Консультации

Все средства хороши, оказывающие пользу. Важно правильно оценить их истинное значение, а не желаемое. Ничего нельзя вылечить при помощи космодиска. Однако это хорошее профилактическое средство, формирующее осанку, оказывающее рефлекторное воздействие и являющееся хорошим дополнительным средством в лечении заболеваний позвоночника. Однако нельзя надеятся только на космодиск и пренебрегать полноценным лечением, особенно в случае остеохондроза, осложненного грыжами межпозвоночными или другими повреждениями дисков

Марина! Здесь информация по остеоартрозу. Внимательно почитайте, пожалуйста, тогда нам легко будет общаться в телефонном режиме. Остеоартроз - это хроническое заболевание суставов, которое занимает лидирующее место в мире среди всех суставных болезней. Данное заболевание представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему, поскольку имеет хроническое течение и очень часто приводит к временной или стойкой потере трудоспособности. По данным статистики, заболевание поражает от 6,4 до 12% населения, причем в последнее время нетрудоспособность из-за остеоартроза увеличилась в 3-5 раз. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще, чем мужчины, и его частота заметно возрастает у них после 35, а у мужчин - после 45 лет. Рентгенологические признаки этого заболевания определяются у половины населения в возрасте 55 лет и у 80% - старше 75 лет. Существует много факторов, способствующих развитию остеоартроза. К таким факторам риска относятся следующие: 1. генетические: женский пол, наследственная патология костей и суставов; 2. приобретенные: пожилой возраст, избыточная масса тела, снижение уровня женских половых гормонов, заболевания костей и суставов, хирургическое вмешательство на суставах (например, удаление мениска); 3. факторы внешней среды: избыточная нагрузка на суставы (в том числе профессиональные особенности - длительное стояние и т.д.), различные травмы суставов, активные спортивные занятия. Какие суставы поражаются остеоартрозом? Наиболее часто при остеоартрозе в процесс вовлекаются суставы, на которые приходятся наибольшие нагрузки. Из крупных суставов чаще всего поражаются коленные (гонартроз) и тазобедренные (коксартроз), реже плечевые, еще реже - локтевые и голеностопные. Среди мелких суставов чаще поражаются мелкие суставы кистей. Часто можно видеть характерные костные разрастания на суставах пальцев рук (узелки Гебердена и Бушара) - это так называемая узелковая форма остеоартроза. В патологический процесс часто вовлекается также основание 1 пальца стопы. В позвоночнике происходит поражение хрящей межпозвонковых суставов. Заболевание может начинаться в одном из вышеперечисленных суставов, но довольно часто встречается одновременное поражение различных групп суставов. Такое течение заболевания получило называние генерализованный остеоартроз. Он протекает наиболее тяжело и чаще развивается у женщин после менопаузы. Узелковая форма остеоартроза обусловлена генетической предрасположенностью к образованию узелков и наследуется по женской линии, причем, если у матери узелковая форма остеоартроза, то риск развития заболевания у дочери повышается в 2 раза. Что происходит в суставе при остеоартрозе? При остеоартрозе в суставе происходит прежде всего изменение структуры хряща, которое связано с нарушением равновесия основных процессов: восстановления и разрушения суставной ткани. Постепенно в патологический процесс вовлекаются не только суставной хрящ, но и расположенная под хрящом кость, внутренняя оболочка сустава, внутрисуставные связки, суставная капсула, околосуставные сухожилия и мышцы. Клинические проявления остеоартроза. Остеоартроз развивается медленно, в течение многих лет. Изменения в суставном хряще происходят задолго до появления первых клинических и рентгенологических проявлений данного заболевания. Ранние признаки болезни бывают неотчетливы и характеризуются дискомфортом в суставах и преходящей кратковременной тугоподвижностью в них после состояния покоя. По мере прогрессирования заболевания появляются боль и скованность в суставе, которые обычно возникают после физической нагрузки или к концу дня. Данные симптомы обычно самостоятельно проходят после отдыха. Нередко боль в суставах усиливается под влиянием неблагоприятных условий (низкой температуры, высокого атмосферного давления и др.). Скованность в течение дня часто появляется после неподвижности сустава (например, после длительного сидения). В суставах появляется хруст при движении, который может не сопровождаться болью. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром усиливается и не проходит после длительного отдыха, появляется в ночное время. Развивается ограничение объема движений в пораженном суставе, слабость в мышцах вокруг него, ощущение нестабильности сустава. Постепенно происходит деформация суставов и нарушение их функции. В частности, возможно изменение походки. При далеко зашедшем остеоартрозе в суставе часто возникает острая боль, лишающая больного возможности сделать малейшее движение. Причиной такой боли является наличие в суставной полости крупного костного или хрящевого фрагмента (\"суставной мыши\"), ущемленного между суставными поверхностями. Лечение остеоартроза. Лечение остеоартроза должно быть направлено на уменьшение проявлений заболевания, на восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов. Исходя из этого, лечение должно быть комплексным, длительным и систематичным. Оно должно включать как методы воздействия на восстановительные процессы в хрящевой ткани, так и на организм в целом, используя нефармакологические, фармакологические и хирургические методы. К нефармакологическим методам лечения остеоартроза относится: 1. Уменьшение нагрузки на суставы: снижение массы тела; подбор ортопедической обуви с мягкой подошвой и фиксированной пяткой, использование супинаторов, наколенников, трости при ходьбе; 2. Лечебная гимнастика, которая должна проводится в положении сидя, лежа или в воде (т.е. без статических нагрузок) и не должна вызывать усиление болей в суставах. Полностью исключаются упражнения на согнутых коленях и приседание. Рекомендуются занятия плаванием. 3. Физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, массаж, электроимпульсная стимуляция мышц. Любые физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии противопоказаний под наблюдением врача кардиолога-ревматолога. В нашей клинике существует очень эффективная программа лечения остеоартроза, но она предусматривает не только лечение, а и обучение пациента определенным действиям, которые нужно будет затем выполнять дома. Если нам удасться найти с вашей мамой хороший контакт, обучить ее и мотивировать исполнять все наши инструкции, можна надеяться на положительный результат

Спасибо вам за ваш вопрос. Мы с Вами действительно уже очень многого добились. Вы уже месяц делаете гимнастику- и это без индивидуального тренера, без обучения- значит Вы талантливый человек, а теперь сэкономленные средства Вы понесите хорошему реабилитологу или физиотерапевту, чтобы Вам назначили хороший комплекс лечения поскольку отстутствие боли- это не главный критерий лечения межпозвонковых грыж. Да, сьемка фильма- не дешевая вещь, но и не такая дорогая оказалась для нас. Нам помагали делать наши пациенты и то, что за ноябрь было около 1000 скачиваний- оба эти факта являются предметом моей гордости. А по деньгам в другом месте зачтется. Я в этом уверен.

Операция, видимо, по замене сустава на искусственый. Во многих случаях это единственный способ способ остаться на ногах, а иногда, к сожалению, единственная возможность, хотя бы, избавиться от боли.Да, операция довольно обширная, травматичная и, как и все операции с долей риска, но, если другого выхода нет, приходится принимать решение.Могу сказать, что чем быстрее она будет сделана с одной стороны, тем больше шансов, что не будет необходимости делать ее с другой стороны.

Из всего вами перечисленного абсолютно необходимо носить ортопедический пояс после операции грыжесечения, как и после любой другой операции на поясничном отделе позвоночника. В остальных случаях эффект ношения пояса сомнителен, а в некоторых случаях и вреден. Человек привыкает к эффекту поддержки и, после того как снял пояс, может повредить себе спину быстрее при неловком движении, поскольку притупляются защитные координаторные рефлексы. Кроме того, психологически человек, носящий пояс длительно, воспринимает этот процесс как лечение, чем оно на самом деле не является.

Думаю, что конкретный ответ я смог бы дать, оценив все обьективные данные и сравнив неврологическую картину с данными МРТ.Так что если Вы хотите конкретный ответ на Ваш вопрос, то он возможен только таким образом- на консультации. У нас многие пациенты занимаются горными лыжами, хотя они информированы о том, что это не лучший вид спорта для межпозвонковых грыж, точно так же как и велосипедный спорт и любые виды контактных единоборств. Однако есть определенные виды подготовки перед и после спусков, которые смягчают вредное воздействие скруток под нагрузкой. Корсет может помочь, а может сослужить плохую службу, поскольку у лыжника появляется чувство, что все в порядке и можна увеличить угол наклона и скорость вхождения в поворот. Я бы настоятельно порекомендовал Вам пройти хороший реабилитационный курс лечения и только затем принимать решение о поездке