Консультации

04.06.2009

Спрашивает:Олена,Біла Церква

Чи зможете Ви пролікувати мою маму з тривалими болями в спині, якщо у неі є ще цукровий діабет.Якщо так, то які обстеження треба зробити?
04.06.2009

Отвечает:Доктор

Шановна Олено.Вашій матері необхідно зробити рентгенографію грудного та поперекового відділу хребта /2 проекціі з функціональними пробами/ - для виявлення причин болей у спині/остеоходроз, остеопороз, спондильоз чи спондильолістез/.Щодо цукрового діабету-потрібна консультація ендокринолога/ якщо іі ще не було/ для встановлення типу діабету та підбору потрібноі групи ліків.Зробіть, буль-ласка, ці обстеження і повідомте результати.Тільки тоді ми зможемо говорити про лікування Вашоі матері.
04.06.2009

Спрашивает:Денис

У меня периодически напухает правый коленный сустав на протяжении двух лет. Обследовался, ничего не нашли. Исключили ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагру, а я продоржаю болеть. Не скажу что сильно беспокоит, просто надоело, что не знаю в чем дело и как лечить, может вы подскажете?
04.06.2009

Отвечает:Доктор

Возможно у Вас интерммитирующий гидрартроз. Это состояние, при котором по неизвестной причине накапливается жидкость в суставе. Проходит самостоятельно, но может неоднократно рецидивировать. Заболевание не опасно. Лечение не разработано, поскольку неизвестна причина заболевания.
02.06.2009

Спрашивает:Алла Гарковенко

У моєі доньки часті головні болі, іноді доходить до нудоти. Що ви мені порадите?Чи лікуєте ви таких хворих ,якщо так, то як потрапити до вас на лікування?
02.06.2009

Отвечает:Доктор

Шановна Алло.Вашу доньку слід обстежити: рентгенографія шийного відділу хребта/2 проекціі з функціональними пробами/, консультація офтальмолога/очне дно/, електроенцефалографія, РЕО-або Допплер-судин головного мозку та М-Ехо.Зробіть обов\"язково ці обстеження.Якщо Ви вже обстеженні, то повідомте ,будь-ласка , результати цих обстежень.Причинами таких скарг може бути остеохондроз шийного відділу, вегето-судинна дистонія, мігрень....Порада відносно методики лікування залежатиме від того, що виявиться на обстеженнях Вашоі доньки.Бажаю успіху.
02.06.2009

Спрашивает:Олександра, Черкаси

Маю тринадцятирічного сина, почав скаржитись на біль в колінних суглобах. Самостійно зробили рентгенівський знімок, в описі написали хвороба Осгуда-шлатера. Підскажіть будь ласка як нам лікуватись.
02.06.2009

Отвечает:Доктор

Хвороба Осгуд-Шлатера спеціального лікування не потребує. Достатньо обмежити фізичне навантаження на суглоби. Також рекомендовані фізпроцедури, ЛФК. Як правило, через невеликий проміжок часу біль проходить.
02.06.2009

Спрашивает:Татьяна

Здраствуйте доктор.Мне 22 года.У меня к вам прозьба,у меня на ногах еще з детсва ростут косточки возле большых пальцов и с каждым годом они все больше и больше,можна будет что то сделать,чтобы их не было и они не росли.
02.06.2009

Отвечает:Доктор

Вальгусное (смещение кнаружи) искривление большого пальца и другие ортопедические деформации имеют наследственный характер, но не в малой степени обязаны модельной обуви с узким носком. Вальгусная деформация большого пальца (смещение 1-го пальца кнаружи), которая носит общеупотребляемое название «косточки», или по медицинской терминологии Hallux Valgus, является одной из самых распространённых деформаций стопы. Деформация стопы происходит из-за выступания во внутренней поверхности стопы головки первой плюсневой кости, а также увеличивающегося, по мере прогрессирования болезни, костного нароста-экзостоза. При этой деформации большой палец вначале смещается в сторону 2-го, а впоследствии и остальных четырёх пальцев. Такое положение называется перекрещенные пальцы. Другой тип деформации переднего отдела связан с варусным искривлением пятого пальца (смещение мизинца во внутрь), который носит латинское название Quintus varus, или«косточка портного». При этой патологии мизинец смещается вовнутрь в сторону остальных пальцев. Деформация образуется на внешней стороне ступни около мизинца. В этом месте может развиться болезненный бурсит с покраснением кожи. Ещё один вид — это косточки от туфель-лодочек или«деформация Хаглунда» — болезненный выступ на наружной поверхности пятки. Наружное искривление большого пальца приводит к воспалению в области суставной сумки (бурситу), с болезненностью по внутренней поверхности большого пальца. Деформация переднего отдела стопы причиняет большие беспокойства и вызывает нарушение ходьбы. После каждого эпизода обострения, которое проявляется болью, отёком, а иногда и покраснением в области «косточки» деформация усиливается, а стопа с годами приобретает форму ромба. Подбор и ношение обычной обуви становиться не простой задачей и приходится прибегать к услугам мастерских индивидуального пошива, а впоследствии и к ортопедическим ботинкам. Причина Деформация переднего отдела стоп, в основном, встречающаяся у женщин. В основе развития искривления пальцев лежит врождённая слабость соединительной ткани, ведущая к поперечному плоскостопию. Деформация встречается при множестве заболеваний, в частности, при артрите. Развитию деформации способствует неправильно подобранная обувь. Тесные туфли с узким носком оказывают негативное влияние на стопу, заставляют её принимать форму туфель, и постепенно приводят к образованию вальгусной деформации большого пальца. Женщины, имеющие искривление пальцев чаще всего носят туфли, которые им малы. Как женщины, так и мужчины должны понять, что ношение модельной обуви, туфель на высоких каблуках, ботинок с узкими носками может вызвать прогрессирование деформации пальцев вплоть до состояния, при котором потребуется хирургическая операция. Для того чтобы избежать операции нужно соблюдать ряд лечебных и профилактических мер. На начальных стадиях наружной деформации 1-го пальца облегчение приносят тёплые ванночки для ног, массаж стоп, противовоспалительные мази и гели: «Фастум-гель», «Гирудалгон», спрей «Живокость». Лучшим способом избавиться от боли и прогрессирования болезни- это ношение рациональной, правильно подобранной обуви. Остановить процесс и«разбить» выступ при не запущенных формах можно с помощью ударно-волновой терапии, после чего индивидуально подобрать силиконовые корректоры 1-го пальца с гелевым наполнителем. При наличии «косточки»на наружной поверхности пятки — «деформация Хаглунда» три сеанса ударно-волновой терапии ликвидируют проблему. Людям, страдающим деформацией переднего отдела стопы, рекомендуется носить обувь с просторным носком и каблуком не выше 5-ти см. Для профилактики прогрессирования деформации и для комфортного ощущения стопы рекомендуются специальные ортопедические приспособления. К ним относятся ночная лонгета для стопы, повязка с защитным гелем. Эти консервативные средства могут приостановить развитие деформации,облегчить боль и создать здоровую среду для функционирования стопы. При выраженной деформации, не поддающейся коррекции ортопедическими пособиями, выраженных болях, «сползании» 1-го пальца поверх 2-го и далее, рекомендуется операция с исправлением всех компонентов искривления и удалением костного выступа. Врач ортопед подберёт необходимый в каждом конкретном случае объем вмешательства. Если боли и деформация стопы продолжают Вас беспокоить, рекомендуем обратиться к ортопеду. Корректор пальцев Мягкие гелиевые корректоры приводят большой палец к физиологически правильном уположению. Замедляет рост косточки на суставе большого пальца,образование мозолей и натёртостей между пальцами. Анти-мозольная прокладка Мягкий защитный гель для пальцев облегчает боль, вызываемую трением, волдырями, мозолями и отвердениями, защищая ваши пальцы от соприкосновения с поверхностью обуви, а также приносит немедленное облегчение от боли при «когтевидных» и «молоточковых» пальцах.
01.06.2009

Спрашивает:Виктор,Умань

Здравствуйте.Ответьте мне на такой вопрос:зачем делать снимки парню 16 лет с простой болью в пояснице?неужели нельзя обойтись без облучения?Все эти снимки просто трата времени и денег.сейчас столько разных мазей и на травах , и без них.Мазью намазал,массаж сделал и здоров, я по себе знаю.как вы на это смотрите7
01.06.2009

Отвечает:Доктор

Уважаемый Виктор.Задача каждого доктора максимально обследовать пациента, поставить правильний диагноз и порекомендовать способ лечения.Таковы правила.А уже Вам выбирать, следовать указанию доктора или нет.Существуют такие болезни/spina bifida-незаращение дужек позвонков, межпозвоночные грыжи,опухоли оболочек спинного мозга, гемангиомы.../, которые тоже начинаются с \"простой боли в пояснице\".Но лечить их надо далеко не массажем и не мазями. И каждый уважающий себя доктор будет помнить об этом.На вашем месте я бы прислушалась к совету врача.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору