Консультации
23.08.2010
Доброго дня! Потрібна Ваша порада по грижі диска. Зробив МРТ - протокол дослідження: хребці розміри без
особливостей,ознків аномалій не виявлено,кортикальний прошарок звичайної товщини,кістковий мозок має звичайну
інтенсивність сигналу. Межхребцеві диски - дегративні зміни дисків L2-S1, на рівні L2-L3 дорзальна протурзія розмірами
3,5мм, на рівні L4-L5 дерзальна нерівномірна протурзія з форамінальним компонентом розмірами 4 мм, на рівні L5-S1
центральна грижа розмірами 9 мм з основою 13 мм з розповсюдженнямкаудально до 8 мм. Хребцевий канал та міжхребцеві отвори
- дуральний мішок- ділянки виточення чи розростання тканини відсутні, перемудулярний вміст відповідає сигналу від рідини,
сигнальний розмір хребцевого каналу на рівнях дисків:L2-L3 - 15мм ширина 15 мм,L4-L5-11мм,ширина 12мм,L5-S1- 13 мм, ширина
15мм. Сминой мозок - розташований в центрі хребцового каналу і має нормальну товщину, гамогенну інтенсивність сигналу.
Ділянок його патологічних розширень чи звужень не визначено, мякотканні компоненти без змін. Висновок - дегеративні зміни
міжхребцевих дисків попереового відділу хребта. Грижа диску та стеноз хребцевого каналу L5-S1. Протрузії міжхребцевих
дисків.Трохи німіє ліва нога.Підкажіть що робити далі.Оперуватись не хочу. Дякую.
23.08.2010
Шановний пане Сергію! Ваше небажання оперуватись цілком зрозуміле. Але спочатку треба визначитись з тим, які конкретно шанси у Вас є цьому запобігти. А план лікування і його тактика визначаються не тільки по даним томографії, а й з урахуванням неврології та інших додаткових методів обстеження. Враховуючи те, що розміри Ваших гриж є близькими до критичних в плані операції, зробіть, будь-ласка, повноцінне неврологічне обстеження по місцю проживання та ренгенівські функціональні проби (знімки в боковій проекції з нахилом вперед та назад) та вишліть їх результати або приїдьте на консультацію і ми це зможемо зробити на протязі дня і дати висновок про подальше лікування. Якщо Ваше лікування буде можливе безопераційним шляхом, Ви зможете залишитись у нас на лікування, але свій візит узгодьте обовязково з адміністратором, враховуючи що є черга, за телефоном 0382-658021 у робочі години
23.08.2010
Здравствуйте, я проходила компьютерную томогрофию, мне выдали заключение: \"КТ - картина межпозвонкового хондроза(дискоза)
на уровне С2-С7. Костная киста тела С3 справа. Умеренно выраженый ункоартроз.\" - обьясните пожалуйста что это такое и как
это лечится. Спасибо.
23.08.2010
Уважаемая Диана!
Хондроз/дискоз/ и унковертебральный артроз,выявленный у Вас при томографическом обследовании можно успешно лечить с помощью современной физиотерапии и лечебной гимнастикии. Относительно костной кисты, то ее стоит наблюдать, периодически повторяя КТ , желательно на том же аппарате. Следует также сказать, что план лечения не составляется только по данным томографии, обязательно нужен осмотр невролога, возможно необходимы и другие исследования. Перепишите заключение невролога и подробно опишите свои жалобы, пожалуйста
20.08.2010
Здравствуйте! У моего отца очень большие проблемы со спиной! Вот диагноз:
Компютерна томографія попереково-крижового відділу хребта!
На серії аксіальних сканів на рівні Th11-S5 товщиною зрізу 3,2мм, серіях коронарних та сагітальних реформацій на фоні
випрямленого фізіологічного лордозу відмічається субхондральний склероз замикаючих пластинок суміжних тіл хребців, з
крайовими кістковими загостреннями та поодинокими остеофітами більше по передньо-бічним поверхням тіл хребців, мілкими та
середніми центральними грижами Шморля по пластинкам тіл хребців більше виражене на рівні Th11-L2. Склерозування суглобових
поверхонь дуговідросткових сполучень зі сплощенням та зниженням висоти міжхребцевих дисків. Зміщення міжхребцевого диску
L5-S1 циркулярно до заду та у лівий рецесус до 12мм. з ознаками секвестрації та здавленнями корінця спинного мозку.
Кістково-деструктивних змін не виявлено. Патологічних утворень з боку крижової кістки не виявлено.
ЗАКЛЮЧЕННЯ: КТ-картина вираженого остеохондрозу, спондилоартрозу, поперекового відділу хребта з килою міжхребцового диску
сегменту L5-S1.
Это все! Отец может находится на ногах не больше пары минут, потом идет в левую ногу терпкость и сильная боль! Делали уже
и кучу блокад и мануальным способом лечили, выкручивали, тянули, давали! Перепробовали уже много! Состояние только
ухудшается! Посоветуйте что еще можно предпринять? Можно обойтись без операции, или же уже позно?
Очень прошу подскажите!
20.08.2010
Уважаемый Виталий! Наличие большой грыжи с признаками секвестрации и сдавлением корешка спинного нерва,подтвержденнного неврологически а также отсутствие эффекта от лечения в течение длительного времени является прямым показанием для оперативного вмешательства. Однако из описания КТ это четко не следует, поскольку описание его недостаточно корректно. О тактике лечения Вашего отца целесообразно говорить после консультативного обследования. Телефон-0673829987
19.08.2010
Шановні лікарі, мені потрібна ваша допомога. В мене хронічна діарея. Триває це скоро як десять місяців. Бігаю у туалет від трьох до шести раз на день. Не можу нормально працювати, оскільки складно вийти з дому та пересуватись по місту. Все відбувається раптово. Був у своєго дільничного лікаря, лікуюсь в гастроентеролога, але все з невеликим результатом. Робив УЗД внутрішніх органів, ковтав зонд та пройшов рентген кишківника. Ніяких відхилень від норми не знайшли. Дільничний лікар вважає, що це нервове. Може і так, мені важко судити, але і важко жити в такому стані, це дуже нервує. Скажіть мені будь ласка, чи зможете ви мені допомогти, може маєте якісь дієві апаратні методики? Щиро дякую.
19.08.2010
Шанвний Степане, беріть з собою результати обстежень, які маєте, та приїздіть на консультацію. В нас були пацієнти з подібними проблемами, ми їм допомогли.
19.08.2010
Здравствуйте! Мы, уже, ровно 6 месяцев в Израиле.
Что делать дальше – не знаем. Отличная медицина в Израиле - это миф.
Здесь врачи особо не занимаются больными, если они не находятся в критическом состоянии (\"не умирают\"). Обкалывают обезболивающим и домой… Т.е. есть страховые компании с медицинским персоналом, оборудованием, корзиной лекарств и определенной системой. Это не мало, но в первую очередь это сотрудники компании (больничной кассы), а во вторую, в зависимости от морали, это врачи.
Для частных клиник, мы, пока, не клиенты, еще 6 месяцев (есть особенность страховки).
Все врачи, которые нас консультировали в Израиле, не рекомендовали делать операцию (все, с кем я консультировался в Украине - наоборот). В марте стало существенно лучше.
Следующее обострение произошло в мае (почти на 1.5 месяца). Но операцию, опять не рекомендовали. Прописали достаточно сильное обезболивающее. Сделали эпидуральный укол и назначили курс «Метод Фенделькрайза».
Сейчас заканчиваем прохождение курса.
2-й месяц ходим в бассейн (4-6 раз в неделю по 1 км. плавает). Чувствует себя значительно лучше. Но говорит, что ее мозги находятся в районе поясницы. Т.е. когда ходит, что-то делает, сидит - «позвоночник ощущается». Достаточно часто ощущается чувство «натянутости нервов» в левой ягодице. Ногу, уже, «не тянет».
P.S.: зимой скачал, с вашего сайта, видео комплекса упражнений для спины. Я делал его 3-5 раз в неделю, на протяжении около 4 месяцев. Чувствовал себя хорошо (веду «сидячий образ жизни»). Сейчас, в спортивном зале, делаю первые 3 комплекса и сразу после этого проплываю около 1 км. Мое самочувствие, после этого, хорошее.
Спасибо!
19.08.2010
Ваше разочарование понятно, тем более что Вы такие большие надежды питали на израильскую медицину. Очень жаль. Вы не проходили лечения у нас, а теперь, когда Вы находитесь за тысячи километров, Вам тем более трудно будет к нам приехать. Радует, что наша гимнастика Вам помогает. Приятно, что можна кому-то помочь дистанционно. Держите в курсе Ваших дел.
18.08.2010
Я заболела ревматоидным артритом. Мне 23 года. Принимаю метотрексат, но я прочитала, что принимая это лекарство нельзя беременнеть. Скажите насколько это серьезно, так как беременность входит в мои планы. Я не знаю как мне лечиться? Или можно заменить лечение лекарствами на физпроцедуры?
18.08.2010
Физпроцедуры не могут заменить лечение ревматоидного артрита лекаственными препаратами. Это взаимодополняющие методы лечения.
Действительно, Метотрексат рекомендовано отменить за 6 мес до предполагаемой беременности. В вашем случае, следует обратиться за помощью к ревматологу, который занимается ведением беременных с ревматоидным артритом. Такого специалиста можете найти в Вашем областном центре в соответствующем отделении обласной больницы или отделении перинатальной патологии.
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору