Консультации

27.03.2013

Спрашивает:Евгений

Добрий день Вячеслав Витальевич, на днях были на обследование во Львове и нам поставили диагноз, могли бы Вы нам по проще обеснить его и сказать или это в вашей клинике лечат? Сколько это вообщем стоить будет и есть ли у вас возможность проживания в момент лечения? Диагноз: " На рівні сегменту L5-S1 візуалізуется дорзальна протруція м/х диску до 5,6 мм з ознаками компресії спинно-мозгових нервів. При МР-реформуванні в сагітальній проекції візуалізуется зниження висоти м/х дисків на рівні сегменту L3-S1. Субхондральний остеохондроз замикаючих пластинок тіл хребців з узураціею контурів на рівні сегменту L1-S1. Гіпертрофія та деформація дугопаросткових зчленувань на рівні сегменту L2-S1. Згладженість фізіологічного лордозу та сколіотичне викревлення попереково-крижового відділу хребта." Извеняюсь за возможные ошибки в диагнозе, было очень сложно разобрать написанное. Заразнее огромное спасибо.
27.03.2013

Отвечает:Доктор

Уважаемый Евгений! Показаний для оперативного вмешательства у Вас нет. Есть показания для лечения без операции, а также обучения определенным правилам жизни, специальной гимнастике, правилам подьема тяжестей и т.п. Рекомендую Вам хорошенько полистать страницы этого сайта для своего представления о возможном лечении. У нас много приезжих пациентов и сервис с иногородними у нас отлажен. Вам достаточно будет позвонить и согласовать с нами время Вашего первого визита. 0673829987
27.03.2013

Спрашивает:Евгений

Тоесть, если я вас правельно понял, личение проходит в течении жизни. Мы прочитали что можна а что нет. И этому желательно придерживаться и необезательно в клинике проходить курсы лечения, можна это всё применять в будних- рабочих днях соответствено не напрягая позвоночик?
27.03.2013

Отвечает:Доктор

Уважаемый Евгений! Курс лечения и безопасное поведение в течение жизни друг другу не противоречат. После курса лечения можно добиться хорошего результата, который желательно сохранить на долгие годы, но можно всю жизнь лечиться без толку, не соблюдая определенных правил.
27.03.2013

Спрашивает:Василь

Доброго дня. Так дійсно після операції мені було надали слідуючі рекомендації: 1.На наступний день після виписки з'являтись на консультацію чи викликати додому Вашого дільничного (сімейного) лікаря. 2.Приймати аспинрин-кардіо по Ітаб. 1 раз на день 2 тижні. 3.Протягом 7 днів з дня виписки приблизно о 18.00 щоденно визначати температуру тіла. 4.Дозволяється (і рекомендується) сідати на 7-10 (12-14) день після операції. 5.Зняти шви через 11-12 днів. 6.Душ можна приймати тільки на 3-ій день після зняття швів. 7.Дозволяється нахилятися перед собою через 1 місяць. 8. Дозволяється їздити сидячи в легковому автотранспорті: пасажиром - через 1,5 міс, водієм -через 2 міс. 9.Піднімання вантажів: по 1 кг. в кожну руку через 1 місяць, з кожним місяцем допускається додавати по 0,5 -1 кг. в кожну руку. 10.Вкрай небажано займатися спеціальними фізичними вправами "для зміцнення хребта" на протязі мінімум 6 місяців з дня операції. 11.Лікувати хребет краще плаванням. 12.Для кращого результату від лікування необхідно нормалізувати загальну вагу тіла; 13.Небажано проходити санаторно-курортне лікування на протязі 6 місяців з дня операції. 14.Пацієнти після оперативного лікування протягом 6-8 міс. можуть бути метеозалежними. 15.Значне перегрівання чи переохолодження протягом 1 року можуть спричинити загострення, зі скаргами схожими на передопераційні. Ці рекомендації можуть змінюватись залежно від Вашого самопочуття. Хотів би почути Вашу думку з цього приводу, що мені можна з Ваших вправ та коли їх можна починати робити. Скільки часу займає курс реабілітації в моєму випадку у Вашій клініці та орієнтовну вартість.
27.03.2013

Отвечает:Доктор

Шановний Василю! Ранню післяопераційну реабілітацію можна розпочинати вже після 2-3 місяців після операції. До початку реабілітації не бажано робити ніяких вправ. Всьому вас навчать на самому курсі.
25.03.2013

Спрашивает:Олександр

Прошу Вас прокоментувати висновок КТ ШВХ "Вроджена вада розвитку С5-С6. Сколіоз, патологічна фіксація шийного відділу хребта, ретролістез С4. Остеоходроз шийного відділу хребта 2 ст., ункоартроз, спондилоартоз 1-2ст. Протрузія диску С3-С4, С6-С6, кила диску С4-С5, ознаки спондилодісциту С4-С5, С6-С7." Які можливі варіанти лікування та зняття сильного головного болю та шиї? І скільки це буде коштувати? Зараня дякую!!!
25.03.2013

Отвечает:Доктор

Шановний Олександре! Рекомендую Вам приїхати на консультацію ( 120 грн її вартість). Лікар разом з Вами після обстеження складе план лікування. Як приблизно воно виглядає- подивіться у відповідному розділі на сайті. Що саме конкретно буде потрібно Вам - поки не відомо. Вам завжди запропонують варіанти по об'єму роботи та ціні.Телефонуйте 0673829987
25.03.2013

Спрашивает:Василь

Доброго дня. Згідно поданого нижче результату МРТ було проведено операцію по видаленню грижі(06.03.2013): "Поперековий лордоз випрямлений. Зниження висоти та інтенсивності сигналу міжхребцевого диску L5-S1. Інтраспінальна сублігаментозна екструзія диску L5-S1 до 15 мм; розміри секвестру 15х8х6 мм, виражено деформує дуральний мішок та частково стенозує спинно-мозковий канал. Помірні краєві кісткові розростання тіл хребців. Термінальні відділи спинного мозку звичайної структури та інтенсивності сигналу. Паравертебральні мякі тканини без видимих патологічних змін. ВИСНОВОК: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Секвестрована кила диску L5-S1." Відчував болі в лівій нозі та оніміння пальців. Після операції при ходьбі через 15-20 хв. затерпає права нога вище коліна по зовнішній стороні. Буду дуже вдячний за відповідь та будь-яку додаткову інформацію.
25.03.2013

Отвечает:Доктор

Шановний Василю! Після проведеної операції Вам , напевно, було рекомендовано ліжковий режим, помірна ходьба та утримуватись від сидіння в найближчі два місяці. А через 2 місяці напевно була рекомендована рання післяопераційна реабілітація. Напишіть, будь-ласка. рекомендації лікарів після Вашої операції та Ваші плани.
24.03.2013

Спрашивает:Ольга

Доброго дня, 3,5 роки тому мені проперували грижу у відділі L5-S1. Попередній результат МРТ був таким На серіях сагітальних МР-зрізів Т1-Т2 зважених зображень виявлено лівобічний сколіоз, підкресленість замикаючих пластивок, зниження висоти м/х дисків L4-L5 та L5-S1 та зміщення дисків дозаду на рівні L4-L5 на рівні 2 мм, на рівні L5-S1 зміщення дозаду і вправо до 10 мм. Кісткових деструктивних та травматичних змін не виявлено, спинний мозок гомогенний без патологічних змін МР сигналу, спинномозковий канал рівномірний. ВИСНОВОК: МР-картина грижі диску L5-S1, протрузії диску L4-L5, остеохондроз поперекового відділу хребта. Після операції почувалась добре, болі в правій нозі , які були до того перестали турбувати. Десь місяць тому раптово заболіла спина, а згодом болі перейшли знов у праву ногу. Знову зробили МРТ і теперішній результат: На серіях нативних МРТ-зрізів поперекового відділу хребта в режимах Т2 ЗЗ і Т1 ЗЗ – на рівні L4-L5 визначається центральна і правобічна латеральна кила міжхребцевого диску L4-L5 із зміщенням дорзально по центру до 0,72 см та вправо біля 0,9 см, яка визиває локальну компресію дурального мішка, латерального рецесуса, задньої зв’язки з частково фрагментацією диску; в проекції тіл L4-L5 на тлі незначних післяопераційних змін виявляється центральна кила м/х диску L5-S1 з пролабуванням дозаду до 0,64 см, з компресією оболонок канатика, з субхондральними смужкоподібними ділянками локального набряку кісткової "матриці" даних тіл та з екструзією задньої зв’язки; відмічається витягнутість, загостреність суміжних країв тіл L3-L5 з субхондральним склерозом та з нерівномірним звуженням щілин L4-S1; спинний мозок гомогенний без порушення МР сигналом. ВИСНОВОК: МРТ- картина задньо-латеральних гриж міжхребцевих дисків L4-L5 та L5-S1 з явищами спонділодисциту на рівні тіл L5-S1 та з ознаками "нестабільності" тіла L5; сколіозу, остеохондрозу поперекового відділу хребта. Невропатологи направляють до нейрохірургів, а ті, звісно, рекомендують операцію, мотивуючи тим, що консервативне лікування може бути довготривалим (до 1,5 року) і часто малоефективним. Невже знову операція є найкращим виходом? Дякую.
24.03.2013

Отвечает:Доктор

Шановна Ольго! Нейрохірург мав би бути зацікавленим в тому, щоб Ви пройшли післяопераційну реабілітацію ранню та пізню. Тоді б настання післяопреаційних ускладнень було мінімізовано. Не поспішайте із висновком про повторну операцію. Приїжджайте на консультацію 0673829987

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору