Консультации
24.07.2013
здравствуйте!у меня в 2010 была проведена операция по удалению секвестр.на уровне л5с1.Недавно появились сильные боли в левой ягодице, ноге-прострелы до ступни.Сделал мрт: Выпрямллен физиологический поясничный лордоз.
Высота тел позвонков не изменена .Замыкательная пластинка тела позвонка L3 деформирована грыжей Шморкля .
Высота межпозвонковых дисков L4-L5,L5S1 снижена,интенсивность МР-сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидрадации дисков.
Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков :
-протрузия L4-L5 -0,4см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,с умеренной компрессией левого корешка,с/м канал -1,2х1,5см;
-грыжа L5-S1 – 1,0 см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,влево фораминально, с компрессией корешка слева, с угрозой секвестрации, с/м канал -0,9х1,1 см
Задняя продольная связка девормирована и истончена на уровне грыжи диска.
Конус спинного мозга без патологических изменений.
Заключение : МР -признаки осложненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Протрузия диска L4-L5, грыжа диска L5-S1 .
Пролечился медикаментами,боль поутихла, но врачи настаивают на операции.Сможете помочь в моей ситуации?
24.07.2013
Уважаемый Алексей! Вы уже один раз были оперированы и, насколько я понимаю, послеоперационной реабилитации не сделали. После повторной операции риск осложнений еще больше. Наверное, начнем с консультации. Позвоните администратору и запишитесь, пожалуйста
05.07.2013
Здравствуйте.
Меня зовут Кожухов Константин, 37 лет. Из Днепропетровска
Еще в 2006 году первый раз диагностировали грыжу. В 2011 году лежал в больнице после болей в ноге. После больницы на протяжении 2 лет чувствовал себя хорошо. Но этой весной начало все больше болеть. В июне пошел в больнице и сделал МРТ. Описание Вы увидите в файле "МРТ описание.jpg" Сами снимки в архиве DICOM. Они открываются как то программой K-Pacs-Lite. Думаю что программа у наверное есть.
Обратился в июне в больницу ,т.к. были боли внизу спины и в ноге.
В конце июня пролежал в больнице (капельницы, массаж, электрофорез, бассейн), но с не полным курсом из-за праздников. Но улучшение не совсем улучшилось. После курса лечения боли уменьшились, но стал очень слабо держать носок правой ноги. Т.е. когда становлюсь на пятку - носок не держится и опускается. Также есть онемение внешнейљ стороны правой голени.
Врач предположил что возможно надо делать операцию.
Посмотрите пожалуйста и дайте рекомендацию - можно ли обойтись без операции и возможно пройти Ваш курс?
С уважением, Константин Кожухов Днепропетровск ул. Литовская, 1, кв.53 068 1760650
05.07.2013
Уважаемый Константин! Ваш случай был рассмотрен на заочном консилиуме
врачей с участием Вячеслава Витальевича. Взвесив все факторы ( наличие секвестрированной грыжи,
неврологического дефицита с одной стороны и улучшение состояние под
воздействием медикаментозного лечения, а также отсутствие сильного
болевого синдрома с другой стороны) считаем возможным провести
краткосрочный курс реабилитации в течение 10-15 дней. В случае
значительного прогресса в положительную сторону в Вашей неврологии,
планировать дальнейшие реабилитационные мероприятия. Не откладывайте с
началом лечения. Позвоните администратору и сообщите, что в связи с
Вашим состоянием у Вас есть право на лечение вне очереди.
05.07.2013
Здравствуйте, Вячеслав.
Большое спасибо за столь быстрый ответ. Если бы еще и лечение было столь быстрым и эффективным как Ваши ответы.
Не прошло и 30 минут после того как я отправил письмо, а уже получил ответ.
И Вы за это время успели собрать (даже если двух врачей) консилиум? Они сидят и ждут писем по интернету? Или у Вас горячая служба поддержки?
Меня не очень будет радовать мысль о том что никто ничего не смотрел, а Вы копипастерами рассылаете стандартные ответы.
Вы можете назвать имена врачей , которые были на консилиуме?
И вообще мои снимки МРТ вы смогли посмотреть? Потому что это на самом деле проблема. Не у всех получается на компьютере это открыть.
С уважением, Константин
05.07.2013
Здравстуйте! О том, что есть вопрос на консультациях он-лайн, я узнаю
немедленно смс-кой. Консилиум- это я и Галина Дмитриевна и Тамара
Витальевна. Или Вы представляете, что у нас сколько врачей? Я ответил
вам так быстро, как смог. За что видимо и отблагодарен. Спасибо. Желаю
Вам здоровья. К нам приезжать с таким настроением не нужно
05.07.2013
Добрий день!2 роки мене мучать щоденні головні болі . На МРТ шийного ВХ : візуалізується порушення статики у вигляді випростування фізіологічного лордозу, тенденції до кіфотичної деформації з вершиною на рівні С4 -С5, звуженням передніх лікворних просторів.Змінена структура міжхребцевих дисків С2-С6 : вогнищева гіпогідратація ,зниженння висоти . В хребцево- руховому сегменті С4-С5 візуалізується центральне пролабування міжхребцевого диску дорзально до 4 мм з помірною компремацією переднього дурального простору . МРТ було зроблено 3 роки тому . Скажіть , будь ласка, чи може бути це причиною щоденних головних болів ?Чи потрібно переробити МРТ?
05.07.2013
Доброго дня! Так, може, але не спішіть переробляти МРТ. Ви можете звернутись на консультацію до нас з тими медичними документами, якы вже у Вас є. Якщо буде така необхідність, будуть зроблені додаткові обстеження
05.07.2013
Здравствуйте! Очень сильно беспокоят колени,при подъёме и спуске с лестницы.Сделала рентген коленей.Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени.Хотелось бы,чтобы Вы взглянули на эти снимки.И сами поставили диагноз.Компетентность наших врачей(Махачкала) под большим ??? Как и куда можно скинуть снимки?
05.07.2013
likar@piluiko.com.ua
04.07.2013
Здравствуйте,уважаемые!
Мы были у Вас на приеме 4-го июня этого года. Спасибо за назначенный Вами лечебный курс.Стало намного легче.Воспаление спадает, болевые ощущения притупились.Папа чувствует себя нормально и стал больше двигаться. Вчера мы сделали остеосцинтиграфию в Донецкой радиоизотопной лаборатории.Посылаю Вам скан-копию заключения.Если нужна дополнительная информация сообщите пожалуйста.
Спасибо за оказанное Вами внимание. Максим Виттих.
04.07.2013
дравствуйте! Извините, что ответил не сразу, так как предыдущие
письма видимо затерялись среди обильной почты. Как видите, наши
предположения подтвердились и назначение сцинтиграфии оправданнно.
Теперь, когда Вы имеете результат, рекомендую проконсультироваться у
онколога
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору