Консультации

27.04.2015

Спрашивает:Евстигнеев Андрей

С уколами и таблетками понятно. Я правильно Вас понял - мне в течении недели не стоит заниматься гимнастикой, плавать и ходить пешком?
27.04.2015

Отвечает:Доктор

Совершенно верно
27.04.2015

Спрашивает:Лена

Маме 65 лет. У неё сахарный диабет, делает инсулин. На икре ноги 4 месяца назад появилась язва. В настоящее время язва увеличилась. У нее трофические язвы были и ранее, после долгого лечения они заживали. В посеве на флору из язвы высеялась КЛЕБСИЕЛЛА. Антибиотики которые можно применять следующие: цефоперазон, амикоцин, левофлоксоцин, ципрофлоксоцин, фосфоцил. Данных антибиотиков в форме мазей или присыпок нет. Чем в данном случае можно обрабатывать рану и как. Если применять данные антибиотики внутрь будет ли результат?. Очень ждем ответа.
27.04.2015

Отвечает:Доктор

Если язва не заживает более 4-х месяцев, то препараты лучше вводить внутримышечно, а затем продолжить пероральный прием. Из местных методов лучше промывать перекисью водорода, можно присыпать стрептоцидом, а также использовать мази на основе пантенола. Ну и самое главное, это коррекция дозы инсулина и использование сосудистых препаратов.
24.04.2015

Спрашивает:Андрей

Большое спасибо всем работникам Вашей клиники за заботливый подход и профессионализм. Подходит к концу вторая неделя после окончания моего первого курса лечения и я могу обьективно оценить своё состояние. В общем характерно улучшение самочувтвования. Это проявляется в следующем: -болевые ощущения в поянице ранее проявлялись в 14-15 часов сейчас в 12-13 (иногда даже и раньше); - интенсивность болевых ощущений (жжение ) в вечерние часы увеличились. Возможно стоит откорректировать мои действия ? Я не поднимаю вес боллее 10 кг, ношу корсет в положении сидя и иногда после обеда если спина беспокоит, выполняю с утра и после работы два комплекса гимнастики для поясничного отдела и для укрепления мышц спины с диска,три дня в неделю пешие прогулки пока по 15-20 мин., два дня бассейн по 30 мин., совсем убрал упражнения на перекладине, прес, повсеместно избегаю наклонов туловища вперёд (у меня листез именно в этом положении). Я не делаю сейчас никаких упражнений которые выполнял до лечения в течени дня. Уколы, которые Вы мне рекомендовали в выписке я пока не принимал. Может что-то стоит пока убрать, добавить или уменьшить нагрузки? Можно ли при листезе не висеть, а подтягиваться на турнике ? Жду Ваших советов. С благодарностью и уважением Андрей

24.04.2015

Отвечает:Доктор

Уважаемый Андрей! Вы сами отвтетили на свой вопрос. Почти две недели Вы не принимаете то, что должны были принимать и то, что было Вам рекомендовано. Вместо этого основной упор Вы сделали на физическую нагрузку. Рекомендую Вам выполнять написанное и дать покой спине на неделю хотя бы.
24.04.2015

Спрашивает:Ольга

Здравствуйте еще раз. Приехать проконсультироваться лично, конечно, нужно. "Лечение по фотографии", наверно, мало кому помогает. Но, в связи с тем, что путь неблизкий и недешевый, хотелось бы, по возможности, совместить консультацию и лечение. И по той же причине, хотя бы приблизительно прикинуть, сколько мне понадобиться времени и денег, чтобы обследоваться у вас и пролечиться. И можно ли попасть на лечение именно к вам.
24.04.2015

Отвечает:Доктор

Здравствуйте! Совершенно с Вами согласен. Лечение или диагностика по интернету не получатся. Для составления плана лечения необходим осмотр и сопоставление его данных с данными МРТ. Влияют на полноту такого лечения также сопутстсующие заболевания и пожелания пациента. Однако приблизительно можно говорить о 10-15 дневном курсе стоимостью от 400 до 700-900 грн в день. Вам обязательно что-то порекомендуют, а уже Ваш выбор будет лечиться в минимальном, оптимальном или максимальном варианте. При желании можно и попробовать первый день то, что порекомендует доктор, а затем внести правки. Я - главный врач клиники и консультирую и смотрю всех больных, а лечащие врачи с Вами постоянно каждый день. По Вашему желанию Вы также можете обращаться ко мне по любым вопросам. Вы сами прочувствуете атмосферу и подходы
23.04.2015

Спрашивает:лена

добрый день скажите пожалуйста сколько стоит УЗД сердца
23.04.2015

Отвечает:Доктор

155 грн
23.04.2015

Спрашивает:Ольга

Здравствуйте. Очень нужна ваша консультация. Меня зовут Ольга, мне 33 года, до недавнего времени профессионально занималась пауэрлифтингом. В сентябре 2014 при подготовке к соревнованиям "потянула спину" - болел левый бок. Были тянущие несильные боли в районе копчика при наклонах над умывальником по утрам, во время длительной ходьбы - "прострелы" там же. Рентген пояснично-крестцового отдела - костно-деструктивных изменений и смещений позвонков не выявлено, поясничный лордоз сглажен, дугоотросчатые суставы без особенностей, высота диков сохранена. Пролечилась - мидокалм, папаверин, ревмоксикам, траумель. Врач сказал, что на рентгене видно утолщение задней продольней связки. тало лучше. Продолжила тренировки в разминочном режиме. Нчего не беспокоило. В ноябре 2014 г. переносила ребенка и опять та же картина, но более сильные боли. После двух месяцев лечения нвпс, витаминами группы в - в январе 2015г сделала мрт. Заключение: Дегенеративные изменения дисков со снижением их высоты. Протрузии дисков: L2-L3 до 0,3 см интрафораминально влево, L3-L4 до 0,2 см кзади, до 0,35 см интрафораминально влево, L4-L5 до 0,2 см кзади, L5-S1 до 0,3 см кзади, больше в сторону левого межпозвонкового отверстия. Определяется утолщение задней продольной связки. На уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрозные измненения в виде их гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Деформирующий спондилез, спондилоартроз.Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 Назначили Мовекс комфорт и (Мовекс актив - при болях) кальцемин. Плавание, массаж. Таблетки пропила, на массаж сходила 6 раз. Так как я из Донецка, нам пришлось уехать. Плавание и массаж были недоступны. Делала лечебную гимнастику по ролику с вашего сайта (на вытяжение и укрепление спины и для поясничного отдела позвоночника), также стала потихоньку заниматься йогой (при грыжах) и два раза сходила на доску Евминова, ну и немного физкультуры добавила. Стало хуже) С переменным успехом делаю зарядку до сегодняшнего дня. Йогу убрала. Пресс не делаю. На доску уже не хожу. Второй раз пошла на мрт в апреле этого года. Но уже в Симферополе. Врач ничего не нашел) Ни снижений высоты дисков, ни пролабирований, ни дегидратации. Единственно, померяли ширину канала. L3-L4: размер канала 14*15 мм. L4-L5: 16*17 мм. L5-S1: 18*26 мм. Размер канала на остальных уровнях не менее 14 мм. Первое мрт, к сожалению, передать не представляется возможным, оно осталось в Донецке. Зато второе могу. Попросила записать на диск. И есть снимки. Каким способом их отсылают? Хочу узнать ваше мнение, по поводу диагноза, перспектив лечения, возможности потом заниматься спортом и возможности в будущем выносить ребенка.   
23.04.2015

Отвечает:Доктор

Здравствуйте, уважаемая Ольга! Постараюсь Вам помочь. Первое, что я хотел бы отметить, что лечение, проводимое Вашими врачами, было правильным, но прием НПВС - это только симптоматическое лечение. Нужна полноценная физиотерапия и реабилитация. Следует также Вам указать на локализацию протрузий - она У Вас фораминальная. Это значит - боковая, т.е., протрузия вышла не в просвет спинномзгового канала, а в форамен - это отверствие , в котором находиться корешок спинно-мозгового нерва ( для пространственного понимания посмотрите видео, которое мы сняли о формировании межпозвоночной грыжи). В этом отверствии свободного места для протрузии и корешка меньше, чем в спинно-мозговом канале при центральном расположении грыжи или протрузии. Следовательно, даже небольшие размеры протрузии могут давать серьезную неврологическую симптоматику и , следовательно, требуют более серьезного и системного подхода в лечении. А у Вас его пока нет и прошлый опыт пауэрлифтинга может и помешать. Но это отдельный, наверное, разговор. И касается он безопасности Ваших силовых движений и медицинского наблюдения за спортсменами. Этому нужно учиться под наблюдением физиотерапевтов, чего, как правило, в украинском и не только украинском спорте не наблюдается. Если Вы действительно хотите подробно знать о перспективах всего того, о чем Вы пишете, приезжайте. Достаточно будет одного полного дня, чтобы Вас посмотреть, возможно дополнительно обследовать и высказать свое мнение.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору