Консультації

02.05.2013

Запитує:Ирина

Добрый день!!!Не могли бы вы помочь разобраться с результатами МРТ. При МРТ-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкции котной ткани не определяется.Имеются участки трабекулярного отека взаимообращенных отделов L5-S1.Поясничный лордоз сглажен.Смещение позвонков не выявлено.Снижен МР-сигнал и высота межпозвоночных дисков L4-S1.Отмечается выпячивание межпозвоночного диска L4-L5 до 8,1мм кзади (18 мм у основания),диска L5-S1 до 9 мм (19 мм у основания)с латерацией влево.В области выпячиваний L4-S1 под задней продолной связкой имеются гиперинтенсивные в T2 и tirm включения. Имеются заострения краев L3-S1.Корешковый канал L5-S1 слева сужен.Структура поясничного утолщения спиного мозга нормальная.Заключение:МР-картина межпозвон-го остеохондроза поясн-го отдела позвон-ка на уровне L3-S1 с наличием медианной грыжи L4-L5,парамедианной слева грыжи диска L5-S1.МР-признаки спондилита на уровне L4-S1
02.05.2013

Відповідає:Лікар

Уважаемая Ирина! учитывая множественные грыжеобразования внушительных размеров, речь идет о слабости связочного аппарата позвоночника. Такая ситуация требует тщательного осмотра и составления плана лечения. Есть показания к консультации вертебролога в первую очередь, а также невролога. Если Вас интересует мнение наших специалистов, контактые телефоны на главной странице сайта.
02.05.2013

Запитує:Ирина

Добрый день!!!Продолжение моего обследования...При МРТ исслед-нии шейного отдела позвон-ка деструкции костной ткани не определяется.Шейный лордоз сглажен.Снижена интенсивность МР сигнала межпозвоночных дисков С2-С7 и высота дисков C4-C7.Отмечается выпячивание межпозвоночного диска С4-С5 до 2,3 мм кзади, диска С5-С6 до 3,00 мм кзади, диска С6-С7 до 2,8 мм кзади. Корешковый канал га уровне С5-С6 справа сужен.Переднее и заднее арахноидальное пространство не сужены.Переднезадний размер спинного мозга 7 мм,поперечный 13 мм.Структура мозга обычная.Патологических изменений МР сигнала от структур спинного мозга не определяется.Заключение:МР-картина межпознонкового остеохондроза на уровне С4-С7 с протрузией дсиков.МР-признаков патологических изменений шейного отдела спинного мозга не выялено
02.05.2013

Відповідає:Лікар

Уважаемая Ирина! Та же самая ситуация с шейным отделом. Мотивируйте себя сами к серьезному реабилитационному лечению, пока еще нет нужды в операциях
01.05.2013

Запитує:Роман

Доброго дня, шановні добродії! Мені 45 років. Три роки тому я відчув сильний біль у попереку після того як в нахиленому стані намагався пеставити важкий груз (40-45 кг). Звернувся до лікаря, але окрім пілюль і кількох ін’єкцій диклоберлу, нічого не отримав. Біль стих-я зрадів, і на цьому все скінчилося. На даний час богато часу проводжу за екраном комп’ютера в сидячому положені (така робота). Біль повернувся, досить сильний. Знове лікар(інший). І порада зробити МРТ.Крім того назначив курс лікування (протизапальна і релаксаційна терапія). Біль притих, але не дуже. Після сидіння стало легше підніматися (а то була взагалі біда). Результати МРТ свідчать:На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков Тh12-L5. МР-признаки сакрализации L5. Нарушение статики в виде S-образного сколиоза, ротационной деформации. Ретроспондилолистез L4 до 2 мм, L5 до 5 мм.Изменен МРС от субхондральных отделов тела L4 за счет отека костного мозга. Задняя диффузная протрузия диска L2-L3 до 3,4 мм. С фораминальным акцентом влево. С компрессией дурального пространства. Задняя диффузная протрузия диска L3-L4 до 3,3 мм. С компрессией дурального пространства. Задняя диффузная грыжа диска L4-L5 до 6,6 мм. С компрессией дурального пространства, корешков. Задняя диффузная грыжа диска L5-S1 до 7,0 мм. С медиальным акцентом. С компрессией дурального пространства, корешков.Гипертрофия желтых связок на этих уровнях усугубляет степень компрессии. Ширина канала на уровне L3-L5 14 мм, на остальном протяжении более 16 мм.Дистальные отделы спинного мозга структурны, интенсивность МР-сигнала от него не изменена. Порадьте, як діяти в даній ситуації. Дуже дякую за відповідь.
01.05.2013

Відповідає:Лікар

Шановний Романе! Очевидно, що весь той комплекс змін, що вже відбулися у Вашому хребті, потребує серйозного комплексного підходу. Спочатку Вас потрібно обстежити неврологічно, щоб бачити до яких конкретно змін в периферичній нервовій системі призвели ті фактори, що зазначені у МРТ. А потім скласти план дій з лікарської допомоги ( шанс запобігти оперативному втручанню у вас є) та домашніх завдань- навчитись спеціальної гімнастики, правил підйому вантажів та рухового режиму. Це- не просто і самому зробити важко. Отже, шукайте для себе ту лікувальну установу, котра б зайнялась Вашим лікуванням та навчанням. Якщо Ви оберете нашу клініку, Вам потрібно приїхати на 10-12 днів на курс лікування. В травневі свята ми також працюємо. До 9-го Травня діють знижки.
30.04.2013

Запитує:Володимир

Добрий день.Моїй мамі 71 рік.У 95 році вона перехворіла на гострий інфекційно алергічний енцефалополірацикулоневрит.Від тоді ходила добре,тільки ледь хитаючись.А тепер,за пів року,тільки на ходунках по хаті. Обстеження КТ: L2-S1 на сканах без в\в підсилення з кроком 4mm на фоні сколіозу,остеопорозу визначається субхондральний склероз замикаючих пластинок тіл хребців з краєвими остеофітними розростаннями із клювовидним звапнуванням передньої звязки. Визначаються протрузії м\х дисків з зміщенням диску до заду до 2mm-L2-L3; до заду і праворуч до 2mm-L3-L4; Кили м\х дисків зі зміщенням диску дозаду до 5mm-L4-L5 дозаду і праворуч до 4-5mm на рівні L5-S1. Спонділоартроз; Змішення тіла L3 праворуч до 5mm. Висновок: КТ-картина кил міжхребцевих дисків L4-L5.L5-S1, протрузій міжхребцевих дисків L2-L3, L3-L4, латеролістезу тіла L3 на фоні остеопорозу, остеохондрозу, дефопондільозу та спонділоартрозу поперекового відділу хребта. ЕЕД при обстеженні 7м3в. Стаціонарне лікування у неврології в грудні та в квітні лише погіршили стан. Що порадите? Дякую.

30.04.2013

Відповідає:Лікар

шановний Володимир! Ви ж самі бачите всю складність ситуації, що склалася. Є хвороба, немає покращення від лікування у стаціонарі, де Ваша мама перебувала під наглядом лікарів цілодобово...Як можна надавати лікарські рекомендації у такій ситуації заочно? Це неприпустимо... доречно звертатись по допомогу до лікарів, які докладно знають всю інформацію про здоров"я Вашої мами , її діагноз, ...можуть корегувати медикаментозне призначення з урахуванням всіх "за" і "проти" .Варто звертатись по допомогу до Ваших лікуючих лікарів.Якщо ж цікавить думка наша-привозьте маму на консультацію

30.04.2013

Запитує:Владимир

Здравствуйте! Уважаемый Вячеслав Витальевич! Прошу проконсультировать меня по результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен с реверсией в кифоз на уровне L1-L2.Тела позвонков обычной формы,с наличеем очагов жировой дегенерации и апофизарных остеофитов .Гидратация м/п дисков на всем протяжении снижена.Опредиляеться дегитратация и снижения высоты диска L5-S1.В этом же сегменте опредиляеться циркулярная протрузия фиброзного кольца диска с наличием на этом фоне левостороннего парафораминального пролапса до 3 мм с основанием до 7 мм и првосторонний парамедианной грыжи до 6 мм с онованием до 9 мм,с каудальным смещением до уровня субхондральной зоны позвонка S1 с компрессией дурального мешка,гомолатерального корешка.Сужение медиальных отделов межпозвонковых отверстий с обеих сторон.Дорзальное смещение тела L5 до 5 мм.Сагиттальный размер позвоночного канаола на этом уровне до 11 ммм.В сегментах L1-L2 L4-L5 определяется дорзальное выпячивание фиброзного кольца дисков до 3 мм.Конус спинного мозга и терминальные корешки без патологических MP-сигналов. М/п суставы с гипертрофированными суставными поверхностями за счет краевых остеофитов с преобладанием изменений в L4-L5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ!Остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крест цового отдела .Правосторонняя парамедианная грыжа и левосторонний парафораминальный пролапс диска L5-S1 с дорзальным смещением тела L5,формированием относительного стеноза позвоночного канала и двустороннего,с преобладанием справа дискоспондилогенного нейрофораминального стеноза. Можно ли обойтись без операции и пролечиться в Вашей клинике?
30.04.2013

Відповідає:Лікар

Уважаемый Владимир! Опишите Ваше состояние в динамике. Если было какое-либо лечение , так же укажите. Если Вас смотрел невролог и есть его описание- добавьте. Для принятия решения нужно как можно больше информации не только по снимкам, но и по течению болезни и динамике неврологического статуса
27.04.2013

Запитує:Ирина

Добрый день!!!мне нужен Ваш совет...сделала МРТ...и мне хотелось узнать ВАШЕ мнение,что со всем этим делать...Возможно ли прислать результаты МРТ на электронный ящик likar@piluiko.com.ua,так как очень много все написано и боюсь все не поместится в одном сообщении????
27.04.2013

Відповідає:Лікар

Да, пожалуйста. Можете также прислать копии Ваших документов в читаемом варианте

Запитайте у лікаря

Маєте питання? Напишіть нам