Консультации

20.01.2010

Спрашивает:Ольга, Івано-Франківськ

Доброго дня, шановні.Мені 36 років, з підліткового віку хворію вегетодистонією з частими головними болями.Проте останній період десь 3-4 місяці мене непокоіть голововокружіння, власне більше навіть якась нечіткість чи то хиткість при ході. Я навіть чітко не можу це описати. І ще один суттєвий факт, мені здається ,що це якось пов\"язане або з шиєю або напевне з головою, бо при нахилах чи поворотах мені гірше, деколи аж нудить.Серміон та гліцисед мені майже не допомогли.Мені обстежили очне дно та судини голови і виявили там значний спазм судин .Можливо мені потрібні ще якісь обстеження ,будь-ласка, порадьте,я все зроблю.Взагалі, я хотіла б приділити більш детальну увагу своєму здоров\"ю, чи можна це зробити у вашій клініці? Дякую за увагу.
20.01.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Ольго. Проаналізувавши отриману інформацію можна зробити припущення про \"зацікавленність\" у даному процесі шийного відділу хребта, тому почнемо з елементарного : зробіть рентгенографію шийного відділу /2 проекціі з функціональними пробами/ та МРТ або КТ і надішліть результати.
20.01.2010

Спрашивает:Игорь ,Одесса

Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл мне в мои 28 лет принимать такие серьезные препараты как например хондроитин или структум ,или тот-же артрон? Дело в том , что я спортсмен- штангист,практически здоров, если не считать периодических болей в шее и под правой лопаткой.Тренер и наш спортивный доктор говорят, что могут быть микротравмы в хрящах суставов и дисков и советуют для профилактики пропивать эти препараты по 2 раза в год.Скажите честно, насколько есть в этом необходимость.Спасибо за откровенность.
20.01.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемый Игорь,Ваши коллеги действительно правы относительно риска травматизации дисковой ткани при занятии таким видом спорта как штанга.Но есть один ньюанс, для начала я бы все-таки рекомендовала сделать рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника и сообщить результат.
20.01.2010

Спрашивает: Марина

У моей мамы деформирующий остеоартроз коленных суставов 2-3 степени. Маме 67 лет и болеет давно. Перепробовали все методы лечения. Противовоспалительные и обезбаливающие практически не эффективны. Спасаемся только тем, что разв два-три месяца маме делают внутрисуставные гормональные уколы, но их эффективность уже не та, что раньше. Мама постоянно принимает Терафлекс. Как нам врачи говорят, все способы лечения уже исчерпаны. Возможно вы можете подсказать что-то новое и более эффективное в лечении деформирующего артроза? Большое спасибо.
20.01.2010

Отвечает:Доктор

При наличии третьей рентгенологической степени деформирующего артроза необходима пластика сустава. Это оперативное вмешательство по замене сустава на искусственный. Другие методы, как правило, не эффективны. Если возможности оперироваться нет, тогда необходимы большие дозы противовоспалительных препаратов. Можно попробовать физиотерапевтические процедуры, результатом их воздействия есть проивовоспалительный и хондропротективный эффекты.
19.01.2010

Спрашивает:Альона

Доброго дня В\'ячеслав Віталійович! Прошу Вашої поради та допомоги. Надсилаю Вам висновок МРТ свого батька. Вже 2 місяці він не може ходити самостійно. Чи можна до Вас звернутися та полікуватись чи потрібне хірургічне втручання? Ми проживаємо у Кам\'янці-Подільському, нейрохірург після того як ознайомився з МРТ сказав однозначно хірургічне втручання. <<Проаналізувавши серії сагітальних Т1, Т2 зважених зображень (33), аксіальних Т1 та Т2, коронарних Т1 33, STIR. Визначається випрямлення фізіологічного поперекового лордозу з ознаками помірного кіфозування на рівні L3-L5, лівобічний сколіоз з вершиною в L-2, кутом дуги 11 градусів. Часткова дегідратація та нерівномірне заниження висоти L2-3 та L4-5 міжхребцевих дисків, істотне L5-S1 В L3-4 визначається правобічна фора ментальна протузія до 4 мм. В L4-5 лівобічна парамедіанна кила сагітальним розміром до 9 мм, поперечним біля основи до 16 мм, вертикальним до 15 мм, яка чинить об\'ємну дію на елементи кінського хвоста та лівий с/м нерв L5. В L5-6 правобічна фораменальна протузія до 4,5 мм. Замикальні пластинки тіл поперекових хребців нерівномірно ущільнені , деякі нерівні за рахунок наявності дрібних хрящових вузлів, суміжні задні краї L2 і L3, L4 і L5, L5 і S1 - з крайовими кістковими розростаннями, по їх попередньо-боковим поверхням гачкоподібні остеофіти. Гіпертрофія, склерозування, нерівність, кісткові розростання країв фасеток дуговідросткових суглобів на рівні L3-S1, які компремують задній дуральний мішок, а також обумовлюють звуження хребтового каналу в поперечному напрямі до 11 мм. Висновок: МР- ознаки лівобічної парамедіанної кили L4-5 міжхребцевого диска , протузій L3-4 і L5-S1 міжхребцевих дисків, нерівномірні явища остеохондрозу поперекового відділу хребта з переважною локалізацією у даних сегментах, лівобічного сколіозу 1ст., деформуючого спондильозу 2-3 ст. та спондилоартрозу L3-S1 з явищами поперечного стенозу на рівні L4- L5.>
19.01.2010

Отвечает:Доктор

Шановна Альона.За всіма існуючими у медицині правилами передбачено спочатку обстеження хворого лікарем-неврологом, співставлення виявленого в даному випадку неврологічного дефіциту з результатами МРТ, встановлення причинно-наслідкового зв\"язку між неврологічною симптоматикою та змінами на МРТ, і тільки після цього вибір тактики лікування. Наша Клініка працює саме за такими правилами і напрацьований досвід ще раз переконує про нераціональність заочних /без огляду пацієнта/ консультацій. Якщо у Вас є попередне заключення невролога, надішліть його,будь-ласка.
19.01.2010

Спрашивает:Marcinek

Witam. Mam 19 lat jestem z Јodzi, i od okoіo 12 miesiкcy cierpiк na, rwк kulszow№.Myњlк, їe wziкіo siк to, ze џle przeprowadzanych жwiczeс fizycznych w domu. Жwiczyіem w domu, tak jak kaїdego dnia, jednym z жwiczeс byіo: leї№c na plecach, podnoszenie obu nуg do k№ta 90 stopni i opuszczanie na ziemie. W pewnym momencie zrobiіem to zbyt gwaіtowanie i energicznie i poczuіem lekki bуl w krкgosіupie. Oczywiњcie, wychodziіem zawsze z zaіoїenia, їe bуl na pewno minie. Otуї, nie mijaі... Na pocz№tku byі delikatny bуl krкgosіupa, zwіaszcza przy schylaniu siк. W miarк upіywu czasu postкpowaі i zacz№і promieniowaж na praw№ nogк. Obecnie jest to bуl od lкdџwi do piкty. Utrudnia chodzenie, poniewaї nie mogк prostowaж nogi i podnosiж jej wyprostowanej, bкd№c w pozycji leї№cej. Korzystaіem z rehabilitacji, jonoforezy z maњciami rozgrzewaj№cymi i bez, oraz z naњwietlania lamp№, z zabiegуw pola magnetycznego/ Korzystam rуwnieї z usіug doњwiadczonego rehabilitanta - masaїysty, ktуry pomуgі mi bardzo. Bez niego najprawdopodobniej nie mуgіbym chodziж, poniewaї bуl wczeњniej byі tak silny, їe po paru godzinach siedzenia, nie mogіem w ogуle wyprostowaж nogi, i strasznie kulaіem. Dziњ wydaje mi siк, їe bуl jest nieco mniejszy. Czytaіem, їe na rwe dobra jest їelatyna wzmacniaj№ca chrz№stki. Codziennie jem galaretki i biorк tran. Dodam jeszcze, їe miaіem robiony rtg krкgosіupa, na ktуrym wykryta byіa, obniїona odlegіoњж miкdzykrкgowa, miкdzy L5, a S1. Rezonans, przeprowadzony w maju wykazaі przepuklinк j№dra miaїdїystego na poziomie L5-S1 modeluj№c№ worek oponowy. Od tego czasu korzystaіem z zabiegуw u krкgarza w Gdaсsku. Byіa rуwnieї akupunktura, dziaіaіa na mnie jak њrodki przeciwbуlowe Codziennie жwiczк жwiczeniami rozluџniaj№cymi. Mogк siedzieж, najgrosze jest stanie i chodzenie... No i ten niski k№t na jaki mogк podnieњж wyprostowan№ praw№ nogк... To jakieњ 30 stopni. Poza tym, pojawia siк czasami mrowienie w prawej stopie, przy kciuki. Takie delikatne wystкpuj№ce sporadycznie mrуwki :> Podobno mam sіabszy odruch w prawym stawie skokowym, ale ogуlnie nie odczuwam, aby ta noga byіa sіabsza. Na piкtach chodк sprawnie, jak i na palcach. Prуbowaіem juї tylu rzeczy, neurochirurdzy mуwi№ o operacji, ale z operacj№ kaїdy wie jak jest. Chciaіem siк zapytaж, gdyї rуzne џrуdіa podaj№ rуzne informacje. Czy pjm moїe z czasem ulec hmmm... zwapnieniu? odwodnieniu? Chodzi mi o to, czy moїe zmniejszyж swoj№ objкtoњж na tyle, їeby nie uciskac nerwu i nie powodowaж bуlu? :> Jednym sіowem, czy jest sens leczenia zachowawczego :> Po sobie widzк, їe bуl nie jest tak silny jak na poczatku, jednakїe jest na tyle silny, їe uniemoїliwia uprawianie sportu jakiegokolwiek. Zreszt№ o czym ja mуwiк, 20 min chodzenia a ja czujк jak napinaj№ siк miкњnie przykrкgosіupowe i muszк usi№њж, їeby je rozci№gnaж i daж im odpocz№ж. Przez czas trwania swojej choroby, zapoznaіem siк z rуїnymi opiniami: - Masaїyњci mуwi№, їe bуl przejdzie - Neurochirurdzy twierdza, їe moїe byж tylko gorzej i operowaж trzeba, tylko trzeba siк zdecydowaж, czy pіatnie endoskopowo, czy na NFZ klasycznie - Chiropraktycy, hmm, twierdz№ rуwnieї,їe to przejdzie. Jedni widz№ podobno przyczynк w skoliozie
19.01.2010

Отвечает:Доктор

Prosze pana powiedzicz rozmiar przepukliny a takze rozmiar rdzenia kregowego w miejscu przepukliny. Ta informacja jest w MRT albo CT badaniu pana.
18.01.2010

Спрашивает:Ольга, Донецк

Здравствуйте, у моего брата боли в шее , плече и левой руке, немного немеет большой и палец левой руки.На МРТ-в шейном отделе множественные протрузии по 2-2.3 мм.Подскажите, что делать.Спасибо.
18.01.2010

Отвечает:Доктор

Уважаемая Ольга.Вашему брату необходима консультация невролога и вертебролога, поскольку ,очевидно, имеет место воспалительный процесс нервных корешков в результате их компрессии /сдавления/ протрузиями /выпуклой частью межпозвоночных дисков/.Важно не упустить приемлемый период для лечения. Если Вас интересует наша методика лечения , подробная информация на нашем сайте.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору