Консультации

28.08.2013

Спрашивает:Евгения

Добрый день, Вячеслав Витальевич! Объясните, пожалуйста, результаты МРТ и какова динамика. Моему мужу 32 года. Малоподвижный образ жизни, много ездит за рулем. Спина временами болела, но в прошлом году после неудачно поднятой коляски случился сильный прострел, боль в поясничном отделе с отдачей в левую ногу. Поехали к костоправу (вправил диск и коленный миниск). Дальше воспаление снимали вытяжками, массажами, уколами. Лечение длилось около 2 недель. Год обошлись без резких болей, но все равно спина периодами напоминала о себе. И вот снова острая боль. А нам через неделю лететь на отдых. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть сейчас и какие действия в дальнейшем. МРТ 07.06.2012г. Випрямлений лордоз поперекового відділу хребта. Ознак аномалій розвитку не виявлено. Тіла хребців звичайної конфігурації та взаєморозташування, висота збережена. Кістковий мозок тіл хребців без патологічних змін інтенсивності сигналу. В тілах хребців Th12, L3 гіперінтенсивний в Т2, Т1-зз сигнал, округлої форми, діаметром 13,3мм, 12,5мм відповідно - гемангіоми. Кортикальний шар нормальної товщини, субхондральний склероз. Замикаючі пластинки нерівні, в тілах хребців інтракорпоральні хрящеві вузли. Міжхребцеві диски вакуляризовані, L5-S1 знижена висота. На рівні L4-L5 заднє-медіанна протрузія глибиною 4,8мм; на рівні L5-S1 заднє-парамедіанна лівобічна протрузія глибиною 5,9мм. Протрузії визивають компресію дурального мішка, звуження, деформацію латерального рецесуса зліва на рівні протрузії L5-S1. Лікворний простір простежується на всьому протязі, на рівні протрузій деформований, без патологічного МРС. Переднє-задній розмір хребтового каналу на рівні L4 15,9мм, L5 14,3мм. Конус спинного мозку розміщенний на рівні L1, розподіляється на корінцеві нитки кінського хвоста. Спинний мозок розташований в центрі хребтового каналу, має нормальну товщину, гомогенну щільність. Ділянок його патологічного розширення або звуження не визначається. Дуговідросткові суглоби без особливостей. Висновок: дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта, протрузії м/х дисків на рівні L4-L5, L5-S1. Гемангіоми в тілах Th12, L3. Статичні порушення осі хребта, в виді випрямленного лордозу. МРТ 27.08.2013г. Стато-динамічні порушення в виді випрямленого лордозу поперекового відділу хребта. Тіла хребців звичайної конфігурації та взаєморозташування, висота збережена. В тілах Th12, L3 візуалізуються гіперінтенсивні в Т2-зз, Т1-зз сигнали, округлої форми, з рівним чітким контуром, діаметром 13,3мм, 10,5мм відповідно, гемангіоми.љ Кортикальний шар нормальної товщини, субхондральний склероз, крайові остеофіти.љ Замикаючі пластинки тіл хребців нерівні, порушена їх цілісність, в тілах інтракорпоральні хрящеві вузли Шморля - L2, L5. Міжхребцеві диски L4-L5, L5-S1 дегідратовані, L5-S1 знижена висота. Візуалізується: - заднє-медіанні протрузії м/х дисків L4-L5 до 5,3мм; L5-S1 до 5,7мм, які визивають компресію дурального мішка, звуження, деформацію переднього підпавутинного простору.љ Лікворний простір простежується на всьому протязі, на рівні протрузій деформований, без патологічного МРС. Переднє-задній розмір хребтового каналу на рівні L3-L4 13,4мм, L4-L5 11,4мм, L5-S1 12,5мм. Конус спинного мозку розміщенний на рівні L1, розділяється на корінцеві нитки кінського хвоста. Спинний мозок розташований в центрі хребтового каналу, має нормальну товщину, гомогенну щільність. Ділянок його патологічного розширення або звуження не визначається. Дуговідросткові суглоби не змінені. Патологічних змін і мяких паравертебральних тканинах не виявлено. Висновок: Стато-динамічні порушення в виді випрямленого лордозу. дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта, ускладнені заднє-медіанними протрузіями м/х дисків L4-L5, L5-S1; інтракорпоральні хрящеві вузли Шморля в тілах L2, L5; гемангіоми тіл Th12, L3. Очень надеюсь на Ваши разъяснения что это такое, какова динамика и чем это чревато. Спасибо. С ув. Евгения Киев 28.08.2013
28.08.2013

Отвечает:Доктор

Уважаемая Евгения! Ситуация у Вашего мужа требует комплексного лечебного подхода и исключает любые грубые вмешательства механического характера. Ехать за рубеж на отдых, не будучи уверенным, что там не случится что-то плохое- не только испортить отдых, но и потерять не только деньги, но и здоровье. В связи со срочностью данной ситуации, не откажем Вам в экстренной консультации прямо завтра. Звоните 0673829987
27.08.2013

Спрашивает:Виктор г.Нежин

Здравствуйте Вячеслав Витальевич.Прошло 2 недели после пройденого курса лечения самочувствие удовлетворительное продолжаю пить курс рекомендоваый Галиной Дмитриевной , походка улучшилась тянущие боли под коленом и в районе поясницы присутствуют.
27.08.2013

Отвечает:Доктор

Здравствуйте, Виктор! Очень хорошо. Понаблюдаемся еще 2 недели и отпишитесь
27.08.2013

Спрашивает:Віталий

Добрий день.мені 50 років веду активний спосіб житя,неуявляю себе без гірських лиж-але вже місяць е болі в поясниці з прострілом в ліву ногу(е результати мрт
27.08.2013

Отвечает:Доктор

Шановний Віталію! Опишіть Вашу клінічну картину в динаміці, а також те лікування, що було. Можете просто переписати заключення МРТ сюди в консультації он-лайн, а сам знімок скопіюйте в вигляді, що одразу читається та перешліть на електронну адресу, що Ви побачите на головній сторнці сайту
23.08.2013

Спрашивает:михаил

Здравствуйте Вячеслав Витальевич! у меня болит поясница уже 6лет.занимаюсь профессионально спортом, вольной борьбой.2008 году снялся мрт сказали варикозное расширение вен в пояснице.брал какие то уколы вроде бы прошло все. через полгода опять были боли.с тех пор болит поясница почти постоянно.иногда пропадает , после тренировки болит потом проходит и так каждый день.скажите пожалуйста что мне делать? как лечить? может операция нужна какая нибудь? на днях сделали операцию на варикоцеле слева.может ли это связана с поясницей? еще у меня потеет копчик постоянно.и вены надуваются в половом члене.что делать? ?помогите.михаил.
23.08.2013

Отвечает:Доктор

Уважаемый Михаил! Мы Вам поможем. Приезжайте. Возьмите с собой все медицинские заключения за последние несколько лет.
23.08.2013

Спрашивает:Алла

добрый день!мне 46 лет.занималась в зале,дала сильную нагрузку на спину что привело к трещине в позвоночнике,мезпозвоночная грыжа и зажат нерв приведший к онемению 4 пальцев на правой ноге возможно ли это вылечить?
23.08.2013

Отвечает:Доктор

Приезжайте, Анечка
23.08.2013

Спрашивает:Галина

Здравствуйте,Вячеслав Витальевич! Меня зовут Галина,мне 41 год. Специфика работы привела к малоподвижному образу жизни и вынужденной статической позиции во время работы: сидя с согнутой вниз головой. Пол года назад случился " прострел" в пояснице. Заключение КТ: признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Задне-центральная грыжа диска С3-С4. Передняя грыжа диска С5-С6. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Циркуляторнофораминальная протрузия диска L5-L6. Циркуляторная протрузия дисков L3-L4 и L4-L5. Остеохондроз и деформирующий артроз дугоотростчатых суставов. Врач отправила еще на МРТ для уточнения наличия грыж в шоп. Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения шоп. Протрузии дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6,С6-С7(отсутствие грыж) Хочу добавить, что на МРТ я почувствовала себя плохо(как-будто волна подкатила к голове), в этот же день я посетила запланированную космет.процедуру уз и холодного лазера по лицу.Ночью почему-то мне стало очень плохо: АД 145/87( при моем 90/60),дрожь, озноб,страх , тревога. Все пришло в норму до приезда скорой. Две недели все было стабильно, пока не посетила следующую косметич.процедуру( такую же). Ночью повторился тот же кошмар, АД 185/145, дрожь, страх еще и кончик языка на пару секунд онемел. Тогда я не понимала, что такое ВСД и не связывала это с остеохондрозом. В стационаре прокапали кавинтон 3 капельницы, парацетамол 3 дня, затем перешли на актовегин 4 капельницы, витамины комбилипен в/м 6 инъекций, еще пила актовегин в таб. месяц.Состояние тревожности увеличивалось, АД больше не поднималось за исключением тех дней, когда проводились эхо-эг,узи сосудов шеи(повышение скорости кровотока) и почек( без паталогий), в голове и ушах постоянный шум, особенно ночью, какие-то плохие мысли в голове, слабость, бессонница, потеря в весе(был49-стал45кг), при эмоциональных нагрузках как будто жжение ощущаю по ходу нервов. Невролог отправила к клиническим психологам. Пить антидепрессанты я пока не стала, начала с успокоительных сборов,уехала в отпуск, добавила ежедневные прогулки, упражнения для позвоночника, массаж, изменила рацион питания, но это все без врачебного контроля. Позвоночник мой "тянет"в пояснице, а в шее "хрустит", особенно ближе к вечеру беспокоит, нервы вроде бы стали успокаиваться, но ночью могу проснуться от какого-то звука и уже не уснуть. Какие рекомендации Вы бы дали мне по поводу моего состояния? Могу ли я обратиться к Вам в клинику с такими проблемами? Нужна ли предварительная запись?
23.08.2013

Отвечает:Доктор

Уважаемая Галина! Если Вы выбрали нашу клинику, предварительный план таков- консультация: невролога, кардиолога, вертебролога, консилиум вышеуказанных специалистов, составление плана лечения, обсуждение его с Вами, курс лечения и обучения,оценка его результатов, динамическое наболюдение за состоянием в домашних условиях. Согласуйте свой первый визит с администратором 0382-658021

Спросите у врача

Если у вас есть вопрос, задайте его доктору