Консультации
03.12.2012
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 27 лет, начала сильно болеть поясница и отдавать в правую ногу сзади.Сделала МРТ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Дата проведения исследования: 26.11.2012г. Ф.И.О. пациента Дата рождения: 1985 г.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ № 6666
При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкции костной ткани не определяется. Поясничный лордоз сглажен. Смещения позвонков не выявлено. Снижен МР - сигнал и высота межпозвонковых дисков L4-L 1.
Отмечается выпячивание межпозвонкового диска L4-L5 до 6,1мм кзади (23 мм у основания), диска L5-S1 до 5,8мм кзади (19 мм у основания). В области выпячивания L5-S1 под задней продольной связкой имеются гиперинтенсивные в Т2 и tirm включения. Имеются заострения краев L4-S1. Корешковые каналы L4-S1 справа и слева несколько сужены.
Структура поясничного утолщения спинного мозга нормальная. Переднезадний и поперечный размеры позвоночного канала в пределах нормы. Патологических образований в позвоночном канале и паравертебральных мягких тканях не определяется.
Заключение: МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника на уровне L4-S1 с протрузиями диcков L4-S1.
Врач назначил 10 процедур вытяжки позвоночника, обкалывание озоном, магнитно-лазерную терапию. Затем уколы алфлутоп 10 шт, мильгамму 5 шт и траумель с 5 шт.
Нога не болит, не немеет, чувствительность хорошая, на носки и на пятки встаю с легкостью. Но боль не сильная в пояснице осталась.
Сейчас еще прописали таблетки "Нуклео цмф" и " Келтикан" разве это не аналоги? Возможна ли беременность без осложнений?Прилагаю снимки, чтоб можно было что-то сказать по поводу гиперинтенсивных в Т2 и tirm включений. По заключению МРТ у меня протрузии почему в своем заключении врач пишет грыжа ? Заранее спасибо.
03.12.2012
Здравствуйте! Очаги гиперинтенсивных включений в режиме Т2- это
солевые образование под желтой связкой. Как правило, это результат
дегенеративно-дистрофических изменений. Различие между протрузией и
грыжей смотрите на видео на главной странице сайта
30.11.2012
Уважаемый врач Вячеслав Пилюйко! У моего брата уже была проперирована грыжа 4 и 5 поясничных позвонков в конце 2011 года. Он через 2 месяца начал сам качать прес, заниматься по методу Данилова, висеть на доске где то с февраля 2012 г. Вскоре появилась сильная боль. Мы пошли на КТ.Но на посоветовали повторить еще раз МРТ, мотивируя тем, что на МРТ лучше видно мягкие ткани /рубцы, спайки в месте операции/,чтобы исключить погрешности и определиться что дальше делать.А нам как раз это было очень необходимо. На повторном МРТ кроме новой грыжи и той большой грыжи в том месте, где уже была операция , врачи нашли признаки рубцево-спаечного процесса и сильный отек. Нам рекомендовали повторную операцию, поскольку у брата немала нога до голени и была ужасная боль. Около недели мы кололи ксефокам и дексалгин, получили 5 капельниц Лизина и 5 капельниц с дексазаном. Толку не было. В середине июня брата прооперировали. Ему было намного лучше. Но с сентября опять тянет ногу. Нам советуют реабилитацию, но что конкретно -никто не знает. Посоветуйте,что конкретно надо делать? Спасибо.
30.11.2012
Уважаемая Мила! Ситуация с Вашим братом сложная и не однозначная. Негативный опыт двух операций и повторное возникновение боли очевидно связано с отсутствием или неправильно и несистемно проведенными реабилитационными мероприятиями. Как быть теперь и что мне Вам посоветовать? Правильно было бы Вам приехать вместе с братом на консультацию со всеми вашими МРТ и выписками из истории болезни.
25.11.2012
Здравствуйте. Мне 34года. Занимаюсь спортом всю жизнь. 15 октября 2012 у меня было третье занятие йогой, на котором у меня случился сильный прострел в левую ногу. Накануне попарилась в сауне. На следующий день я пошла к вертебрологу после чего состояние ухудшилось. 5 дней на больничном усугубили ситуацию (ночью прострелы при повороте тела, бессоница.Днем ногу сводило полностью при смене движений, при этом резкая стреляющая боль до слез). Сделала КТ. Результат-(фізіолог.лордоз не змінений. Лістезів не виявлено, сагітальний розмір хребетного каналу достатній. Патологічних змін щільності дурального змісту не виявлено. Однак, у сегментах L4 S1 міжхребцеві проміжки помірно знижені, посилений субхондральний склероз замикаючих пластінок. Сегмент L4 L5-лівостороння форамінальна кила до 5 мм, часткова компресія прилеглих нервових структур. L5 S1-протрузія до 5мм. кістково деструкт. змін не видно. Паравертебральні м'які тканини без особливостей.) Уже полтора месяца делаю уколы траумель, дискус. мовалис. Боль утихает после уколов кетолонга по ходу нерва в ногу. Помогите! Знаю что лучше не запускать болезнь.
25.11.2012
Уважаемая Лидия! Ваше желание укрепить здоровье при помощи йоги было абсолютно оправданно, но оно очевидно проходило в группе и Вы на третьем занятии очевидно не все правильно делали, поскольку по Вашему описанию во время занятия и произошло грыжеобразование. Сильная скрутка с наклоном корпуса и могла к этому привести. К сожалению такие случаи не единичны и у наших пациентов тоже случались такие истории, что их и приводило в наш город на лечение. Йога- это процесс длительный и эффект от йоги очень хороший, когда хороший тренер, индивидуальное занятие и неспешность в освоении асан. Теперь, когда есть фораменальная грыжа 5 мм ( для данной локализации совсем не маленькая) придется этим серьезно заняться. Если Вам нужна именно наша помощь, обратитесь к нам за консультацией.
21.11.2012
Здравствуйте! Давно страдаю от болей в пояснице, отдающих в правую ягодичную область. Диагноз - грыжа межпозвонковая 0,62 см Ll5/S 1, протрузия L2-L3, L3- L4, L4- L5. Заключение КТ, сделанное в октябре этого года: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, остеохондроз межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела, деформирующий спондилёз L1/L2, клиновидная деформация L1;L2. Спондилоартроз L4/S1. Возможно ли в вашей клинике избавиться от моей проблемы? И хотелось бы узнать Ваше мнение - насколько эффективным в таком случае будет лечение в санатории (к примеру - Хмельника)? Спасибо большое. С ув. Алексей.
21.11.2012
Уважаемый Алексей! Наличие боли в пояснице с отдачей в ягодицу свидетельствует в пользу корешковой симптоматики и очевидно есть следствием давлегния грыжи на нервный корешок. Такое состояние лечиться при помощи комплекса физиотерапии и кинезитерапии. Наши методы лечения такой патологии подробно представлены на сайте. При жнелании лечиться в нашей клинике Вам следует предварительно записаться по телефону, указанному на главной странице сайта. Что касается Хмельника или любого другого санатория, Вы сами можете найти информацию о таких лечебных учреждениях на их сайтах и сделать для себя выводы и свой выбор
20.11.2012
Добрый день. "В сегменте L5-S1 - задняя срединно парамеианная влево грыжа м/п диска до 4,5 мм с компресией дурального мешка и корешка". Симптомы - боль в пояснице, периодическое онемение левой ноги и постоянное напряжение по задней части ноги, не могу сидеть, лежать, сильные боли при смене положения. Нормально только в движении (хотьба). Длится на протяжении 8 месяцев. За это время был у разных врачей, улучшений не чувствую. Кололи блокады, проходил курс електрофореза с карипаином, всяческие уколы и таблетки, ультразвук, амблипульс, разтяжка на кровати. Решил делать операцию, обратился к врачу с МРТ, на что он ответил что у меня не большая грыжа и операцию делать пока нет необходимости. Так как тепрпеть желания и сил больше нет, хотелось бы уточнить есть ли смысл делать операцию в моем случае или есть другие варианты так называемого консервативного лечения??? Спасибо.
20.11.2012
Уважаемый Вячеслав! Показания для оперативного вмешательства определяет врач и, если таковых у Вас нет, следовательно Вам следует пройти более комплексное лечение. Найдите для этой работы такое учреждение, которое бы провело полноценное физиотерапевтическое лечение и провело бы обучение гимнастике и способу жизни. С Вашей грыжей можно справиться, приложив достаточно усилий врачей и собственных. Тому много примеров Вы можте прочитать здесь в консультациях он-лайн, а также на форуме. Лечение должно быть "не так называемым", а настоящим
19.11.2012
Доброго дня. Два тиждні тому мені було зроблено операцію по видаленню міжхребцевої грижі ( ВИСНОВОК з опису: МР-ознаки остеохондрозу хребта. Протрузії міжхребцевих дисків на рівні L4-L5 та L5-S1).
Зараз мені сильно тяне праву ногу, як було до операції. Підскажіть будьласка чому так, що дальше робити. Дуже дякую
19.11.2012
Доброго дня! Мабуть однозначно відповісти на Ваше запитання, не
обстежуючи Вас, не можливо
Чи зможете Ви приїхати на консультацію?
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору