Консультации

25.05.2010

Спрашивает:Снежана

У меня болят косточки у основания пальцев так, что не могу носить красивую обувь. Подруга сказала, что это подагра и посоветовала пропить аллопуринол. Пока не спешу следовать ее совету, думаю, лучше спросить у врачей, так ли это?
25.05.2010

Отвечает:Доктор

Нет не так. Аллопуринол это медпрепарат, который не следует принимать по совету подруги. Если вы молодая женщина, то вероятность наличия подагры у вас невелика, а боль у основания пальца вероятнее всего обусловлена его вальгусной деформацией. В вашем случае рекомендовано носить вставки между первым и вторым пальцами, которые будут выравнивать большой палец, а также необходимо избегать тесной обуви.
21.05.2010

Спрашивает:Олександра

Шановні лікарі, в мене до вас таке питання. Мені вже багато років і я страждаю на ревматоїдний аритрит. Я ще не інвалід, але рухи в кистях та колінах обмежені. Приймаю ліки, щоб якось покращити свій стан і доприймалась вже до виразки шлунку. Хочу спробувати лікування за допомогою фізпроцедур, але не знаю чи мені можна, оскільки я ще хворію на гіпертонічну хворобу та іщемічну хворобу серця. Скажіть, чи з таким букетом хвороб мені можна приймати фізпроцедури. Щиро вам вдячна.
21.05.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Олександро, все залежить від ступеню та беребігу Ваших супутніх захворювань. Якщо гіпертонічна хвороба 1 або 2 ступеню, ІХС без вираженої серцевої недостатності та частих нападів стенокардії то прийом фізпроцедур допускається, звісно, в обмеженому варіанті. В любому випадку перед фізпроцедурами Вас повинен оглянути терапевт або кардіолог, а тоді давати добро на їх проведення.
20.05.2010

Спрашивает:Elena

Добрый день! Обращаюсь к вам, уважаемые доктора, за помощью, ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ? Поняла, что найти хорошего доктора-проблема. К сожалению, приезд к вам нереален: живу в Поволжье. Мне 37 лет, боли в пояснице, постоянные рецидивы с ноября 2008г. Правильный диагноз врачи поставили в октябре 2009г. после МРТ.Данные МРТ поясничного отдела позвоночника (октябрь 2009 г.): «На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медианная диска L4/L5, размером 0,6 см, распространяющаяся каудально на 0,4 см и в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Задняя медианно-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся больше на правое межпозвонковое отверстие, размером до 0,7 см, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Дефекты замыкательных пластинок тел Th11-L2 за счет мелких грыж Шморля. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофичяеских изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1». В стационаре сделали блокаду с лидокаином и дипроспаном, последствия-гипертонический криз, сильный зуд, положение усугубили введением дексаметазона, выписали с хронической сердечной недостаточностью и подозрением на аллергию на медикаменты. После блокады \"живая\" боль в пояснице прошла, но появился парез стопы. Лечение в поликлинике продолжили карбамазепином (около 2 мес.) 2 месяца не выходила из дома-сильный перекос вправо, парезы, с трудом передвигалась по квартире по стене. Ещё несколько месяцев добиралась до поликлиники на такси (10-15 минут ходьбы здоровому человеку). Два месяца назад признали инвалидом 2 гр.) В основном лежу или полусижу, боль в пояснице и в копчике, из квартиры почти не выхожу: трудно идти, что-то не даёт поднимать ноги при ходьбе и бывает так, что через некоторое время вообще не могу идти, но это не слабость, что-то непонятное с ногами от основания до колена(а парезы прошли). Поправилась: уже 95 кг, сбросить вес не получается. Гипертония IIст, ХСН Iст, аллергия:лидокаин, новокаин, витамины гр.В, инд.непереносимость инд.непереносимость гормональных препаратов, из-за проблем по гинекологии исключены иглоукалывание, согревающее физиолечение. Спасибо
20.05.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемая Елена! Думаю, что мы не первые, кто советовал Вам консультацию нейрохирурга с последующей операцией. Развивается парез стопы, по-этому медлить нельзя. Альтернативные методы лечения у вас затруднены из-за состояния здоровья и противопоказаний.
20.05.2010

Спрашивает:Людмила

Доброго дня! 4 місяці тому травмувала хребет - компресійний перелом L2 I-го ступення. Було 2 місяці ліжкового режиму, потім ходила в корсеті, 2 тижні як ходжу вже без нього. Біль інколи відчувається, віддає в ліву сторону, інколи починає нити, інколи відчуваю біль коли лягаю на бік, або легенько натискаю на ребра. Зробила МРТ. Крім компресійного зламу хребця L2, встановили: \"На рівні L2-L3 дифузна протрузія з пролабуванням в спинномозковий канал до 3 мм з частковим перекриттям міжвертибральних отворів. Розміри спинномозкового каналу збережені.\" Скажіть, будь ласка, що варто робити в моєму випадку? Наскільки серйозною є дана проблема? Слід знову ходити в корсеті? Робити вправи, ходити в басейн? Що Ви порадите? Дякую!
20.05.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Людмило! Компрсійний перлом, як протрузія міжхребцевого диску потребують серйозного ліквання. Але спочатку Вас потрібно обстежити і скласти план ткого лікування. Якщо Ви хотіли ь звернутись до нас, телефон -0673829987
20.05.2010

Спрашивает:Елена

Уважаемый доктор, благодарю Вас, что откликнулись! Ответ нейрохирургов (дважды) - консервативное лечение. Какое лечение и где его пройти? Рассчитывала на наших \"поликлиничных врачей\", оказалось: даже в стационар лечь-проблема, а уж как попасть к хорошему врачу... В общем, сейчас понимаю: спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Поэтому и обратилась к Вам с вопросом. Дело в том, что целенаправленного лечения за полтора года моей болезни НЕ БЫЛО, только мовалис, кеторол, но-шпа, мильгамма-всё это для снятия боли. И всё! Никакой лечебной гимнастики мне не назначали. Возможно, следует сделать повторное МРТ (прошло 7 мес) и уже всех отделов позвоночника (вся спина как \"разбитая\", головокружение, было два серьёзных болевых прострела под лопатку)? Можно ли делать гимнастические упражнения самостоятельно? Очень надеюсь, что есть возможность восстановления без операции! И ещё - как сбросить вес при моём малоподвижном образе жизни, возможно, подскажете что-нибудь? Спасибо! С надеждой на ответ, Елена.
20.05.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемая Елена! понимаю Вас, что приехать к нам Вам действительно тяжело. В Вашем состоянии как минимум нужны сопровождающие лица. Одновременно давать какие-то конкретные советы по лечению тоже довольно сложно, учитывая тот факт, что вся информация с Ваших слов, а не нашего обследования и анализа всей необходимой информации. Наша гимнастика, выложенная на сайте, достаточно безопасна. Конечно, хотелось бы, чтобы вас обучал тренер, тогда это совсем безопасно. Однако если и такой возможности нет, попробуйте сами очень постепенно осваивать. Сбросить вес можна по диете Эткинса после терапевтического обследования. Желаю удачи
19.05.2010

Спрашивает:Наталья

Неделю назад упала и сильно ударилась в правое колено. Сначала вроде ничего, а потом колено сильно распухло и начало болеть, особенно когда наступаю на больную ногу или нажимаю на колено сверху. Травматолог назначил ультразвук з Долобене, пока изменений никаких. А что-нибудь поэффективнее есть? Хочу быть здоровой быстро. Спасибо.
19.05.2010

Отвечает:Доктор

Да, можно к ультразвуку з гелем Долобене добавить Диклофенак гель или Гидрокортизоновую мазь. Из физиотерапевтических процедур можно добавить лазер, магнит, диатермию на травмированное колено. А главное, обеспечить функциональный покой. Если нужно куда-то идти, воспользуйтесь костылями. Разгрузив колено, быстрее наступит выздоровление. Нимесил по 1 пакетику 2раза в день после еды 7 дней.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору