Консультации
10.05.2010
Добрый день! Уважаемый доктор, подскажите что можно предпринять в ситуации со следующим результатом МРТ.
Магнітно-резонансна томографія
Область дослідження кістково-суглобова система(поперековий відділ хребта)
Протокол дослідження
Випрямленний лордоз поперекового відділу хребта.
Тіла хребців мають звичайну конфігурацію, структуру та взаємне розташування. Кортикальний шар нормальної товщини,
субхондральний склероз,крайові остеофіти. Замикаючі пластинки L1-S1 нерівні, хрящеві вузли.
Міжхребцеві диски L3-L5 дегідратовані,незначно знижена висота.
На рівні L3заднє-медіанна протрузія глибиною3,2мм, L4-3,7мм, що визивають компресію дуального мішка; на рівні L5
заднє-латеральна правобічна протрузія глибиною 5,6мм, що визиває компресію дуального мішка, спинномозкового корінця зправа.
Хребтовий канал має переднє-задній розмір 13,7мм.
Конус спинного мозку розміщений звичайно, на рівні L1 та розділяється на корінцеві нитки кінського хвоста.
Спинний мозок розташований в центрі хребтового каналу,не зміненої товщини, гомогенної щільності. Ділянок патологічного
розширення або звуження не виявлено.
Нервові корінці мають нормальний хід та правильно проходять через отвори хребтового стовпа, які, в свою чергу, мають
нормальні розміри та структуру.
Висновок
Дегенеративно-дистрофічні зміни, ускладнені протрузіями: на рівні L3, L4 заднє-мендіальні пртрузії, на рівні L5
заднє-латеральна правобічна пртрузія.
10.05.2010
Уважаемый Вячеслав! Из описания Вашего МРТ следует, что у Вас есть показания для безоперационного лечения, которое должно включать в себя как медикаментозные, так и физиотерапевтические средства, позволяющие не только снять воспалительный процесс, но и укрепить и защитить фиброзное кольцо межпозвоночного диска от дальнейшего разрушения и восстановить полноценный обьем движений в каждом позвоночно- двигательном сегменте. Это обеспечит хорошую амортизацию всего поясничного отдела позвоночника. Если все это закрепить индивидуально подобранной гимнастикой, то вероятность дальнейшего грыжеобразования будет сведена к минимуму. Подробная информация на сайте. Телефон для справок 0673829987
08.05.2010
Уважаемый доктор подскажите что делать? можно ли у Вас пройти курс лечения с таким диагнозом МРТ сделаного 05.05.2010г.На
уровне L4-L5определяется дорсальная медиолатеральная фораминальная секвестированная грыжа диска,величиною до
1.1см,основанием 1.9см,высотой 3.5см,поднимающаяся до уровня сегмента L3-L4,сдавливает дуральнный мешок с блоком
ликворотока,просвет позвоночного канала на этом уровне сужен до 0.8см,желтые связки гипертрофированы.Спиной мозг, конус
спинного мозга и конский хвост центрирован, без патологических очагов изменения МР сигнала.Сейчас боли в правой ноге
прошли существует легкое онемение пальцев правой ноги когда встаеш..буду очень благодарен за ответ очень хотелось
выличится без операции и приехать к Вам и пролечится..
08.05.2010
Уважаемый Юрий! Ситуация с Вашим позвоночником такова, что шансов обойтись без операции мало. Уменьшене боли не свидетельствует об излечении, а лишь о временном снятии остроты процесса. Думаю, Вас достаточно проинформировали о Вашей грыже и необходимости операции. Однако от себя могу добавить, что большинство осложнений, которые возникают после и вследствие операции возникают через несколько лет после ее проведения. По-этому для уменьшения риска их возникновения очень важными являются реабилитационные курсы лечения. Наша клиника имеет достаточный опыт работы с послеоперационными больными. Курс ранней реабилитации начинается через три месяца после операции
07.05.2010
Здравтвуйте!Мого муже вот уже месяц мучат боли в спине и немеет нога.К кому только не обращались,никто не смог помочь.Вот
данные МРТ:На T1W,Т2W зважених зображеннях лордоз збережений.Висота тіл хребців збережена.Помірно виражені остеофіти
передніх відділів тіл хребців.Визначається зниження висоти,гідратації міжхребцевого диску в сегменті L5-S1.В сегменті
визначається задня парамедіальна лівобічна форамінальна кила міжхребцевого диску розміром 9 мм,на широкій основі-16мм,з
компресією дурального мішка,лівого нервового корінця.На вказаному рівні визначається відносний стеноз центрального
хребцевого каналу,стеноз лівого бокового отвору.Дуральний мішок компремований,дислокований вправо.Конус спинного мозку без
структурних змін.Інтенсивність сигналу від спинномозкової рідини не змінена.Паравертебральні мякі тканини не змінені.
Заключение нейрохирурга:Лівобічна протруція диску.Показана операція дискектомія. Скажите,а есть ли
альтернатива операции?Все врачи говорят,что с грыжой такого размера показана только операция.Хотелось бы знать ещё Ваше
мнение.
07.05.2010
Уважаемая Ирина! К сожалению, ситуация у Вашего мужа довольно серьезная, поскольку грыжа действительно больших размеров для фораменальной локализации и оперативное вмешательство в данном случае вполне оправдано. Хорошая для вас новость заключается в том, что возможность послеоперационных осложнений значительно уменьшается при правильной проведенной послеоперационной реабилитации. В нашей клинике есть опыт работы с проперированными больными и процент серьезных осложнений у таких пациентов достаточно мал
06.05.2010
Badanie wykonano 17. kwietnia 2009r.
Oto wynik:
Rezonans magnetyczny kręg. L-S: Badanie wykonano w sekwencjach SE, TSE w
czasach T1-T2- zależnych, STIR, w płaszczyźnie strzałkowej i poprzecznej.
W badaniu widoczne zmiany zwyrodnieniowe w postaci zwężenia płytek m-k
na poziomach L3/L4, L4/L5 i L5/S1. Na poziomie L2/L3 widoczne niewielkie
dotrzonowe przepukliny krążka m-k oraz uogólnione rozluźnienie
pierścienia włóknistego. Na poziomie L3/L4 niewielkie uogólnione
uwypuklenie krążka m-k oraz pogrubienie wiązadeł żółtych powodujące
zmniejszenie rezerwy płynowej rdzenia. Na poziomie L4/L5 centralno-
lewoboczne uwypuklenie krążka m-k. Na poziomie L5/S1 centralno-
lewoboczna przepuklina krążka m-k z zajęciem lewego zachyłka kanału
kręgowego i konflikt z korzeniem nerwu rdzeniowego po tej stronie.
Wyrównanie fizjologicznej lordozy lędźwiowej. Rdzeń kręgowy w zakresie
stożka bez zmian ogniskowych.
Konsultacja neurologiczna: Badanie neurologiczne : lordoza lędźwiowa
wygładzona, ruch. L-S ogr. p.-p. ok. 30cm, obj. Laseguae- 80stopni; P <
90stopni, bez ostrych obj. rwy kulszowej.
06.05.2010
Tak, pani moze przyjechac do nas na leczenie. Myslemy ze pani nie potrzebuje operacji.
Pani musze zadzvonic do nas za tel 0380974925473 ( komurkov.) zeby zapisac sie na konsultacje i leczenie. Bendzie lepiej zadzvonic w drugiej polovie dnya. Jezeli pani nie chce dzvonic, pani moze zapisac sie za adresem w internecie, ktory juz wie.
Recepcionistka zalatwia pytania z mieszkaniem.
Pani potrzebno wziec z soba wyniki a takze zdjecia MRT badania. Jezeli pani ma jeszcze pytania, moze dostac odpowiedz za tym numerem telefonu albo adresem.
05.05.2010
У меня боли в спине в поясничной области, переносяться боли на тазобедренные суставы и ноги, бывает онемение в
ногах. Сделал диагностику - результаты высылаю: Магнитно-резонансая томография нижне-грудного и пояснично-крестцового
отделов позвоночника (уровнень Thll-S3)
На серии MP томограмна фоне левостороннего сколиоза на исследуемое уровне отмечается неравномерность снижения высоты м/п
дисков с понижением MP сигнала от них на Т2 ВИ, по замыкательным пластинкам Tej позвонков и суставным поверхностям
дугоотростчатых сочленений визуализируются умеренно выраженные краевые костные разрастания. Тело L4 позвонка смещено
кпереди на 0,67 см.
Визуализируются:
- циркулярыне протрузии L2-L3, L3-L4 м/п дисков, которые выступают в позвоночный канал и м/п отверстия, больше
слева до 0,42 см и 0,4 см соответственно;
- задняя центральная с интрафораминальным слева распространением грыжа L4-L5 м/п диска до 0,56 см, вызывающая
стеноз позвоночного канала и м/п отверстий на данном уровне;
- задняя центральная протрузия L5-S1 м/п диска до 0,46 см.
Каудальные отделы спинного мозга и корешки \"конского хвоста\" на
остальном протяжении без очаговых изменений МР-сигнала.
Переднезадний размер позвоночного канала на уровне тела позвонка L3 до 1,45 см.
Заключение:
MP признаки остеохондроза нижне-грудного и пояснично-крестцового отделов
Скажите, возможно ли в моем случае лечение у вас?
позвоночника, осложненный антеспондилолистезом L4, грыжи L4-L5 м/п диска , протрузии L2-L3, L3-L4, L5-S1 м/п дисков.
05.05.2010
Уважаемый Юрий! Ознакомившись с результатами Вашего МРТ, можна предположить, что Ваши боли действительно связаны с наличием межпозвонковых грыж. Характеристики и размеры Ваших грыж и листеза должны поддаваться терапевтическому безоперационному лечению. Однако мы бы провели некоторые дополнительные исследования, чтобы исключить другие возможные варианты. Все необходимое мы сможем сделать в первый же день Вашего визита. Запишитесь у администратора -0382-658021
05.05.2010
Добрый день ув. доктора Клиники здоровья. у меня псориаз, и уже год как появился псориатический артрит. Практически постоянно сижу на противовоспалительных. Анализы крови показывают следующее гемоглобин 125г/л, эритроциты 3,5х 10, лейкоциты 5,6х10, СОЕ 10 мм/час, СРБ + РФ отр. На рентгеновских снимках изменений нет. Скажите пожалуйчта или мне можно принимать физпроцедуры и какие? Спасибо.
05.05.2010
Ув. Татьяна, не только можно, но и нужно. Физпроцедуры способствуют уменьшению местного воспалительного процесса, улучшают кровообращение, обладают иммуномодулирующим действием. Наиболее показаными есть ультразвук, микроволновая терапия, лазер, индуктотермия.
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору