Консультации
26.05.2011
Беспокоит нижняя часть спины и правая нога (от ягодицы до колени). Сделал МРТ. Ниже результат:::::::: КИЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ протокол исследования МРТ от " 20 " 5 2011 г. Ф.И.О., возраст, пол Чайка В.П. м/25 МРТ - исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнено в аксиальных и сагиттальных томограммах, произведенных в Т1 и Т2 - взвешенных изображениях. Физиологический лордоз выпрямлен. Признаков сегментарного укорочения нет. Выявлены различной степени снижение высоты и дегидратация межпозвонковых дисков в сегменте LI - S1. Дорсальная протрузия межпозвонкового диска L5-S1- 9мм, медианная. Позвоночный канал на уровне протрузии 5*8мм. Дорсальная протрузия межпозвонкового диска L4 - L5 - 2мм, медианная. Позвоночный канал на уровне протрузии 8* 13мм. Кортикальный слой тел поясничных позвонков имеет неизменённую ширину, свободен от остеофитов. На вышеописанных уровнях умеренно компремирован дуральный мешок. Структура паренхимы спинного мозга гомогенна, MP - сигнал не изменён. Конус спинного мозга,"конский хвост" не изменены. Толщина твердой мозговой оболочки находится в пределах допустимых значений. Пре - и паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Визуализируется дегидратация межпозвонковых дисков нижне-грудного отдела позвоночника. Заключение: MP-признаки осложненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Рекомендовано : 1 .МРТ грудного отдела позвоночника для исключения патологии межпозвонковых дисков. 2.Консультация невролога. Врач советует сделать операцию и удалить грыжу. Можно ли обойтись без операции и какой способ лечения?
26.05.2011
Уважаемый Вадим! Во-первых, рекомендовал бы Вам хорошенько прогуляться по страницам нашего сайта. Вы сможете получить для себя много интересной информации. Здесь напишу вкратце- прямых показаний для операции у Вас нет ( исхлдя из данных томографии). Однако решение об оперативном или безоперационном лечении принимается не только и не столько на основании МРТ или КТ, как на данных о течении заболевания и неврологической картине в сравнении с данными томографии. Если принимается решение о безоперационном лечении, больному проводится курс специальной физиотерапии, а аткже обучается способу жизни ( правила подьема тяжестей и лечебная гимнастика). Динамически наблюдая в дальнейшем за состоянием пациента отмечаются изменения в состоянии, а через некоторое время делаются повторные МРТ или КТ, на которых отмечаются изменения размеров грыжевых выпячиваний. А в случае принятия решения о оперативном лечении после его проведения необходима длительная реабилитация для уменьшения риска наступления возможных осложнений. К счастью необходимость оперативного вмешательства по статистике небольшая (2-3%). Рекомендую Вам найти своего врача или клинику, где бы Вам смогли оказать профессиональную помощь в полном обьеме. Если вы решите обратиться к нам, welcome.
26.05.2011
Благодарю за то, что так быстро откликнулись на мой вопрос. У Вас в прайсе не нашел цены на компьютерную томографию. А теперь хочу уточнить относительно лечения. По симптомам очень похоже, что у меня межпозвонковая грыжа. 5 лет назад прошел полный курс химио-терапии BIOCOP по диагнозу лимфогранулематоз, а два года назад пришлось поставить эндопротезы. Хотелось бы узнать об ограничениях и успехе лечения.
Спасибо.
26.05.2011
Уважаемый Владимир! Процесс реабилитации при наличии лимфогранулематоза и эндопротезов безусловно ограничен, но возможен. Обем помощи будет установлен на первичной консультации. Компьютерная томография одного отдела позвоночника-490 грн.
21.05.2011
Доброго дня.
Мені 44 роки. Після невдалого повороту тіла в зігнутому положенні отримав різку біль в попереку та сколіоз на лівий бік. Після пройденого лікування у невролога, сколіоз пройшов, але у мене залишився дискомфорт в попереку, особливо в другій половині дня (коли довго сиджу),коли ходжу, лежу дискомфорт пропадає.
Звернувся на УЗІ. Виявлено деформація лівого латерального та хребтового каналу на рівні L4-L5. Причиною деформації є парамедіанна протузія диску - випинання заднього контуру диску по дузі великого радіусу з основою до 18.5мм та висотою до 2.9мм, що деформує хребтовий канал, лівий латеральни канал до 6.8мм, контр латеральна сторона 10мм. Задній контур диску в місці протузії неоднорідний - ознаки фіброзно-рубцевих змін на фоні набряку. При огляді із заднього доступу додаткової паталогії невиявлено.
Висновок - початкові УЗ-ознаки остеохондрозу L4,L5. Парамедіанна протузія диску зліва на рівні L4-L5.
Хочу до Вас приїхати на консультацію та лікування. МРТ у мене немає. Будьте ласкаві, скажіть, що мені потрібно підготувати для візиту до Вас і де краще пройти МРТ у Вас чи дома.
З повагою Михайло.
21.05.2011
Шановний пане Михайло! Ви можете приїхати до нас на консультацію, записавшись попередньо у адміністратора по телефону 0382-658021. Після консультації лікар складе план обстеження і все, що потрібно ми зможемо зробити на місці.Одного УЗД-обстеження безумовно мало. Маючи досвід з осбтеженнями, що робляться по Україні, в цілому МРТ чи КТ в нашій країні робиться досить професійно, але у трактуванні результатів бувають , на жаль, розбіжності та неточності. Візьміть також з собою Вашу медичну картку ( якщо така є) чи будь-яку іншу інформацію, що стосується Вашого здоровя
21.05.2011
Dear sir I am a male student 22 years old and 177cm hight and 75kg. I have a scoliosis about 20 degree inclination. Please let me know if you are able to ender take the surgery for me and I would like to know the coast of the operation and the duration of my stay in the hospital. also the percentage of success of this operation. with many thanks
21.05.2011
Dear Alhasan, Would you please male us your X-ray examinations. With regard Dr. Piluiko
20.05.2011
Добрий день Турбють болі в попереку і правій нозі.Пройшов курс масажу і мануальної терапії, однак біль в нозі продовжує турбувати. Пройшов компютерну томографію попереково-крижового відділу. Томограма показала,що висота, форма тіл хребців не змінена.Кістково-деструктивних змін не визначено.Замикаючі пластинки тіл L1-s1 хребців збережені.Краєві остеофіти по задній поверхні тіл L5-s1 хребців в правому латеральному відділі. Зниження висоти міжхребцевих дисків L4-S1.Задня центральна р з латералізацією вправо екструзія міжхребцевого диску L4-L5 розмірами 13,5*9*20мм з супутнім звуженням просвіту хребтового каналу во фронтальній,сагітальній площині до 5 мм. Дуральний мішок на рівні протрузії деформований по передньому контуру за рахунок компресії ззовні. Піскажіть будь-ласка чи потрібна операція, чи є інші варіанти лікування? Роман 28 років.
20.05.2011
Шановний пане Роман! У Вашому випадку мануальна терапія категорично протипоказана. Якщо Ви подивитесь відео на головній сторінці нашого сайту, що називається "Формування міжхребцевої кили", Ви це легко зрозумієте. Кила (грижа) у Вас немалих розмірів, тому лікування потребує виваженого підходу. Необхідно розпочати з консультації невролога, адже тактика лікування визначається не тільки розмірами грижі, а в першу чергу степенем неврологічного дефіциту та протіканням самого захворювання. Якщо Вас цікавить саме наша думка, телефон 0673829987
20.05.2011
Здравствуйте, Вячеслав Витальевич.
подскажите пожалуйста, за какой срок нужно записаться на курс лечения?
просто я пока на больничном (в ходе лечения болезни бехтерева распух
коленный сустав. потерялась подвижность. передвигаюсь с костылем.
ориентировочно ревматолог прогнозирует 10-14 дней на
выздоровление), а после больничного сразу ухожу в отпуск. расчитываю
приехать в Вашу клинику.
20.05.2011
Уважаемый Юрий! Пациенты, которые прошли у нас курс лечения,
записываются на повторный курс на полгода или больше вперед. Кроме
того, существуют пациенты как и Вы планирующие лечение загодя (неделя,
месяц), а, кроме того,
есть пациенты с острой болью, которым нельзя отказать на лечение уже.
Следовательно, держите руку на пульсе времени по телефону 0382-658021
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору