Консультации
28.10.2011
Здравствуйте! У мужа возникли проблемы со спиной ещё в молодости (травма от прыжка с парашютом на копчик), недавно, после поднятия тяжести - боль, онемение правой ноги и больничный (4 нед) с 23.03.11г.
Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Задняя протрузия диска L4-5. Секвестрированная грыжа диска L5-S1 справа.
МРТ: Статика поясничного отдела позвоночника не нарушена. Передне-задний размер позвоночного канала в пределах нормы. Структура и высота тел позвонков не изменены. Контуры тел позвонков чёткие и ровные. Отмечается артроз дугоотросчатых сочленений. Интенсивность мр-сигнала от межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1 снижена. Незначительно снижена высота дисков L3-4 и L4-5.
На уровне L5-S1визуализируется задняя секвестрир.восходящая грыжа диска. Грыжа на уровне самого сегмента высотой до 9мм, резко деформирует и компремирует дуральный мешок и левые корешки L5 и S1.Восходящая часть грыжи распологается справа в позвоночном канале высотой да 8,5мм., деформирует и компремирует правые отделы дурального мешка и корешок L5 справа. Вертикальный размер грыжи 22мм. На уровне L4-L5 визуализ.задняя с правостор.латерализ.протрузия диска высотой до 4мм.,несколько деформирующ.передне-правый контур дурального мешка.
Визуализируются терминальные отделы спинного мозга(заканч.на уровне L1-L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное распол., однород. структуру, ровные контуры, норм.размер.
Вопрос: можно-ли обойтись без операции? Или есть такая операция, что бы восстановительный период и осложнения были MIN? Где порекомендуете оперироваться и почему?
Ему 43 года, сейчас нарушений чувствительности нет, состояние хорошее (себя бережёт), болей практически нет.
Он настроен на операцию, т.как постоянно себя беречь и ничего не делать- ему тоже тяжело. Заранее спасибо за ответ.
28.10.2011
Уважаемая Ирина! Решение об операции Вы приняли правильное. Мне трудно вам советовать где именно делать операцию. К нам обращаются послеоперационные больные после операций, сделанных и в Киеве , и в Харькове, и в Одессе. Хорошие результаты операций могу отметить и в клинике Курильца Игоря Петровича ( клиника СБУ в Киеве) и в НИИ нейрохирургии им. Ромоданова и в институте Бурденко (Москва)и других местах. Правда, есть и осложнения после операций и они, к сожалению, возможны везде. Минимизировать наступление таких осложнений можна единственным путем- проведением полноценной реабилитации в несколько этапов. Первый начинается после 2-3 месяцев после операции. Если для реабилитации послеоперационной Вы выберите нашу клинику, будем рады Вам помочь
26.10.2011
Witam mam 28 lat, od czerwca mam bole plecow, od wrzesnia bol promieniuje do nogi, zrobilem prywatnie Tomograf komputerow, a to wyniki:
Badanie TK kregoslupa ledzwiowego wykonano technika spiralna bez podawania srodka kontrastowego. Grubosc warstw badania wynosi 2,5 mm.
Dane ze skierowania: B?le kregoslupa ledzwiowego promieniujacy do konczyn dolnych.
W badaniu stwierdza sie wyprostowanie fizjologicznej lordozy ledzwiowej.
Rekonstrukcje w plaszczyznie strzalkowej oraz podstawowe plaszczyzny poprzeczne badania wykazuja na poziomie L5-S1 duza dokanalowa, tylnoprawoboczna przepukline jadra miazdzystego. Ucisniety jest zdecydowanie worek oponowy i prawy korzen rdzeniowy wewnatrz kanalu kregowego. Lewy korzen rdzeniowy w zachylku korzeniowym jest lagodnie modelowany.
Pole przekroju kanalu kregowego na poziomie L5-S1 jest zwezone o okolo 40%.
Na pozostalych poziomach cech ucisku na struktury nerwowe nie stwierdza sie.
Stawy krzyzowo - biodrowe uwidocznione w badaniu sa w normie.
Wad pogranicza ledzwiowo - krzyzowe nie stwierdza sie.
Wnioski:
Badanie TK kregoslupa ledzwiowego wykazalo splycenie fizjologicznej lordozy.
Na poziomie L5-S1 uwidoczniono dokanalowa, tylnoprawoboczna przepukline jadra miazdzystego, kt?ra zdecydowanie uciska worek oponowy i prawy korzen rdzeniowy.
Lewy korzen rdzeniowy tego poziomu jest modelowany w swoim zachylku korzeniowym.
Lekarz opisujacy: lek. Roland Rosenberger
Zwracam sie do panstwa o porade w kierunku dalszego leczenia, chcialem zwrocic uwage ze aktuanie prebywam w Wielkiej Brytani i oczekuje juz od wrzesnia na wizyte do neurochirurga, ktora ma sie odbyc dopiero w styczniu. Nie wiem co robic, pracowac nie moge, lekarze nic tu nie przyspiesza,mam czekac. Jaki koszt jest prywatnie leczenia tego i jakie leczenie bylo by wskazane.
Z gory dziekuje za wszelaka pomoc.
W.Bonkowski
26.10.2011
Dzien dobry,
mamy dla pana odpoviedz.
Jezeli u pana pole przekroju kanalu krengovego okolo 40% to pan ma
chance miec dobry resultat ot leczenia v naszey Klinice.
O metode naszego leczenia pan moze poznac od naszego sayta. Panu bede
potrzebno okolo 10 dni na leczenie i bede koszrovalo okolo 1000 euro.
Teraz pan moge przyjac szrodki voltasar (voltaren, diclofenac) 50 mg 2
razu\dziennie 7-10 dni po jedzeniu.
Jezeli pan ma zamiar przyjehac, musze pan o tym nam poviedziec za 7 dni do
przyjazdu v celu urzazania mieszkania i koleyki na leczenie.
Czecamy na odpoviedz.
25.10.2011
Добрый день!Мне 47 лет, год назад разболелась левая рука и плечо,поставили диагноз -плече-лопаточный периартрит. Прошла несколько курсов лечения, но результат нулевой. Пришлось согласиться на инъекции кеналога в сустав. Хватило только на полгода.И опять эти изматывающие боли по ночам и бессонница. А теперь еще и добавилась дневные боли при движении, даже после укола. Что мне делать? Неужели теперь постоянно колоть сустав? Могут ли чем-нибудь помочь врачи вашей клиники? Пожалуйста,помогите мне.
25.10.2011
Уважаемая Айза! Медикаментозное лечение, котрое Вам назначали, видимо, имело показания (боли, данные осмотра врача, результаты рентгенографии или томографии), о которых Вы, к сожалению, ничего не пишите. Если таковые имеются, вышлите пожалуйста их. Нужно сказать. что медикаментозное лечение -не единственное лечение, а , как правило, определенный этап в лечении. наряду с медикаментами применяют современную физиотерапию. Поскольку для нее существуют показания и противопоказания, опирающиеся на состояние Вашего здоровья и данные Ваших обследований, то сообщите эти данные или приезжайте на консультацию и обследования к нам
25.10.2011
Извините,забыла спросить в предыдущем своем вопросе , не лечат ли у вас болезни копчика? У меня с 2008 года кокцигодиния, спасаюсь блокадами дипроспаном, делала уже 3 раза. Моя жизнь потихоньку превращается в периоды между уколами в копчик и плечо. Помогите мне пожалуйста.
25.10.2011
Тоже самое касается кокцигодинии
24.10.2011
Здравствуйте,уважаемый доктор!Две недели назад стали болеть мыщцы и все суставы тазобедрен., плеч.лопаточн.,колен.,запястья.
Припухлость,утренняя скованость.Повернуть шеей и поднять руки не возможно!Назначение: Мелоксикам и цельт 5иньекций и массаж. После уколов стало немного легче, а потом опять возобновились боли,
особенно беспокоят ночью. Анализы на ревмопробы и крови- норма. Текущия жалоба (ран.патологич.климакс, уже 2 года. Принимаю Джас) посоветуйте пожалуйста, что еще добавить к моему лечению, может нужна антибактериальная терапия, то какая? И еще один вопрос, я пол года обливалась холодной водой. Могли бы эти процедуры спровоцировать артроз? Всю жизнь веду здоровый образ жизни. Приехать на консультацию не могу, так как нахожусь в другом городе. Огромное, огромное вам спасибо за поддержку и понимание (Ирина 44г. Asparagus@ukrpost.ua)
24.10.2011
Ув. Ирина, на основании Ваших симптомов, следует подумать о ревматоидном артрите. Вам следует повторно сдать анализы общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Антибиотиков принимать не нужно. Вольтарен 3 мл внутримышечно 5 дней. Вам необходима консультация ревматолога.
24.10.2011
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,какие медикаменты мне можно попринимать,дергается левый глаз и немного потягивает левую щеку,работа связана с умственной нагрузкой,много информации и последнее время стала раздражительна,воспринимаю все близко к сердцу,и в последнее время появился какой то страх не понятно чего,в жизни в принципе все благополучно,от куда такие симптомы не понятно ,валерианка не помогает,в августе пропила Афабазол 1,5 месяца помог,но снова началось и нехватка воздуха.Заранее благодарна.Может что то гомеопатическое есть
24.10.2011
Уважаемая Яна! Состояние, которое Вы описывате, может быть проявлением различных заболеваний, но может быть и следствием обычного перенапряжения. Судить об этом только по Вашим жалобам затруднительно. Рекомендуем Вам консултьацию невролога и психолога. Если Вас интересует наше мнение. приезжайте на консультацию.
Спросите у врача
Если у вас есть вопрос, задайте его доктору