Консультации
05.04.2011
Женщина ,59 лет. С 37 лет ставили остеохандроз, лечение не проходила. Мучают постоянно ноющие сильные боли и прострелы в поясничном отделе позвоночника, а так же боли в шейно -грудном отделе. Прострелы в левую ногу, легкое онемение ног и «одряблость» лица с последующим покалыванием. Сильное обострение боли последние 6 месяцев. На данный момент чувствует постоянные боли в позвоночнике, давление 14080,что для нее в норме. Не может долго стоять ,хочется сесть или лечь. Проведена спиральная компьютерная томография пояснично-крестцового отдела 10.03.11 года . Проведено по стандартной программе спирального сканирования,эфективная доза -1.14мЗв. Поясничный лордоз сглажен, небольшой правосторонний С-образный сколиоз поясничного отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, замыкательные пластинки тел позвонков четкие,неровные(множественные грыжи шморля), с выраженными краевыми костными разрастаниями , в том числе и кзади . Диск L1-L2 выбухает по всей поверхности до 5 мм,с обызвесвлениями по передней поверхности и на уровне левого межпозвонкового отверстия, с у умеренной деформацией дурального мешка. Диск L2-L3 выбухает по всей поверхности до 3мм. Диск L4-L5 выбухает по всей поверхности,с обызвесвлениями слева,умеренно деформируя дуральный мешок. Диск L4-L5 на фоне «вакуум - эффекта», выбухает по всей поверхности до 3мм , с обызвесвлениями по средней линии. Диск L5-S1 выбухает по задней поверхности до 4 мм, тесно прилегая к корешкам. В теле L1-позвонка определяется участок литического типа, с четкими, слегка склерозированными контурами, диаметром 11 мм(плотностью от -6 до 2 ед.Н). Рентгеновские сустаные щели дугоотростчатых суставов сужены,суставные поверхности четкие, неровные, склерозировны, с краевыми костными разрастаниями и субхондрально расположенными кистовидными просветлениями. Дополнительных образований в паравертебральной области не выявлено. Заключение: РКТ- признаки циркулярных протузий дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4 , дорсальных протузий дисков L4-L5 и L5-S1, признаки остеохондроза ,спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Очаг( киста?)в теле L1-позвонка. Рекомендован кт- контроль
Лечение не назначалось. Вопрос: что означают результаты обследования , какое нужно проити лечение , что в него входит, чем убрать боль и можно ли делать гимнастику рекомендуемую при межпозвонковых грыжах.
05.04.2011
Уважаемая Наталья! Вопросов больше, чем ответов. Определенно, Вы
нуждаетесь в дообследовании. Оно должно быть очным. Пока удержитесь от
выполнения гимнастики и каких-либо манипуляций. Если вы настроены
обследоваться и лечиться у нас, контактный телефон 0673829987
04.04.2011
Уважаемые Доктора! Прошу дать консультацию. Моей Маме 69 лет. В последнее время возникают острые боли в спине, интенсивность которых все более увеличивается. Данные МРТ грудного отдела позвоночника показали: в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1-Т2 ВИ и STIR усилен физиологический кифоз с некоторой клиновидной деформацией тел Д6, Д7 позвонков. Отмечается снижение МРС от дисков до уровня диска Д9-Д10 включительно разной степени выраженности за счет неравномерной дигидратации (проявления дегенаративных изменений), с уменьшением их высоты и наличием в смежных замыкательных пластинках позвонков с уровня множественных грыж шморля размерами от 0,2см до 0,4 см на фоне выраженного субхондрального склероза, без протрузий дисков, с неравномерным обызвествлением передней продольной связки и наличием грубых передне-боковых остеофитов до уровня Д10. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,3см-1,7 см- не изменен. Спинной мозг и экстрамедуллярные пространства на уровне исследования без патологического МР-сигнала. Выводы: остеохондроз грудного отдела позвоночника с наличием множественных грыж Шморля, деформирующий спондилез, спондилоартроз.
Прошу посоветовать, что делать? Каков метод (курс лечения,) его продолжительность и ориентировочная стоимость. Спасибо.С уважением,Сергей. г.Горловка
04.04.2011
Уважаемый Сергей! Ситуация непроста в силу возрастных изменений. Очевидно имеет место диффузный остеопороз на фоне указанных проявлений выраженного остеохондроза. Надо также учесть, что, по-видимому, имеются и другие заболевания, вызывающие болевой синдром. Следовательно, курс лечения будет составлен после тщательного осмотра не только невролога, но и кардиолога-терапевта, УЗИ сердца , кардиограммы..., а также с учетом Ваших возможностей. Телефон предварительной записи 0382-658021
02.04.2011
Болею ревматоидным артритом. Из интернета узнала, что занимаетесь лечением ревматоидного артрита при помощи лекарств и физиотерамии в комплексе. Скажите, мне будет достаточно одного курса, или нада будет постоянно повторять лечение?
02.04.2011
Нет, одного курса недостаточно. Лечиться нужно постоянно и частота будет зависеть от течения заболевания. Лекарственные средства также нужно принимать постоянно, без перерывов. На протяжении лечения врач будет коррегировать дозу препаратов, и некоторые из них возможно отменять или добавлять. Все будет зависеть от течения заболевания.
01.04.2011
Порадьте,будь-ласка,чим можна пролікувати затерпання пальців на обидвох руках та ногах?Моій матері 57 років,8 років хворіє на цукровий діабет та має 2 поперекові грижі.Чи може цей стан якось пов"язаний з грижами,оскільки останній місяць дуже болять ноги в гомілках,більше права.Ми маємо можливість приіхати на лікування.Якщо потрібно,приідемо найближчим часом.Щиро дякую.
01.04.2011
Шановна Олено!Вашу маму спочатку потрібно дообстежити.Оскільки тривалий час вона хворіє на цукровий діабет /Ви ,нажаль ,не вказали який тип/,може розвиватись діабетична полінейропатія,для проявів якоі характерні затерпання пальців китиць та стоп.Можливий також розвиток ангіопатіі діабетичного походження ,про що свідчить біль в гомілках.Хоча,це лише припущення.Є маса обстежень,які необхідно зробити,починаючи від загальних аналізів крові та сечі,закінчуючи УЗД-обстеженням судин нижніх кінцівок.Всі обстеження можна зробити як за місцем проживання,так і у нашій клініці.Лише після обстежень та консультацій можна буде говорити про лікування Вашоі матері.Якщо Ви готові спочатку приіхати на обстеження,будь-ласка,телефон для попереднього запису 0382658021.
01.04.2011
Полтора месяца назад я была прооперирована по поводу разрыва мениска после травмы. Сейчас колено не сгибается, травматолог сказал, что мне нужна реабилитация. С реабилитационными центрами у нас в Украине не густо, скажите можете ли вы взяться за меня?
01.04.2011
Да, можем. Возьмите с собой снимки, выписку и приезжайте.
31.03.2011
Добрый день, Вячеслав Витальевич! Я у Вас проходила лечение в январе, писала, что улучшений после лечения и приема нейровитана с тебантином не ощущаю. Вы мне посоветовали пропить аэртал 20дн. Вчера закончила прием. Облегчение опять не наступило, так же ощущаю тупую тянущую боль практически постоянно. Правда до лечения слегка немела рука, после курса лечения во время приема нейровитана с тебантином рука стала неметь гораздо сильнее, да еще и нога начала неметь. Где-то с началом приема аэртала онемение и в руке, и ноге прошло, пока не возобновляется (ура!). Все рекомендации выполняю, руки не опускаю. Вопрос 1: Дону начать принимать через месяц, как и было прописано ранее? Вопрос 2: почему же при не самом тяжелом диагнозе после полного курса лечения и выполнения всех рекомендаций, мои болевые ощущения не стали меньше? Спасибо
31.03.2011
Уважаемая Татьяна! Исчезновение такого грозного симптома, как онмение, радует и Вас и нас поскольку свидетельствует о восстановлении нерва. Что касается болевых ощущений, то они связаны скорее всего с индивидуальным порогом болевой чувствительности и астенизации. Дону принимайте по плану
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору