Адгезивный капсулит, лечение в «Медпрактике здоровья» на примере 55-летней пациентки, которая 10 дней назад закончила лечение в нашей клинике. Обратилась с жалобами на боль, особенно ночью в плечевом суставе со значительным ограничением движений. Известно, что болеет сахарным диабетом 2 типа, инсулин независимый.
Адгезивный капсулит, также известный как "замороженное плечо", – это состояние, при котором происходит воспаление и утолщение капсулы плечевого сустава, что приводит к ограничению подвижности и боли. Болезнь часто развивается постепенно и проходит три основных фазы: болевая фаза, фаза заморозки и фаза восстановления.
Причины адгезивного капсулита
Точные причины развития адгезивного капсулита неизвестны, но существуют некоторые факторы риска:
• Травмы и хирургические вмешательства. После травм или операций может возникнуть воспаление и ограничение подвижности. Травмы у нашей пациентки не было.
• Сахарный диабет: У людей с диабетом риск развития этого заболевания повышен. Следовательно, можно сделать вывод, что именно сахарный диабет стал причиной «замороженного плеча» у нашей пациентки.
• Заболевание щитовидной железы, сердца или лёгких. Исключили наличие данных заболеваний у нашей пациентки.
• Продолжительная иммобилизация плеча: например, после перелома или другой травмы, когда рука долго остается в неподвижном состоянии. Длительной иммобилизации у нашей пациентки также не было.
Симптомы адгезивного капсулита
1. Болевая фаза:
o Сильная боль в плече, особенно постепенно усиливающаяся ночью.
o Ограничение подвижности из-за боли. Данные симптомы были зафиксированы у пациентки.
2. Фаза заморозки:
o Боль может уменьшаться, но ограничение движения становится более выраженным.
o Утрата подвижности во всех направлениях. Эти симптомы также характерны в нашем случае.
3. Фаза восстановления:
o Постепенное восстановление подвижности.
o Боль значительно уменьшается, но восстановление движений может занять несколько месяцев.
Обследование:
o Рентген плечевого сустава, у нашей пациентки изменения отсутствуют.
o Ультразвуковое исследование плечевых суставов уплотнения капсулы сустава, воспалительные изменения. Есть данные изменения. 
o Лабораторные тесты, включая определение сахара крови. Отмечается повышение уровня сахара до 8,5 ммоль/л, другие показатели в норме.
o Изменений со стороны сердца, легких и щитовидной железы нет при обследовании.
Лечение адгезивного капсулита
Лечение направлено на уменьшение боли и восстановление подвижности плечевого сустава. Оно включает в себя консервативные и иногда хирургические методы.
У нас в клинике используем консервативное лечение адгезивного капсулита, прежде всего, направленное на устранение боли и восстановление объема движений в плечевом суставе с помощью физиотерапевтических средств и упражнений. При необходимости применяем противовоспалительные средства и локальные инъекции кортикостероидов, в данном случае кортикостероиды не вводили из-за наличия у пациентки сахарного диабета.
• Физиотерапия: магнит, высоко интенсивный лазер и электротерапия, используем комбинацию этих аппаратов в соответствующих протоколах «замороженное плечо». Основным механизмом указанных аппаратов является противовоспалительное, их действие, поскольку одним из основных факторов заболевания является воспаление. Уменьшение боли, расслабление и стимуляция мышц играют одну из ключевых ролей в восстановлении движений. А также усиление кровотока, являющегося также очень важным в лечении адгезивного капсулита.
• Тепловые и холодовые процедуры: Использование тепла для улучшения кровообращения и расслабления мышц или льда для уменьшения боли и отека.
• После окончания основного лечения рекомендовали продолжать упражнения на растяжение и укрепление до полного восстановления функции плеча, лечение сахарного диабета.
Если у Вас боль и ограничение движений в плече обращайтесь к нам
по телефонам +38(098)997 17 09
+38(063)631 50 35
Врач ревматолог: Кононенко Тамара Витальевна
и по адресу: г. Хмельницкий, ул. Каменецкая, 63