- сигнала в Т2ВИ снижена за счет умеренной дегидратации дисков. Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков: - протрузия L4-L5 – 0,3 см – циркулярная с акцентом влево, без компрессии корешков, с/м канал - 1,3?2,2 см; - протрузия L5-S1 – 0,2 см – медиальный вариант, без компрессии корешков, с/м канал – 1,3?1,4 см. Задняя продольная связка интактна, без нарушения целостности. Конус спинного мозга и ’’конский хвост’’ без патологических изменений. Спасибо Вам за ответ.
10.02.2012

Відповідає:Лікар

Уважаемая Виктория! Прежде всего хочу сказать, что, не смотря на небольшие размеры протрузий у Вас наблюдается корешковая симптоматика. По-видимому, она связана с узким спинномозговым каналом. Очевидно, что предшествующее лечение не дало достаточного эффекта. По-этому прежде, чем приступать к лечебной гимнастике, надо бы добиться более существенного результата. Универсальной гимнастики не существует и желательно было бы обучиться именно тем упражнениям, которым Вам необходимы. Но рекомендовать их по интернету сложно, хотя многие люди осваивают ее самостоятельно и пишут, что им помогает. Но более правильным было не только подобрать индивидуально упражнения, но и пройти параллельно более полное лечение. Следует добавить, чтобы Вы были поосторожнее с мануальной терапией ( в большинстве аналогичных случаев она просто противопоказана). Может быть Вам стоит просто приехать на консультацию. Тогда наши рекомендации носили бы более конкретный характер.
07.02.2012

Запитує:Татьяна

Уважаемый Вячеслав Витальевич!Меня зовут Татьяна, я из Сумской области.Мне 46 лет,болею остеохондрозом на протяжении 16 лет.Проходила курсы лечения, массаж в течении этих лет.Два месяца назад появились симптомы: боль в ягодице отдающая в ногу с правой стороны. При ходьбе не болит,тянет когда сажусь или ложусь,чувствую бегающих мурашек в районе голени(это в правой ноге)Прошла курс лечения амбулаторно в невропатолога(прозерин,мукосат,В-12,тизалуд,диклоберл),поясница болеть перестала,но сверлящая боль в ноге ,особенно возле косточки не ушла.Сделала МРТ.Вот результат-На серии МР томограмм пояснично-кресцового отдела позвоночника определяется понижение интенсивности МР сигнала на Т-2ВИ от межпозвонкового диска L-4-5 умеренно снижена,парализация замыкательных пластинок тел позвонков в сегменте L-5-S-1. Костные заострения по передним и боковым поверхностям замыкательных пластинок тел позвонков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Протрузия м/п диска L3-4 вперед и в стороны до 2мм,к зади вправо до 3мм. Протрузия м/п диска L4-L5 вперед до 2мм, в стороны до 3мм,дорсальной,парамедианно вправо вниз грыжа до 8мм,по высоте вниз до 21мм,поперечный размер до 12мм,с тенденцией к секвестрации.Компрессия гомолотерального нервного корешка.Продольный размер спинно-мозгового канала до 16мм,шириной до 15мм. Протрузия м/п диска L-5-S-1вперед до 2мм,кзади до 3мм,в стороны до 3мм. Целостность продольных связок не нарушена.Каудальные отделы спинного мозга и корешки "конского хвоста", на остальном протяжении без патологимческих изменений МР сигнала.Определяется неравномерное сужение суставных щелей дугоотростчатых сочленений на исследуемом уровне,гипертрофия суставных отсростков,костные заострения по краю суставных поверхностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР признаки дорсальной,медиолатеральной вправо грыжи межпозвоночного диска L4-5; -остерехондроза межпозвонковых дисков пояснично-кресцевого отдела позвоночника; -циркулярной протрузии м/п дисков L-3-4,L-4-5,L-5-S-1; -деформирующего спондилоза и спондиолоартроза пояснично-кресцового отдела позвоночника. Была на консультации у нейрохирурга,ответ один, операция,а мне бы не хотелось сразу под нож(((Не знаю куда обращаться, прочитала о Вас в интернете, хочу проконсультироваться. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Жду ответа, заранее благодарю. С уважением,Татьяна.
07.02.2012

Відповідає:Лікар

Уважаемая Татьяна! Если исходить только из результатов МРТ, то нейрохирург прав, однако спешить с операцией пока не стоит. У Вас нет абсолютных показаний к операции в виду отсутствия явного неврологического дефицита или сильного болевого синдрома или нарушения двигательной функции. Я бы порекомендовал Вам приехать на консультациюи , если мы посчитаем целесообразным консервативное лечение, мы сможем оставить Вас на такой курс.
07.02.2012

Запитує:Людмила

Добрый день!После лечения в стационаре поставили диагноз:вертоброгенна радікулоішемія L-5, справа, із вираженим больовим синдромом, тривалиц перебіг, синдром двобічного сакроілеіту, тривалий перебіг.На больничном после стационара 2-й месяц,делаю ЛФК, боли уменьшились, предложили блокаду в спину дискус композитум,коэнзим композитум, цель-т + лидокаин. Подскажите, стоит ли делать?
07.02.2012

Відповідає:Лікар

Уважаемая Людмила! Уколы паравертебрально гомеопатических средств- это скорее дополнительное, а не основное лечение. Хуже, конечно, не будет, а насколько будет лучше- это еще вопрос. Ваше состояние требует более комплексного лечения. О том, какое оно возможно, посмотрите на сайте в соответсвующих разделах. Если у Вас нет возможности приехать на консультацию в ближайшее время, опишите Ваше состояние ( жалобы и заключение МРТ ил КТ) Эту информацию можна сообщить и по телефону 0673829987
07.02.2012

Запитує: Ольга

Здравствуйте! К сожалению, живу очень далеко от вашего города и не могу воспользоваться услугами вашей клиники. У меня летом была хлыстовая травма шеи, и рентген показал выпрямление позвонков. Болела голова и весь шейный отдел, я сходила 2 раза на мануальную терапию, стало гораздо легче, мне сказали, что значит все в порядке, но через несколько месяцев снова начало болеть. Недавно я снова побывала у мануальщика, но прошло уже больше недели, а улучшения нет, только хуже стало. Случайно нашла ваше видео в интернете с гимнастикой для шейного отдела позвоночника (за видео - отдельное вам огромное спасибо!), решила - буду каждый день заниматься. Скажите, пожалуйста, можно ли только с помощью упражнений восстановить состояние шеи до травмы или же выпрямление позвонков требует какого-то специального лечения? Мне 27 лет, раньше позвоночник никогда не беспокоил. Спасибо большое заранее.
07.02.2012

Відповідає:Лікар

Уважаемая Ольга! Думаю. что мануальная медицина после травмы шеи не только не показана, но и небезопасна. Можна ли помочь одной гимнастикой- трудно сказать, в какой-то степени , наверное, да. Но нужно знать детали Вашего заболевания. Вообще реабилитация после травмы представляется как комплекс мер- ношение воротника Шанца, физиотерапия ( внимательно посмотрите на сайте), способ жизни ( которому еще нужно научить) и лечебная гимнастика ( Вы уже ее осваиваете). Откуда Вы? Может я знаю и смог бы порекомендовать Вам клиники поближе к Вам
07.02.2012

Запитує:Ирина

Добрый день, Тамара! Спасибо огромное за рекомендации. Была у врача, назначили проколоть циклоферон и цифран 1000 в таблетках+ диклофенак.Что бы вы еще порекомендовали. Также хотела спросить, я планировала беременность в марте-апреле. Возможно ли это теперь? Спасибо. Дай БОГ вам здоровья!!!!
07.02.2012

Відповідає:Лікар

Ответ на Ваш последний вопрос будет зависеть о состояния Вашего здоровья. Повторите анализы и дайте знать о себе после окончания приема антибиотика.

Запитайте у лікаря

Маєте питання? Напишіть нам