Консультации

Доброго дня, 3,5 роки тому мені проперували грижу у відділі L5-S1. Попередній результат МРТ був таким На серіях сагітальних МР-зрізів Т1-Т2 зважених зображень виявлено лівобічний сколіоз, підкресленість замикаючих пластивок, зниження висоти м/х дисків L4-L5 та L5-S1 та зміщення дисків дозаду на рівні L4-L5 на рівні 2 мм, на рівні L5-S1 зміщення дозаду і вправо до 10 мм. Кісткових деструктивних та травматичних змін не виявлено, спинний мозок гомогенний без патологічних змін МР сигналу, спинномозковий канал рівномірний. ВИСНОВОК: МР-картина грижі диску L5-S1, протрузії диску L4-L5, остеохондроз поперекового відділу хребта. Після операції почувалась добре, болі в правій нозі , які були до того перестали турбувати. Десь місяць тому раптово заболіла спина, а згодом болі перейшли знов у праву ногу. Знову зробили МРТ і теперішній результат: На серіях нативних МРТ-зрізів поперекового відділу хребта в режимах Т2 ЗЗ і Т1 ЗЗ – на рівні L4-L5 визначається центральна і правобічна латеральна кила міжхребцевого диску L4-L5 із зміщенням дорзально по центру до 0,72 см та вправо біля 0,9 см, яка визиває локальну компресію дурального мішка, латерального рецесуса, задньої зв’язки з частково фрагментацією диску; в проекції тіл L4-L5 на тлі незначних післяопераційних змін виявляється центральна кила м/х диску L5-S1 з пролабуванням дозаду до 0,64 см, з компресією оболонок канатика, з субхондральними смужкоподібними ділянками локального набряку кісткової "матриці" даних тіл та з екструзією задньої зв’язки; відмічається витягнутість, загостреність суміжних країв тіл L3-L5 з субхондральним склерозом та з нерівномірним звуженням щілин L4-S1; спинний мозок гомогенний без порушення МР сигналом. ВИСНОВОК: МРТ- картина задньо-латеральних гриж міжхребцевих дисків L4-L5 та L5-S1 з явищами спонділодисциту на рівні тіл L5-S1 та з ознаками "нестабільності" тіла L5; сколіозу, остеохондрозу поперекового відділу хребта. Невропатологи направляють до нейрохірургів, а ті, звісно, рекомендують операцію, мотивуючи тим, що консервативне лікування може бути довготривалим (до 1,5 року) і часто малоефективним. Невже знову операція є найкращим виходом? Дякую.

Добрий вечір!Прошу прокоментувати мій діагноз:МРТ поперекового відділу хребта без внутрішньоговенного контрастування Т1,Т2,STIR сагітальні зрізи,Т1,Т2 аксіальні зрізи Зниження висоти і інтенсивності сигналу міжхребцевих дисків L2-L3,L3-L4,L5-S1.Пролапс міжхребцевого диска L3-L4 інтраспінально парасагітально вправо до 5 мм з деформацією дурального мішка,звуженням латеральної кишені та міжхребцевого отвору на цьому рівнях.Потовщення задньої поздовжної зв*язки до 4 мм на рівні міжхребцевого диска L1-L2,що спричиняє незначну деформацію дурального мішка. Нерівність контурів замикаючих пластинок,підвищення інтенсивності сигналу субхондральних віддлів в Т1 і Т2 режимах на рівні L1-L2,(Modik II).Термінальні відділи спинного мозку звичайної структури та інтенсивності сигналу. Просвіт спинномозкового каналу збережений на всьому протязі. Висновок: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Правобічна інтрафораменальна кила диска L3-L4.

Дякую!

Цей діагноз було втановлено 25.09.2012року,на сьогоднішній день болі в правій нозі,особливо в колінні,біль прогресує.Петро,мій вік 48р.

Здравствуйте! Лечения у меня ни какого не было, спину несколько раз срывал и ее вправляли народным методом, последний раз мне вправили в 2006г. похоже не удачно так как после этого раза у меня изредка-периодически побаливала спина на протяжении 5 лет а буквально 1 месяц назад боль стала ужасной, спину до конца выравнять не могу тянет левую ногу (хожу буквой Г)

Уважаемый Вячеслав Витальевич! Прошу проконсультировать меня по результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника В телах позвонков:На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозв.диска L5-S1 снижена, сигналы от него по Т2 ВИ снижены. Определяется задняя левосторонняя медианно-парамедианная (на широком основании) грыжа L5-S1 диска, компремирующая левый боковой карман, размером 0,9 см; сагиттальный размер позвоночного канала сужен 1,2см, фронтальный не сужен. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков по типу жировой дегенерации. Отмечается грыжа Шморля каудальной пластинки тела L1 позвонка глубиной до 0,5 см. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Дата иследования 14.03.2013г. Из этого я хотел бы узнать поддается ли этот результат лечению или только операции? Так же хотелось узнать какой курс лечения мне будет назначен что бы я мог расчитывать на выздоровление, я бы смог приехать из России на какую суму мне расчитывать и как к Вам нужно записываться заранее или в любой момент. Буду очень благодарен за ваш подробный ответ. Олег 32 года.