Консультации

23.04.2015

Спрашивает:лена

добрый день скажите пожалуйста сколько стоит УЗД сердца
23.04.2015

Отвечает:Доктор

155 грн
23.04.2015

Спрашивает:Ольга

Здравствуйте. Очень нужна ваша консультация. Меня зовут Ольга, мне 33 года, до недавнего времени профессионально занималась пауэрлифтингом. В сентябре 2014 при подготовке к соревнованиям "потянула спину" - болел левый бок. Были тянущие несильные боли в районе копчика при наклонах над умывальником по утрам, во время длительной ходьбы - "прострелы" там же. Рентген пояснично-крестцового отдела - костно-деструктивных изменений и смещений позвонков не выявлено, поясничный лордоз сглажен, дугоотросчатые суставы без особенностей, высота диков сохранена. Пролечилась - мидокалм, папаверин, ревмоксикам, траумель. Врач сказал, что на рентгене видно утолщение задней продольней связки. тало лучше. Продолжила тренировки в разминочном режиме. Нчего не беспокоило. В ноябре 2014 г. переносила ребенка и опять та же картина, но более сильные боли. После двух месяцев лечения нвпс, витаминами группы в - в январе 2015г сделала мрт. Заключение: Дегенеративные изменения дисков со снижением их высоты. Протрузии дисков: L2-L3 до 0,3 см интрафораминально влево, L3-L4 до 0,2 см кзади, до 0,35 см интрафораминально влево, L4-L5 до 0,2 см кзади, L5-S1 до 0,3 см кзади, больше в сторону левого межпозвонкового отверстия. Определяется утолщение задней продольной связки. На уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрозные измненения в виде их гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Деформирующий спондилез, спондилоартроз.Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 Назначили Мовекс комфорт и (Мовекс актив - при болях) кальцемин. Плавание, массаж. Таблетки пропила, на массаж сходила 6 раз. Так как я из Донецка, нам пришлось уехать. Плавание и массаж были недоступны. Делала лечебную гимнастику по ролику с вашего сайта (на вытяжение и укрепление спины и для поясничного отдела позвоночника), также стала потихоньку заниматься йогой (при грыжах) и два раза сходила на доску Евминова, ну и немного физкультуры добавила. Стало хуже) С переменным успехом делаю зарядку до сегодняшнего дня. Йогу убрала. Пресс не делаю. На доску уже не хожу. Второй раз пошла на мрт в апреле этого года. Но уже в Симферополе. Врач ничего не нашел) Ни снижений высоты дисков, ни пролабирований, ни дегидратации. Единственно, померяли ширину канала. L3-L4: размер канала 14*15 мм. L4-L5: 16*17 мм. L5-S1: 18*26 мм. Размер канала на остальных уровнях не менее 14 мм. Первое мрт, к сожалению, передать не представляется возможным, оно осталось в Донецке. Зато второе могу. Попросила записать на диск. И есть снимки. Каким способом их отсылают? Хочу узнать ваше мнение, по поводу диагноза, перспектив лечения, возможности потом заниматься спортом и возможности в будущем выносить ребенка.   
23.04.2015

Отвечает:Доктор

Здравствуйте, уважаемая Ольга! Постараюсь Вам помочь. Первое, что я хотел бы отметить, что лечение, проводимое Вашими врачами, было правильным, но прием НПВС - это только симптоматическое лечение. Нужна полноценная физиотерапия и реабилитация. Следует также Вам указать на локализацию протрузий - она У Вас фораминальная. Это значит - боковая, т.е., протрузия вышла не в просвет спинномзгового канала, а в форамен - это отверствие , в котором находиться корешок спинно-мозгового нерва ( для пространственного понимания посмотрите видео, которое мы сняли о формировании межпозвоночной грыжи). В этом отверствии свободного места для протрузии и корешка меньше, чем в спинно-мозговом канале при центральном расположении грыжи или протрузии. Следовательно, даже небольшие размеры протрузии могут давать серьезную неврологическую симптоматику и , следовательно, требуют более серьезного и системного подхода в лечении. А у Вас его пока нет и прошлый опыт пауэрлифтинга может и помешать. Но это отдельный, наверное, разговор. И касается он безопасности Ваших силовых движений и медицинского наблюдения за спортсменами. Этому нужно учиться под наблюдением физиотерапевтов, чего, как правило, в украинском и не только украинском спорте не наблюдается. Если Вы действительно хотите подробно знать о перспективах всего того, о чем Вы пишете, приезжайте. Достаточно будет одного полного дня, чтобы Вас посмотреть, возможно дополнительно обследовать и высказать свое мнение.
14.04.2015

Спрашивает:Анонімний користувач

ХРИСТОС ВОСКРЕС! Всех с праздником! Здоровья и Божьего благословения! Я чувствую себя нормально, спасибо всем, кто принял во мне участие. С огромным уважением Е.Шабанец.
14.04.2015

Отвечает:Доктор

Воистину воскрес!
14.04.2015

Спрашивает:Наталі Нестерчук

Добрий день. Мені 42 роки. Жовтень-грудень були неприємні відчуття в лівій нозі зранку, коли тиснула нею на сцеплення в машині, після довгої їзди виходила з машини нога сильно боліла, але проходила, якщо постою, або похожу. З січня місяця з'явилися болі в лівій нозі спочатку під час довгого сидіння, але сильні болі зранку, коли вставала з ліжка. Коли проходила приблизно 0,5 км болі зникали. Блокади в м'язи тільки тимчасово знімали біль. В березні зробила МРТ: результат дві грижи L5-S1 8,5 мм, L4-L5 4 мм. Почала іншу схему лікування: мільгама (потім вітаксон, зараз неовітам); мелоксикам або моваліс, зараз ще підключили мидокалм, нейродикловит, целебрекс (7 днів як почала пити), алфлустоп. На даний час вдень можу недовго їздить в машині(давлю на сцеплення і нога нормально реагує; раніше боліла), онеміння пальців 1,2 періодично проходить, іноді відчуваються мурашки в гомілці. На пятах і носках хожу нормально. Але мучають болі зранку, починається нить нога годин в 4 ранку, в 6 годин мушу встати і ходити, поки не розійдусь, болить досить сильно, сідаю на крісло, потрушую ногою і поступово стає легше, потім хожу. Роблю ЛФК, плаваю в басейні (по 20 басейнів пропливаю), нога в басейні не болить, коли вихожу трохі є онеміння, але проходить і кожен раз по різному. На роботу можу пройти 6 км до неї і потім назад.Все нормально. Наші нейрохірурги сказали оперуватися і все. Але в мене вже потроху і онеміння пальців іноді попускає, і функція ноги збережена, тільки немає ахілового рефлексу. На операцію не маю бажання бігти. Підскажить як можно полегшити болі в лівій нозі зранку?
14.04.2015

Отвечает:Доктор

Шановна Наталіє! Мова не йде про зменшення болю. Мова має йти про перспективу операції або повноцінне безопераційне лікування. Все те лікування, що було зроблено Вам- це тільки полегшення стану тимачасове. Кили немалих розмірів і вони потребують зовсім іншого підходу. 0673829987
08.04.2015

Спрашивает:Лариса

Добрый ден!Очень нунжна помощ моей дочери.Была сделана опирация 1.5 года назад-Л5-С1 слева с металлическим кейджем и ни как после опирации не востоновиться.Одна надежда на Вас,хоть дочь уже взрослая (34)видеть её слёзы каждый день,нет сил.Помогите мне связаться с доктором Пилюйко и я всё расскажу ему подробно о болезни.Заранее благодарю!
08.04.2015

Отвечает:Доктор

Здравствуйте! Пожалуйста, позвоните нашему администратору +38-0636315035 и запишите дочь на консультацию именно к ВВ. Если у Вас предварителньо есть вопросы именно к нему звоните +38-0382-658021 и попросите перевести по внутреннему на Вячеслава Витальевича
07.04.2015

Спрашивает:Денис

Вячеслав Витальевич, большое спасибо за быстрый ответ.  Цены действительно демократичные :-) Я планировал приехать к Вам в начале мая, поэтому, если все хорошо, в 20-х числах свяжусь с администратором и все забронирую. Есть еще 3 вопроса, которые я не решился спросить в первом письме: - стоит ли начинать курс лечения, назначенный врачом из "Аксимеда" (его заключение было во вложении), до того, как ехать к Вам? - я читал на многих форумах, что Вы вначале советуете 2-3 дня пролечится и, если нет улучшения, то не продолжать? - и есть ли у Вас возможность рассчитываться банковской карточкой? :-) Еще раз спасибо за Вашу консультацию и извините за беспокойство. 
07.04.2015

Отвечает:Доктор

Здравствуйте! Охотно отвечу. В Ваших вопросах нет ничего криминального. До Вашего приезда осталось пару недель. Следовательно нет смысла начинать что-нибудь другое и потом его искусственно связывать с лечением в клинике. Да, действительно мы рекомендуем в сомнительных случаях начинать лечение и смотреть на динамику состояния в тех случаях, когда показания для оперативного вмешательства достаточно высоки и есть сомнения в конечном положительном результате нашего безоперациолнного лечения. Эти случаи достаточны редки, но бывают. Рассчитаться банковской карточкой нельзя, но рядом с клиникой есть несколько банкоматов.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору