Консультации
11.02.2011
Уважаемый г-н Пилюйко,
Буду признательна за Ваши комментарии относительно рекомендованного лечения.
Ниже привожу результаты МРТ, сделанной в конце января 2011.
Возраст 26 лет, пол женский.
Область исследования: поясничный отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по T1 и Т2 лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L53-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя диффузионная грыжа диска L3/L4 размером до 0,5 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка.
Задняя левосторонняя медиально-парамеидальная грыжа диска L4/L5, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с его выраженным сужением, размером до 0,9 см, с признаками компрессии левого нервного корешка и признаками эпидурального фиброза.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Грыжа Шморля тел L4-S1 позвонков с признаками асептического воспаления.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L5.
Область исследования: грудной отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сглажен с формированием правостороннего сколиоза.
Высота межпозвонкового диска Th7/Th8 и сигналы от него по Т2 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена.
Медиальная грыжа диска Th7/Th8 размером до 0,35см, компенсирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала несколько сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Формы и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th7/Th8.
Заранее спасибо за Ваше внимание.
Ольга
11.02.2011
Уважаемая Ольга! Данные Вашего МРТ свидетельствуют о распространенном остеохондрозе, осложненном межпозвоночными грыжами. Однако учитывая. что спинной мозг не поврежден, а жалоб Ваших Вы не описываете, то только исходя из имеющейся информации, можна сделать вывод о целесообразности физиотерапевтического лечения. Однако для уточнения стратегии было бы очень жнлательно. чтобы Вы подробно описали течение своего заболевания, жалобы, их изменение в связи с лечением. Ждем вашего письма
11.02.2011
Моєму сину 15 років.Має плоскоступість ніг І та ІІ ступенів. Як швидко можна позбутися цієї проблеми, якими методами? Дякую за відповідь.
11.02.2011
На жаль неможливо назвати точного терміну, за який можна позбутися проблеми. Це залежить від стану звя'зкового апарату людини, а також наскільки інтенсивно людина працює над собою. Основні методи це масаж, спеціальна лікувальна гімнастика та ортопедичне взуття. Додаткові це діатермія, лазер та ін.
11.02.2011
Мне поставили диагноз подагрический артритЮ назначили принимать аллопуринол по три таблетки в день. Принимаю две недели, но не могу сказать, что чувствуюсебя хорошо, скорее наоборот, боль в коленном суставе еще больше усилилась. Может мне прекратить его принимать, или нужно продолжать?
11.02.2011
При приеме Аллопуринола боль в суставах может усиливаться, это нормально. Вам следует продолжать прием препарата вместе с противовоспалительными средствами например диклофенак, нимесулид и др.
11.02.2011
Добрый день. Скажите, пожалуйста, являюсь ли я Вашим клиентом со следующим диагнозом: 1. Данные МРТ (август 2008 г.) - уровень L4-L5 - грыжа межпозвоночного диска до 6,3 мм шириной 24,6 мм. уровень L5-S1 - грыжа межпозвоночного диска до 10,5 мм шириной 23 мм. 2. Операционное лечение октябрь 2008 г . - микродискектомия на уровне L5-S1. 3. декабрь 2010 г. данные МРТ уровень L3-L4 - протрузия межпозвоночного диска до 3,5 мм. уровень L4-L5 - задняя центральная протрузия межпозвоночного диска до 4,6 мм шириной 22 мм. уровень L5-S1 - изменения обусловленные дискектомией, эпидуральный фиброз с вовлечением в процесс спинномозговых корешков с размерами 24х7 мм., краевые остеофиты по передним и задним поверхностям. Спасибо за ответ.
11.02.2011
Уважаемый Юрий! У Вас имеются поздние послеоперационные осложнения в виде несостоятельности позвоночно-двигательного сегмента и эпидурального фиброза. Конечно, эти изменения необратимы, однако учитывая факт наличия протрузий, на Ваш вопрос можна ответить положительно, поскольку без лечения ситуация будет только ухудшаться.
09.02.2011
Я болен болезнью Бехтерева, болею около десяти лет. Анализы у меня неплохие, но спина в грудном и поясничном отделе практически не сгибается. Скажите, можете ли вы у вас в клинике восстановить движения в этих отделах позвоночника?
09.02.2011
Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо взглянуть на Ваши недавно сделанные снимки. Если кости позвоночника в виде бымбуковой палки, т.е. произошло анкилозирование, то восстановить объем движений мы не сможем, поскольку у нас клиника терапевтическая, а не хирургическая. Наша основная задача - это предупреждение анкилозирования суставов, включая суставы позвоночника. Следует подумать о других отделах позвоночника и суставах, в которых объем движений сохранен, и принимать меры по профилактике анкилоза.
03.02.2011
Ув.Галина Цыц я так понял мне сначала путь к неврологу для уточнения неврологического статуса.
03.02.2011
Совершенно верно
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору