Консультации
07.05.2009
Здрастуйте, моєму сину 14 років, місяць тому лівий колінний суглоб набряк, став боліти. Звернулись до травматолога, зробили пункцію суглоба, ознак інфекції не знайшли. В суглоб зробили гормональний укол, наложили лонгету, після чого було тимчасове покращення, зараз біль та набряк відновлюються. Аналізи непогані, лише ШОЕ 35 мм/год.Виписили додому без конкретного діагнозу, сказали спостерігатись. Підскажіть, яка може бути причина артриту у мого сина?
07.05.2009
Стан Вашого сина можна класифікувати як гострий моноартрит. Основними причинами гострого моноартриту у підлітка є бактеріальна інфекція суглоба та м\'яких тканин, яку ймовірно виключили, ювенільний ревматоїдний артрит, дебют анкілозуючого спонділоартриту ( хвороби Бєхтєрєва ), реактивний артрит. Можливо післятравматичний артрит. Для постановка діагнозу необхідна консультація ревматолога, аналізи крові та синовіальної рідини, рентгенографія колінних суглобів, обстеження урогенітального тракту на наявність інфекції, консультація ЛОР лікаря.
06.05.2009
У моего мужа обнаружили грыжу шейного отдела .Там всего каких -то пару миллиметров . но почему-то рекомендуют операцию Муж конечно против , да и я тоже.Хотелось бы услышать ваше мнение
06.05.2009
Уважаемая Алина.Мнение компетентного врача базируеться на клинике/состоянии нервной системмы, в данном случае-процент ее повреждения/, заключении МРТ шейного отдела,где четко указаны размеры грыж и их локализация, на эффективности консервативного /медикаментозного и физиотерапевтического /лечения.Если для Вас важно наше мнение, напишите результат МРТ обследования и проводимое ранее лечение.
06.05.2009
У меня есть сестра семидесяти пяти лет, у которой компрессионный перелом первого поясничного позвонка после падения. Сейчас больше лежит на твердой поверхности, практически не погднимается. Лечения не принимает, кроме обезболивающтх, которые мало эффективны. У меня к вам просьба, не могли бы вы помочь моей сестре рекомендацией, так как везти ее к вам не представляется возможным? Большое спасибо.
06.05.2009
Уважаемый Василий Арсентиевич, лечить людей на расстоянии, не видя и не зная всего о пациенте не лучший метод. Для начала нужно узнать состояние костной системы Вашей сестры. Если перелом случился в результате небольшого удара на фоне остеопороза, то нужно узнать его причину и лечить ее. Для этого необходимо видеть рентгеновские снимки и сделать ряд лабораторных тестов. Если у сестры старческий остеопороз, то есть препараты которые компенсируют недостаток минеральной плотности костной ткани, и соответственно уменьшают боль при наличии переломов, профилактируют появление новых, более грозных. Сочту необходимым заметить, что постоянный постельный режим способствует развитию остеопороза, по-этому при первой возможности необжодим умеренный двигательный режим, ЛФК. Увеличение двигательного режима согласуйте с лечащим врачом.
30.04.2009
Уважаемый доктор, я уже много лет болею деформирующим артрозом тазобедренных суставов 3 степени и коленных суставов 2 степени. Постоянно принимаю таблетки Диклофенака ( под всевозможными названичми). Без них не могу уже обходиться. Послндние две недели стал болеть желудок, появилась тошнота. Я знаю, что мои лекарства от суставов плохо влияют на желудок, но продолжаю их принимать. Подскажите пожалуйста выход. Заранее благодарен.
30.04.2009
Ув. Василилий Степанович, группа препаратов, в которую входит Диклофенак, действительно имеет отрицательное влияние на слизистую желудка, вплоть до язвенной болезни. По-этому Вам необходимо хотя-бы на время отменить прием препарата, если боль очень интенсивная заменить прием внутрь на наружное, например пластырь Олфен 1-2 раза в день по 2 часа, гель Дип рилиф. Эффект менее выражен, но и побочного действия меньше. Обезболивающим эффектом обладает ультразвук с противовоспалительными мазями, гелями, электротерапия, лазер.
Такде Вам следует принимать капсулы Омепразола 1 капс 2р/д до двух недель. Со временем принимайте противовоспалительные препараты с менее выраженным отрицательным воздействием на желудок, к ним относятся Целебрекс, Мовалис, Нимесулид и другие. В Вашем случае правильно будет обратиться к гастроентерологу, чтобы исключить наличие язвенной болезни и ее осложнений.
30.04.2009
Я зробила всі необхідні обстеження.Плануюю у Вас лікуватись після 1 червня.Які документи і взагалі . що потрібно мати при собі.?
30.04.2009
Шановна Лілія,обов\"язковим є присутність документу, що засвідчує особу та результатів обстеження.Можливо, у Вас є попередні обстеження-візьміть іх з собою.
29.04.2009
Страдаю ревматоидным артритом, медленнопрогрессирующее течение на протяжении 5 лет. Анализы, СОЕ в норме, лекарств не принимаю. Последний месяц беспокоит правый коленный сустав, боль интенсивная, изнуряющая. Можно приехать к вам на консультацию, сможете ли вы мне помочь?
29.04.2009
Да, пожалуйста, приезжайте. Думаю, что сможем Вам помочь.
Результаты лабораторных анализов и рентгеновские снимки возьмите с собой. На консультацию запишитесь за 10 дней.
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору