Консультации
15.09.2010
Лебич владимир Петрович
г. Макеевка
телефона 096-301-90-45
На МР-томограммах отмечается уплощение физиологического лордоза, ось
позвоночника искривлена влево. Определяется снижение МР-сигнала в Т2-В/И от
межпозвоночных дисков Th12/L1,L1/2,L3/4,L4/5, L5/S1 за счет дегидратации.
Высота дисков L4/5,L5/S1 снижена.
В сегментах L3/4,L4/5,L5/S1 МР-сигнал от субхондральных отделов тел
позвоночников и замыкательных пластинок повышен в Т1- и Т2-В/И за счет жировой
дегенерации.
Визуализируется локальное вдавление каудальной замыкательной пластинки тела L4
позвонка.
Определяется выпячивание дисков:
Th12/L1-кзади и парамедиально влево до 0,3см, распространяясь краниально до
0,8 см;
L1/2-кзади и парамедиально вправо до 0,25 см;
L3/4-кзади до 0,6см, задняя продольная связка утолщена;
L4/5-кзади и парамедиально влево до 0,45см, распротраняясь каудально до 0,5см,
фораминально вправо до 0,4см, форамиально влево до 0,6 см;
L5/S1 - кзадидо 0,2см.
Индекс канала на уровне L4-0,45.
По передней и по задней поверхности тел Th12,L1,L2,L3,L4,L5,S1 визуализируется
краевые остеофиты.
Артрозные изменения в дуго-отростчатых сочленениях на уровне Th12-L1,L5-S1.
Конус спинного мозга на уровне Th12/L1 без признаков компрессии и очаговой
патологии. Экстрамедуллярные пространства без особенностей.
В просвете спинномозгового канала на уровне S1/S2 определяется структура
0,9*1,5см, повышенного МР сигнала в Т2 В/И, пониженного в Т1 В/И.
Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с
вышеописанной
протрузией дисков Th12/L1, L1/2, L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя
парамедиальная секвестрированная грыжа Th12/L1. Грыжа диска L3/4.
Левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/5. Грыжа Шморля L4. Деформирующий
спондилез, спондилоартроз. Арахноидальная киста на уровне S1/S2.
Жалобы: Сильные боли в позвоночнике, тянет и болит и немеет левая нога.
15.09.2010
Уважаемый Владимир Петрович! Вячеслав Витальевич в командировке, по-этому отвечаю, извините, что с задержкой. Структурные изменения Вашего позвоночника являются следствием дегенеративно-дистрофических возрастных процессов,а именно биологического старения и изнашивания костной и хрящевой ткани .Они формируются довольно длительное время и,соответственно, требуют длительного времени для лечения.Само лечение состоит из нескольких этапов: медикаментозная терапия /противовоспалительные,сосудорасширяющие средства, средства, улучшающие состояние хрящевой ткани/, физиотерапевтические мероприятия /представлены на сайте/ и лечебная гимнастика.Каким будет Ваш план лечения? На этот вопрос можно будет ответить после консультативного обследования.
14.09.2010
г. Макеевка
телефона 096-301-90-45
Лебич Владимир Петрович.
60 лет.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с вышеописанной
протрузией дисков Th12/L1, L1/2, L3/4, L4/5, L5/S1. Левосторонняя
парамедиальная секвестрированная грыжа Th12/L1. Грыжа диска L3/4.
Левосторонняя фораминальная грыжа диска L4/5. Грыжа Шморля L4. Деформирующий
спондилез, спондилоартроз. Арахноидальная киста на уровне S1/S2.
14.09.2010
Мне кажется, что в телефонном режиме мы уже почти все решили, но все-таки пришлите полное описание МРТ и как можна более подробно жалобы Владимира Петровича
13.09.2010
Снова беспокою.А с моими показаниями, от 9.09.10(см.ниже),что физически нельзя делать?и сейчас мне назначил врач-невропотолог никотиновую кислоту и витамин B6,этого достаточно?
13.09.2010
Уважаемая Елизавета! Не хотела бы комментировать назначения Вашего невролога. Размеры Вашего грыжевого выпячивания подразумевают серьезный подход, комплексный и продуманный. Наверное это тема очной консультации.
11.09.2010
Пожалуйста, подскажите.
1.По результатам МРТ в теле Th5 в задних верхних отделах гемангиома 6 мм.
2. В вентральных вiддiлах сегменту L5 - S1 склероз та узурацiя замикальних платiвок, жирова трансформацiя кiсткового
мозку.
Чем это чревато для меня.
С уважением
11.09.2010
Уважаемая Анжелика! Сканируйте,пожалуйста, Ваши МРТ-снимки и пришлите их по электронной почте /адрес указан на главной странице сайта/
11.09.2010
Глубокоуважаемый Вячеслав Витальевич!.Моя жена, Жигоцкая Наталия Ивановна была у Вас на консультации 20.07.2010г. Но, к сожалению, у нас на руках не было результатов МРТ. Нам обещали дать рекомендации если мы пришлем результаты МРТ.
Направляю Вам заключение МРТ , прошу прокоментировать и дать рекомендации.
Прошу уточнить: - протрузия это грыжа?
С глубоким уважением. И.Жукинский.
11.09.2010
Уважаемые И.Жукинский и Наталия Ивановна! Внимательно изучив заключение МР-томографии, можно сделать вывод о дегенеративно-дистрофическом заболевании позвоночника с преимущественным поражением шейного и поясничного отдела позвоночника,осложненного деформацией подпаутинного пространства на шейном уровне и наличием протрузий на поясничном уровне.Все эти изменения отмечаются на фоне умеренного дифузного сенильного остеопороза.Рекомендации по медикаментозному лечению Вы получили на консультации 19.07.10 вместе с заключением невролога./Рекомендации по лечебной гимнастике- на сайте клиники и на диске, который Вам выдали/.Относительно протрузии: протрузия-это одна из стадий грыжеобразования, отличающаяся от истинной грыжы не полным, а частичным прорывом фиброзного кольца.Достаточно подробно эта информация представлена в нашем фильме на главной странице.
10.09.2010
Здравствуйте, Вячеслав Витальевич!
Самочувствие намного лучше, благодаря лечению, которое я прошла у вас в клинике. Гимнастику перестала выполнять 2 месяца
назад и поясница начала о себе напоминать. Сейчас опять выполняю гимнастику каждый день. Спасибо Вам большое.
С уважением,
Светлана
10.09.2010
Искренне за Вас рады. Передам Вашу благодарность всем. Спасибо
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору