Консультации

27.04.2010

Спрашивает:Геннадий

Здравствуйте, грыжи у меня были обнаружены давно в 2001 году L4-L5,L-S1 0,3мм. и 0,5мм даже снимок МРТ остался.Лечился у мануального терапевта. Меня очень часто беспокоят зажатость мышц спины,боли и скованость в спине и задней стороне бедра ,подергивания в руках и ногах(даже не знаю что дергается ), тянущие боли в суставах и мышцах и сильная метеозависимость,частые головные боли и шум в ушах .Все тело хрустит ,постояно вытягиваю грудную клетку вперед и происходит хруст в районе солнечного сплетения.Бывают приступы ВСД(в детстве тоже были) и все симптомы напоминают об этом.В прошлом году пошел на сеанс к доктору Трофимову снимать спазм мышечный методом \"миорелаксации\" 4 санса еле выдержал больше не смог терпеть сильную боль,зажатость осталась. В 2008 в сентябре я упал на спину не очень удачно был на отдыхе и хорошенько пьяный .Очень хочется понять Я ваш клиент или нет или мне к психотерапевту т.к два года обследуюсь у гастроентерологов лечил и язву ДПК и холецистито-панкреатит есть какая-то интоксикация сдал много анализов кроме повышеного билирубина и ферментопатии ничего нет. Извините за сумбурный рассказ, скажите какие снимки и что-то другое мне нужно сделать чтобы понять поможете Вы мне или нет ? Спасибо Вам.
27.04.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемый Геннадий! Давайте немножко упорядочим информацию. По поясничному отделу- делались ли повторные МРТ с 2001 года? Если да, то сообщите результат. Если нет, видимо нужно повторить ( тем более после травмы спины). По шейному отделу и ВСД- проводились ли МРТ или ренгенография шейного отдела? Проверяли ли Вы сосуды головного мозга? (дистония с возрастом никуда не девается, она просто может усугубляться одновременно с развитием шейного остеохондроза). Если у Вас трудности с полным сбором информации по месту жительства, Вы можете приехать к нам хотя бы на один день и здесь на месте сделать все необходимые исследования для окончательной постановки диагноза и разработке плана лечения. Заключения всех исследований возьмите с собой. Предварительно запишитесь -0382-658021
27.04.2010

Спрашивает:Людмила

Доброго дня. мене болить під лівою лопаткою спина , такий пронизливий колючий біль. Пила таблетки кетанов, 4 дні - зміни були, але зараз знову дуже болить . це не мяз, тому що масажист не може знайти мязу, який викликає цей біль. нервове закінчення. лікарю, скажіть будь - ласка, що робити мені 26 років.
27.04.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Людмило! Прийом таблетки кетанова дав Вам тимчасовий ефект, але це лише симптоматичне лікування. Ви вчиніть по певному алгоритму- спочатку повноцінне обстеження. У вашому випадку рекомендую Вам ренгенографію грудного відділу хребта у двох проекціях. а також консультацію невролога чи вертебролога. Письмові заключення напишіть нам у відповідь.
23.04.2010

Спрашивает:Владимир

Здравствуйте!Мне 50 лет.Крым. Полтора месяца меня мучают боли в ноге.Лежал в местной больнице, уколы,таблетки вообщем ничего не помогло. Если возможно ПОМОГИТЕ !МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника N 878 от 21,04,2010 Костно-деструктивных изменений не выявлено. Лордоз выпрямлен. Умеренно выражено сколиотическое искревление влево. L1смещн слева напрво на 3мм,L3 кзади на 2мм. Патологических МР-сигналов в нижних отделах спинного мозга не выявлено. Дополнительных образований не выявлено. Снижена высота дисков Д10-S1.Определяеться дегидратация этих дисков. В сегменте L5-S1:диск в п\\канал не пролабирует;размер п\\канала 11мм. В сегменте L4-L5:диск в п\\канал не пролабирует;размер п\\канала 11мм. В сегменте L3-L4:протрузия диска в п\\к на 3-4мм;размер п\\канала 8мм. В сегменте L2-L3:протрузия диска в п\\к на 2мм;аномалия тропизма суставов;размер п\\к 9мм. В сегменте L1-L2:протрузия диска в п\\к на 2мм;размер п\\к 11мм. В сегменте Д12-L1:протрузия диска в п\\к на 2мм;размер п\\к 11мм. Дегенеративные изменения суставов на всех уровнях. На остальных уровнях диски в п\\канал не пролабируют,размер п\\к не менее 12мм. В миелографическо режиме в сагиттальной плоскости опред-ся((дефекты наполнения))по передней стенке ддурального мешка,соответствующие задним пролапсам дисков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Диспластический спондилоартроз,остеохондрос,сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Латеролистез L2.Ретролистез L3. Протрузии дисков Д12-L4.
23.04.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемый Владимир, думаю, мы сможем Вам помочь, поскольку изменения, зафиксированные на МРТ, требуют активного консервативного лечения. Вам необходимо физиотерапевтическое лечение и систематическое выполнение упражнений лечебной физкультуры.
22.04.2010

Спрашивает:Снежана

Доброго дня! У нас така ситуація. Моєму татові 57років. В нього почалися болі в спині і боліла нога. Він тиждень промучився вдома. Зараз в лікарні вже тиждень і нема ніяких покращень. Хочеться розуміти чи ця хвороба не так швидко лікується, чи можливо, питання в лікуванні. Його дослідження комп.томографії: Краєві екзостози по передній поверхні тіл L3,L4 хребців, задній поверхні тіл 3,L4 хребців. Зниження висоти міжхребцевих дисків L3-L5-S1. Лівобічна задньобокова локальна протрузія міжхребцевого диску L3-L4 розмірами 5,4мм з розповсюдженням в каудальному напрямку, компресією лівого L4 корінця. Задня центральна протрузія міжхребцевого диску L4-L5 розмірами 3,2мм з розповсюдженням в каудальному напрямку, супутнім незначним звуженням, деформацією просвіту спинномозкового каналу. Дуральний мішок на рівні протрузії деформований по передньому контуру за рахунок компресії ззовні. Нерівномірне звуження суглобових щілин, субхондральний склероз, гіперплазія суглобових поверхней дуговідросткових з\"єднань L3-S1 сегментів хребта. Заключення: ознаки остеохондрозу L3-S1 сегментів хребта, деформуючого спондилоартрозу дуговідросткових з\"єднань L3-S1 сегментів хребта. Задня з латералізацією вліво кила міжхребцевого диску L3-4, не виключається супутня компресія лівого диску L4 корінця. Задня центральна протрузія міжхребцевого диску L4-L5. Хотілося б розуміти чому немає покращень через стільки часу. Будемо дуже вдячні за відповідь!
22.04.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Сніжано! Повідомте. будь-ласка, які медикаменти приймав Ваш батько, чи був він консультований нейрохірургом та кардіологом (на предмет виявлення протипоказів до гормональної блокади та фізіотерапевтичного лікування) Повідомте, будь-ласка
21.04.2010

Спрашивает:Світлана

Доброго дня. У мене 1 рік тому в Подільському науково-медичному центрі( у м. Хмельницькому по вул. Водопровідна, 16а ) мені був встановлений діагноз хламідіоз. Ми разом з чоловіком пролікувались. Усі симптоми пройшли, контрольні обстеження були декілька разів чисті. Зараз у мене періодично набрякають колінні суглоби і ниють при переміні погоди. Чи може це бути пов\'язано з попереднім хламідіозом. Які аналізи мені можна здати, щоб це вияснити
21.04.2010

Отвечает:Доктор

Артрит при хворобі Рейтера спричинений хламідіяими, як правило, стійкий і перебігає у вигляді моноартриту, тому ймовірність того, що захворювання викликане хламідіями невисока. Щоб перевірити точно так це чи ні, Вам необхідно здати мазки з уретри та цервікального каналу на хламіслайд, імуноферментний аналіз для виявлення антитіл А, м, G до хламідій. Також точним методом діагностики є полімеразно-ланцюгова реакція на визначення ДНК хламідій.
20.04.2010

Спрашивает:Алина

Здравстуйте, у моей мамы сильные боли в суставах кистей, особенно тех, которые ближе к ногтю. Постоянно принимает ортофен, после когторого боль становится меньше. Обращались к нескольким врачам, одни ставят диагноз деформирующего артрита, дугие подагру, третьи реактивный артрит. Вот анадизы;гемоглобин 125 мг/л, эритроциты 4,5/10, лейкоциты 6,8/10, СОЭ 18 мм/час, СРБ +, РФ отр, мочевая кислота 280 мкмоль/л. На рентгене изменений не находят. В области суставов появились шишки, которые очень болят при дотрагивании. Может быть вы сможете подсказать диагноз и как помочь? Спасибо.
20.04.2010

Отвечает:Доктор

В вашем случае следует предположить деформирующий артроз с наличием узлов Гебердена, поскольку показатели воспаления незначительны и нормальный уровень мочевой кислоты в крови. Действительно, узлы в дебюте заболевания воспаляются и их легко перепутать в подагрическим воспалением суставов. Следует продолжать прием противовоспалительных препаратов, и воспалительный процесс постепенно пройдет, но деформация, к сожалению, останется.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору