Консультации

28.10.2011

Спрашивает:Ирина

Здравствуйте! У мужа возникли проблемы со спиной ещё в молодости (травма от прыжка с парашютом на копчик), недавно, после поднятия тяжести - боль, онемение правой ноги и больничный (4 нед) с 23.03.11г. Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Задняя протрузия диска L4-5. Секвестрированная грыжа диска L5-S1 справа. МРТ: Статика поясничного отдела позвоночника не нарушена. Передне-задний размер позвоночного канала в пределах нормы. Структура и высота тел позвонков не изменены. Контуры тел позвонков чёткие и ровные. Отмечается артроз дугоотросчатых сочленений. Интенсивность мр-сигнала от межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1 снижена. Незначительно снижена высота дисков L3-4 и L4-5. На уровне L5-S1визуализируется задняя секвестрир.восходящая грыжа диска. Грыжа на уровне самого сегмента высотой до 9мм, резко деформирует и компремирует дуральный мешок и левые корешки L5 и S1.Восходящая часть грыжи распологается справа в позвоночном канале высотой да 8,5мм., деформирует и компремирует правые отделы дурального мешка и корешок L5 справа. Вертикальный размер грыжи 22мм. На уровне L4-L5 визуализ.задняя с правостор.латерализ.протрузия диска высотой до 4мм.,несколько деформирующ.передне-правый контур дурального мешка. Визуализируются терминальные отделы спинного мозга(заканч.на уровне L1-L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное распол., однород. структуру, ровные контуры, норм.размер. Вопрос: можно-ли обойтись без операции? Или есть такая операция, что бы восстановительный период и осложнения были MIN? Где порекомендуете оперироваться и почему? Ему 43 года, сейчас нарушений чувствительности нет, состояние хорошее (себя бережёт), болей практически нет. Он настроен на операцию, т.как постоянно себя беречь и ничего не делать- ему тоже тяжело. Заранее спасибо за ответ.
28.10.2011

Отвечает:Доктор

Уважаемая Ирина! Решение об операции Вы приняли правильное. Мне трудно вам советовать где именно делать операцию. К нам обращаются послеоперационные больные после операций, сделанных и в Киеве , и в Харькове, и в Одессе. Хорошие результаты операций могу отметить и в клинике Курильца Игоря Петровича ( клиника СБУ в Киеве) и в НИИ нейрохирургии им. Ромоданова и в институте Бурденко (Москва)и других местах. Правда, есть и осложнения после операций и они, к сожалению, возможны везде. Минимизировать наступление таких осложнений можна единственным путем- проведением полноценной реабилитации в несколько этапов. Первый начинается после 2-3 месяцев после операции. Если для реабилитации послеоперационной Вы выберите нашу клинику, будем рады Вам помочь
26.10.2011

Спрашивает:W.Bonkowski

Witam mam 28 lat, od czerwca mam bole plecow, od wrzesnia bol promieniuje do nogi, zrobilem prywatnie Tomograf komputerow, a to wyniki: Badanie TK kregoslupa ledzwiowego wykonano technika spiralna bez podawania srodka kontrastowego. Grubosc warstw badania wynosi 2,5 mm. Dane ze skierowania: B?le kregoslupa ledzwiowego promieniujacy do konczyn dolnych. W badaniu stwierdza sie wyprostowanie fizjologicznej lordozy ledzwiowej. Rekonstrukcje w plaszczyznie strzalkowej oraz podstawowe plaszczyzny poprzeczne badania wykazuja na poziomie L5-S1 duza dokanalowa, tylnoprawoboczna przepukline jadra miazdzystego. Ucisniety jest zdecydowanie worek oponowy i prawy korzen rdzeniowy wewnatrz kanalu kregowego. Lewy korzen rdzeniowy w zachylku korzeniowym jest lagodnie modelowany. Pole przekroju kanalu kregowego na poziomie L5-S1 jest zwezone o okolo 40%. Na pozostalych poziomach cech ucisku na struktury nerwowe nie stwierdza sie. Stawy krzyzowo - biodrowe uwidocznione w badaniu sa w normie. Wad pogranicza ledzwiowo - krzyzowe nie stwierdza sie. Wnioski: Badanie TK kregoslupa ledzwiowego wykazalo splycenie fizjologicznej lordozy. Na poziomie L5-S1 uwidoczniono dokanalowa, tylnoprawoboczna przepukline jadra miazdzystego, kt?ra zdecydowanie uciska worek oponowy i prawy korzen rdzeniowy. Lewy korzen rdzeniowy tego poziomu jest modelowany w swoim zachylku korzeniowym. Lekarz opisujacy: lek. Roland Rosenberger Zwracam sie do panstwa o porade w kierunku dalszego leczenia, chcialem zwrocic uwage ze aktuanie prebywam w Wielkiej Brytani i oczekuje juz od wrzesnia na wizyte do neurochirurga, ktora ma sie odbyc dopiero w styczniu. Nie wiem co robic, pracowac nie moge, lekarze nic tu nie przyspiesza,mam czekac. Jaki koszt jest prywatnie leczenia tego i jakie leczenie bylo by wskazane. Z gory dziekuje za wszelaka pomoc. W.Bonkowski
26.10.2011

Отвечает:Доктор

Dzien dobry, mamy dla pana odpoviedz. Jezeli u pana pole przekroju kanalu krengovego okolo 40% to pan ma chance miec dobry resultat ot leczenia v naszey Klinice. O metode naszego leczenia pan moze poznac od naszego sayta. Panu bede potrzebno okolo 10 dni na leczenie i bede koszrovalo okolo 1000 euro. Teraz pan moge przyjac szrodki voltasar (voltaren, diclofenac) 50 mg 2 razu\dziennie 7-10 dni po jedzeniu. Jezeli pan ma zamiar przyjehac, musze pan o tym nam poviedziec za 7 dni do przyjazdu v celu urzazania mieszkania i koleyki na leczenie. Czecamy na odpoviedz.
25.10.2011

Спрашивает:Айза

Добрый день!Мне 47 лет, год назад разболелась левая рука и плечо,поставили диагноз -плече-лопаточный периартрит. Прошла несколько курсов лечения, но результат нулевой. Пришлось согласиться на инъекции кеналога в сустав. Хватило только на полгода.И опять эти изматывающие боли по ночам и бессонница. А теперь еще и добавилась дневные боли при движении, даже после укола. Что мне делать? Неужели теперь постоянно колоть сустав? Могут ли чем-нибудь помочь врачи вашей клиники? Пожалуйста,помогите мне.
25.10.2011

Отвечает:Доктор

Уважаемая Айза! Медикаментозное лечение, котрое Вам назначали, видимо, имело показания (боли, данные осмотра врача, результаты рентгенографии или томографии), о которых Вы, к сожалению, ничего не пишите. Если таковые имеются, вышлите пожалуйста их. Нужно сказать. что медикаментозное лечение -не единственное лечение, а , как правило, определенный этап в лечении. наряду с медикаментами применяют современную физиотерапию. Поскольку для нее существуют показания и противопоказания, опирающиеся на состояние Вашего здоровья и данные Ваших обследований, то сообщите эти данные или приезжайте на консультацию и обследования к нам
25.10.2011

Спрашивает:Айза

Извините,забыла спросить в предыдущем своем вопросе , не лечат ли у вас болезни копчика? У меня с 2008 года кокцигодиния, спасаюсь блокадами дипроспаном, делала уже 3 раза. Моя жизнь потихоньку превращается в периоды между уколами в копчик и плечо. Помогите мне пожалуйста.
25.10.2011

Отвечает:Доктор

Тоже самое касается кокцигодинии
24.10.2011

Спрашивает:Ирина

Здравствуйте,уважаемый доктор!Две недели назад стали болеть мыщцы и все суставы тазобедрен., плеч.лопаточн.,колен.,запястья. Припухлость,утренняя скованость.Повернуть шеей и поднять руки не возможно!Назначение: Мелоксикам и цельт 5иньекций и массаж. После уколов стало немного легче, а потом опять возобновились боли, особенно беспокоят ночью. Анализы на ревмопробы и крови- норма. Текущия жалоба (ран.патологич.климакс, уже 2 года. Принимаю Джас) посоветуйте пожалуйста, что еще добавить к моему лечению, может нужна антибактериальная терапия, то какая? И еще один вопрос, я пол года обливалась холодной водой. Могли бы эти процедуры спровоцировать артроз? Всю жизнь веду здоровый образ жизни. Приехать на консультацию не могу, так как нахожусь в другом городе. Огромное, огромное вам спасибо за поддержку и понимание (Ирина 44г. Asparagus@ukrpost.ua)
24.10.2011

Отвечает:Доктор

Ув. Ирина, на основании Ваших симптомов, следует подумать о ревматоидном артрите. Вам следует повторно сдать анализы общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Антибиотиков принимать не нужно. Вольтарен 3 мл внутримышечно 5 дней. Вам необходима консультация ревматолога.
24.10.2011

Спрашивает:Яна

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,какие медикаменты мне можно попринимать,дергается левый глаз и немного потягивает левую щеку,работа связана с умственной нагрузкой,много информации и последнее время стала раздражительна,воспринимаю все близко к сердцу,и в последнее время появился какой то страх не понятно чего,в жизни в принципе все благополучно,от куда такие симптомы не понятно ,валерианка не помогает,в августе пропила Афабазол 1,5 месяца помог,но снова началось и нехватка воздуха.Заранее благодарна.Может что то гомеопатическое есть
24.10.2011

Отвечает:Доктор

Уважаемая Яна! Состояние, которое Вы описывате, может быть проявлением различных заболеваний, но может быть и следствием обычного перенапряжения. Судить об этом только по Вашим жалобам затруднительно. Рекомендуем Вам консултьацию невролога и психолога. Если Вас интересует наше мнение. приезжайте на консультацию.

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору