Миофасциальный болевой синдром (МФБС)

Что представляет собой миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальный болевой синдром — это болезненные длительные сокращения скелетных мышц, обусловленные их частыми непроизвольными неконтролируемыми спазмами. Болезненные сокращения не могут полностью прекратиться волевым усилием и поэтому становятся продолжительными. Как следствие, в перенапряженных мышцах образуются уплотнения, миофиброз и нейромиоостеофиброз.

Какие симптомы МФБС?

Симптомы заболевания напрямую зависят от его стадии:

• 1 стадия (мышечно-дистонически-болевая): типичным симптомом является транзиторное (временное) напряжение мышц. Мышечный тонус повышается в неудобных позах или при нагрузках и сопровождается болевыми ощущениями, которые существенно уменьшаются или полностью исчезают в состоянии покоя.
• 2 стадия (триггерная): основным симптомом является длительное перенапряжение мышц в нескольких местах. При пальпации определяется тугой, резко болезненный тяж внутри напряженной мышцы. Боль становится выраженной, изнуряющей, не проходит в покое и часто беспокоит пациента ночью!

Какие причины развития МФБС?

• Перенапряжение мышц в неудобных позах;
• Резкая или чрезмерная нагрузка на нетренированные мышцы;
• Психоэмоциональное перенапряжение и хронический стресс;
• Длительное переохлаждение;
• Ушиб и другие травмы мышц;
• Длительная обездвиженность (иммобилизация) мышц;
• Компрессия (сдавление) мышц;
• Нарушение осанки, асимметрия таза, разная длина ног.

Диагностика и вегетативные нарушения

Диагностика МФБС в большинстве случаев не вызывает трудностей. Правильно установить диагноз позволяют консультация невролога, детальный сбор анамнеза, тщательный осмотр, пальпация проблемных мышц, а также выявление типичного болевого паттерна с вегетативными нарушениями.

Характерные вегетативные нарушения при нажатии на триггеры:

• Симптом Манкопфа-Румпфа: учащение пульса при нажатии на уплотненный болезненный участок.
• Симптом Мюллера: болевая реакция при нажатии на соответствующий участок мышцы, сопровождающаяся ощущением прилива крови к поверхности тела и покраснением лица.
• Симптом Паро (характерен для 2 стадии): заметное расширение зрачков при нажатии на болезненные точки (триггеры) в мышцах.

Какое лечение МФБС эффективно?

Как показывает многолетний практический опыт, наибольшую эффективность демонстрирует именно комплексный подход к лечению:

• Электротерапия BTL (Протокол «Триггеры») — способствует быстрому уменьшению миофасциального напряжения мышц.
• Высокоинтенсивная лазеротерапия HILT BTL (Режим «Анальгезия») — эффективно уменьшает интенсивную боль в триггерных точках уже с первой процедуры.
• Магнитотерапия BTL (Протокол «Обезболивание») — обеспечивает длительный противоболевой эффект.

Дополнительно применяется релаксирующая техника массажа. Она положительно влияет как на общее эмоциональное состояние пациента, так и действует местно — снижает миофасциальный тонус и устраняет дискомфорт в мышцах.