Главная
Консультации

Консультации

16.11.2010

Спрашивает:Ирина

Здравствуйте.Сделала МРТ:МР сигнал от м/п диска изменен (гипоинтенсивный на Т2ви),высота его значительно снижена в задней трети(до 0,29см.)Всегменте L4-L5-продрудирует дорзально полуциркулярно на 0,27см.без выраженной компресии зон межпозвонковых отверстий.В сегментеL5-S1-протрудирует центрально дорзально на 0,43см,без существенной компрессии зон межпозвонковых отверстий,компримируя переднюю стенку дурального мешка на этом уровне.Отмечается уплотнение,прогибание замыкательных пластин L4,L5,S1.Определяется наличие развитых зон субхондрального склероза в L3-L4,L4-L5,L5-S1,с косвенными признаками спондилодисцита.С 27августа начала лечение,потом поехала в санаторий на 24дн.Спина до сих пор болит,хотя боль не такая сильная.После МРТ врач сказал, что ничего серьезного нет,что боль-это ничего страшного.Назначил:траумель,мидокалм-пить 1мес.,мукосат-25ук.Потом будет массаж и прогревающие процедуры.Подскажите насколько это серьезно и можно-ли на данном этапе лечения принимать не все назначенные препараты? Какое должно быть лечение что-бы не допустить операциии и можно-ли делать массаж? Заранее Вам спасибо.

16.11.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемая Ирина! Медикаменты имеют решающее значение в снятии болевого синдрома и воспалительного процесса. В дальнейшем для того, чтобы не допустить оперативного вмешательства, наибольшее значение имеют физиотерапия в современном ее понимании, лечебная гимнастика и способ жизни. Современная физиотерапия (Диатермия, электротерапия, ИМРТ, лазеротерапия, тракционная терапия, пассивная механотерапия и др) в правильном сочетании дает противоотечный, улчшающий кровообращение, усиливает обменныве процессы в поврежденных дисках. Т.о., не только приостанавливает процесс инвалидизации, но и восстанавливает функции дисков, способоствует уменьшению грыжевого выпячивания. Все это может произойти только при оптимальных условиях лечения, четкой системе, выработанной самим пациентом при помощи врача. Поиск одного "чудесного" средства как правило заканчивается разочарованием. К сожалению, не могу порекомендовать Вам лечение дистанционно, поскольку программа лечения составляется не только на основании МРТ.

16.11.2010

Спрашивает:Сергей

Здравствуйте! Проблемы с позвоночником.Уже 2 месяца тянет левую ногу.Прошел иглоукалывание,капельницы,электрофорез,уколы результата пока не видно. Заклячение МРТ: Структкра тел позвонков часично с наличием дегенеративно-дистрофической перестройки Ретролистез L5-S1 около 5 мм Определяются выраженные явления остеохондроза с наличием формирования остеофитов,грыж Шморля Межпозвонковые диски гипоинтенсивны на Т2 ВИ, снижены в высоте,смещаясь дорзально образуют грыжи Тн8-Тн9 широкая,идёт от одного форамильного отверстия к другому и выраженная более медиано-парамедианно сагит р 2.8мм Тн11-Тн12 широкая,идёт от одного форамильного отверстия к другому и выраженная более медиано-парамедиано сагит р 2.8мм L4-L5 широкая,идёт от одного форамильного отверстия к другому и выраженная более медиано-парамедиано, нельзя исключить частичной секыестрации её сагист р-6.7мм L5-S1 широкая,идёт от одного форамильного отверстия к другому и выраженная более медиано-парамедиано, нельзя исключить частичной секыестрации её сагист р-7.3мм Нельзя исключить оттеснения корешков L5и L4 Явления деформирующего спондилеза Определяются явления вторичного деформирующего артроза дугоот-ростчатых суст.с наличием сужения форамильных отверстий на уровне протрузий дуральный мешок и ликворные пространства незначительно деформированы на уровне грыж Вещество мозга- без явной объемно-очаговой патологии. Предлагают операцию. Хотелось-бы узнать Ваше мнение. Большое спасибо!

16.11.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемый Сергей! По данным МРТ у Вас действительно есть относительные показания к операции, но отправить вот так просто Вас на операцию не правильно. Нужно сделать все возможное, чтобы не оперироваться при ОТНОСИТЕЛЬНЫХ показаниях к операции. Этим собственно и занимается наша клиника.

12.11.2010

Спрашивает:ascerdfg

как показать снимки? Хочу установить два диама, нейрохирург не против, но, блин, 270 тыр.

12.11.2010

Отвечает:Доктор

Пошлите их в сжатом виде на likar@piluiko.com.ua

11.11.2010

Спрашивает:Алексей

Добрый день! Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу моих результатов КТ (мне 28 лет, травм позвоночника небыло). Результаты следующие - В поперековому відділі хребта фізіологічний лордоз випрямлений. Помірне нерівномірне зниження висоти міжхребцевих дисків. Центральні грижі Шморля в L1-L5.Субхондрально склерозування всіх замикаючих пластинок хребців з формуванням крайових остеофітів. Склерозування суглобових поверхонь міжхребцевих з\'єднань. Сагітальний розмір вертебрального каналу завужений до1,4 см на всьому протязі. Протрузія диска рівномірно циркулярно до 0,4 см. в L1 - L5. Буду благодарен за консультацию. Также хотелось бы узнать лечатся ли эти симптомы в Вашей клинике. С уважением, Алексей.

11.11.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемый Алексей! Хотелось бы, чтобы Вы посмотрели видео на главной странице форума о формировании межпозвонковых грыж. Безусловно Вы были бы более информированы о своей проблеме. В любом случае речь не идет о операции, а о терапевтическом лечении. Но какое оно будет? Это выясниться на консультации. Запишитесь предварительно по телефону (он уже работает) 0382-658021

11.11.2010

Спрашивает:Елена, 45 лет.

Здравствуйте.Мне ставят диагноз: демиелинизирующее заболевание ЦНС, церебро-спинальная форма. Есть МРТ головного мозга 2008 года. Сейчас у меня ухудшение, которое выражается в слабости, мышечной усталости, затруднение при ходьбе. Окончательного диагноза врачи не ставят. Консультирует ли невропатолог вашей клиники по таким вопросам?

11.11.2010

Отвечает:Доктор

Да, консультирует. Пожалуйста, запишитесь на прием

10.11.2010

Спрашивает:Сапожникова Наталья

Добрый день. Прошу Вас проконсультировать по следующему заключению МРТ пояснично-крестцового отдела.\"На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз незначительно сглажен. Высота межпозвонкового диска L4/5 и сигнал от него по Т2 ВИ снижены, высота остальных межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 ВИ не изменены. Признаки незначительной левосторонней сколиотической деформации с вершиной в сегменте L3/4. Медианная дорзальная грыжа диска L4/5 до 0.5 см. с распространением в оба межпозвонковых отверстия с их незначит. сужением, с деформацией дурального мешка. Медианная дорзальная протрузия диска L5-S1 до 0.3 см. с незначит. деформацией дурального мешка.\" Была у невропатолога - посоветовал избегать тяжестей, переохлаждения. Принимать нейромультивит, при обострениях -мелоксикам. Что посоветуете делать. Планируем второго ребенка (мне 34 года).Ваша лечебная гимнастика сможет улучшить состояние. Как часто ее нужно делать. Поможет ли массаж.

10.11.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемая Наталья! На главной странице нашего сайта Вы можете посмотреть видео о формировании межпозвонковой грыжи. Хотелось бы, чтобы Вы все-таки так и сделали. Тогда Вы бы были сами в курсе поможет ли массаж или нет. Назначение лечение должно иметь логику и цель. У Вас фактически два надорванных фиброзных кольца ( одно с грыжей. другое- с протрузией) и как они себя поведут во время беременности и изменения угла нагрузки (учтите еще сколиоз) не известно. По-этому было бы здорово подготовиться к беременности серьезно. Безусловно гимнастика- дело хорошее и если Вы посчитаете, что этого достаточно, ОК. Моя же рекомендация- найдите хорошую клинику (возможно по месту жительства, только не мануалов) и системно займитесь

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору